摘要：云南省妇幼保健院以 Power Builder8.0为开发工具 ,自行设计开发了“云南省 5岁以下儿童死亡管理信息系统”软件。该软件具有先进性、实用性、安全性、友好性等特点。运行一年来 ,提高了各级妇幼卫生部门对信息的分析利用能力 ,及时掌握了我省各地州、市、县 5岁以下儿童死亡在全省所处的位置和水平 ,取得了预期的效果。介绍了该软件的设计方法。

摘要：目的了解HIV感染儿童的母亲孕产期接受孕产期保健服务和预防艾滋病母婴传播服务的状况,为提高云南全省预防艾滋病母婴传播服务覆盖面提供科学依据。方法从云南省艾滋病综合防治数据信息系统中获得调查对象基本信息,统一培训后,使用自行设计的问卷通过一对一、面对面的询问方式,回顾性调查HIV感染儿童的母亲孕产期接受保健服务和预防艾滋病母婴传播服务的有关信息。结果 1HIV感染儿童母亲及父亲文化程度偏低,职业以农民为主,主要居住在云南省高疫情地区,母亲孕期产检比为53.17%,住院分娩比例为62.70%;孕产期HIV检测比例为46.83%,HIV阳性检出比为38.14%。不同类型医疗机构间HIV咨询检测服务质量存在较大差距。2HIV感染儿童母亲未进行产前检查的原因主要为"不知道怀孕后需要进行产检",孕产期未进行HIV检测的主要原因依次为"未到医疗机构产检或住院分娩"、"产检或住院分娩时医生未提供检测"。HIV抗体阳性孕产妇拒绝服用抗病毒药物的主要原因是对预防HIV母婴传播工作缺乏了解和信任。结论 HIV感染儿童的母亲缺乏孕产期保健意识,孕产期保健服务利用不足,医疗机构尤其是民营医疗机构的HIV咨询检测服务不规范,影响HIV感染孕产妇的及时发现和HIV感染孕产妇抗病毒药物应用。建议探索有针对性的服务模式,提高基础妇幼保健和预防艾滋病母婴传播工作的可及性。

摘要：云南省世行贷款卫 项目通过 7年的实践 ,使云南省的省、地、县各级妇幼卫生技术指导逐渐形成了规范、合理、优质、有效的运作体系。项目技术指导在业务工作的规范化设计与管理 ;妇幼卫生教材开发与基层骨干师资培训 ;妇幼保健业务技术指导和适宜技术推广 ;危急孕产妇和儿童急救及转诊能力的加强 ;妇幼卫生信息系统的健全与完善 ;妇幼健康教育教材的开发、制作、推广 ,以及健康教育活动的计划、组织和实施 ;项目执行进度的监督评估及阶段审评 ;项目设备的转运、分发与使用指导 ;妇幼卫生扶贫服务及扶贫基金运作与应用研究等方面 ,探索了有效的方法 ,促进了项目目标的实现。项目实施后与实施前比较 ,新法接生率、住院分娩率、孕产妇保健覆盖率、 7岁以下儿童保健覆盖率、妇女健康教育率等五项主要指标上升幅度依次为 :73.6 0、 37.2 9、 72 .15、 5 4 .30、 5 0 .5 2个百分点 ;孕产妇死亡率下降了 14 0 .2 0 /10万 ,婴儿死亡率和新生儿破伤风死亡率下降幅度依次为 6 9.2 8、 11.2 4个千分点 ,死亡指标均已低于全省平均水平 。