摘要：目的调查分析江苏省成年人不同代谢类型肥胖的患病特点及分布特征,为探讨影响因素及早期识别和开展干预提供依据。方法 2017年4月―7月在江苏省镇江市句容市和盐城市盐都区,采用横断面抽样调查设计,调查研究对象的人口学和行为学特征,并进行体检和临床血生化指标测量。根据美国代谢相关指标和中国肥胖标准,判定代谢及肥胖状态,将人群划分为4种不同代谢类型体重状态,分析其患病率及分布特征,并运用Logistic回归分析模型探究不同代谢类型肥胖患病的影响因素。结果共调查符合条件的研究对象5 167名,其中体重与代谢均正常者(metabolically healthy and normal weight, MHNW)占17.9%,代谢正常性肥胖(metabolically healthy obese, MHO)、体重正常代谢异常(metabolically unhealthy but normal weight, MUHNW)和代谢异常性肥胖(metabolically abnormal obese, MAO)的患病率分别为19.18%、15.52%、47.40%。在肥胖群体中,MAO患病率在高龄、男性人群中较高,饮酒是其危险因素,且差异有统计学意义;在体重正常人群中,高龄、男性人群更容易患MUHNW;与正常人群相比,饮酒和MAO有关,与MUHNW患病未发现统计学关联。结论江苏地区MHO和MUHNW的患病率较高,应着重关注MUHNW和MHO,加强健康教育,减少烟酒摄入,有助于开展早期干预,尽可能减少MAO的发生。

摘要：目的了解江苏省医务人员的肺结核相关知识,为提高医务人员的发现和正确有效治疗肺结核病的能力提供依据。方法采用多阶段随机抽样的方法抽取江苏省医务人员2156人,使用统一设计的调查问卷进行现场调查。结果江苏省医务人员基本知识知晓率为82.93%,政策知识知晓率为72.41%,总知晓率为77.95%。不同特征的医务人员其结核病知识总知晓率存在差异,从医时间长(OR=1.123,95%CI:1.053～1.197)、接受培训的医务人员(R=1.865,95%CI:1.490～2.335),其肺结核知识的知晓率较高,防保所、防疫科、疾控中心工作的医务人员肺结核知识的知晓率高于呼吸科工作的医务人员。结论江苏省基层医务人员对肺结核相关知识的知晓率较高,但尚未达到国家相关规定的要求,低于《全国结核病防治规划(2001—2010年)》中的要求的总知晓率达80%的指标,对肺结核的政策知晓率较低,应加强健康教育。

摘要：解说牌示系统发挥引导、管理、说明、教育等功能,同时影响游客的旅游体验,已成为保护地旅游产品和服务的关键构成要素。以滇西北地区三个保护地为研究案例,对其解说牌示系统进行分类调查、比较研究。研究发现:(1)保护地资源认定水平和管理从属部门、景区开发和经营体制、科研支撑和社会力量参与等的不同,造成牌示系统规划和建设的较大差异;(2)各类型保护地随着发展阶段的变化,牌示类型和数量逐渐丰富,但牌示内容、设计和样式、布置、管理和维护等却少有相应提升。基于上述结论,未来解说牌示系统发展的突破重点应着眼于理论建设、规划设计实践、管理部门行政、后期管理维护等方面,从而为保护地加强生态保护、提升游客体验提供科学完善的解说服务保障。

摘要：目的评价指尖血糖在社区筛查糖尿病及前期人群中的应用价值。方法采用横断面调查设计,对3736名社区一般人群进行FBG、FPG、OGTT 2 hBG(下称2 hBG)和OGTT2 hPG(下称2 hPG)进行检测。通过绘制受试者工作特征曲线(ROC),评价指尖血糖筛查的效果及最佳截断值。结果 FBG和FPG,2 hBG和2 h PG的相关性良好。ROC结果显示,以FBG筛查IFG曲线下面积(AUC)为0. 722,以5. 8为切点,其敏感性和特异性分别为0. 691和0. 635;以2 hBG筛查IGT的AUC为0. 916,以8. 2为切点,其敏感性和特异性分别为0. 856和0. 841;以FPG筛查糖尿病的AUC为0. 836,以6. 3为切点,其敏感性和特异性分别为0. 706和0. 849;以2 hPG筛查糖尿病的AUC为0. 912,以10. 1为切点,其敏感性和特异性分别为0. 822和0. 920。结论指尖血糖具有检测快速、准确、痛苦小的特点,在社区筛查中能较好地反映受试者血糖水平,可提供一定应用价值。

摘要：目的了解2型糖尿病患者社会支持需求满足情况及其对生命质量的影响,以期为进一步完善糖尿病患者健康管理工作提供实证依据和参考。方法采用横断面研究设计,利用自行设计的调查表和相应测量工具,通过多阶段分层抽样与典型抽样方法,对江苏省1612名2型糖尿病患者进行调查研究。结果超过94%的糖尿病患者从家人处获得社会支持。男、女性患者的社会支持需求得分分别为16.5±5.9和17.3±5.7(Z=-2.77,P=0.006),社会支持需求满足情况得分分别为1.6±6.0和0.9±5.7(Z=-2.63,P=0.009)。OLS回归分析结果显示,随着社会支持需求满足程度的增加,患者生命质量水平呈明显上升趋势(β=0.09,P<0.001)。结论2型糖尿病患者社会支持需求满足情况对其生命质量有正性影响且存在性别差异,应对女性患者自我管理活动给予更多支持,以有效提高生命质量。

摘要：目的对江苏省社区居民结核病防治健康教育效果进行初步评价,为进一步深入开展此项工作提供科学依据。方法以重复横断面研究设计、分层整群抽样方法,对江苏省张家港、丹阳、泰兴20～69岁居民开展的结核病防治健康教育干预活动效果进行初步评价;采用自填式问卷进行调查,效果评价指标包括结核病防治知识的知晓率及相关态度情况,采用多因素非条件logistic回归对婚姻、文化程度校正,比较干预前后效果。结果干预前后调查人数分别为19 106和11 384人,结核病防治8条核心知识总知晓率和合格知晓率(8条知识答对≥6条)分别由基线调查的60.1%和46.4%上升为终点调查的67.5%和52.8%,正确对待结核病人的态度由68.0%上升为78.9%、非条件logistic回归分析结果显示,干预前后居民结核病防治知识知晓率差异有统计学意义(P=0.000)。结论社区居民对结核病防治知识知晓率较低,健康教育后,知晓率有所提高,但仍未达到全国结核病防治规划(2011—2015)的防治目标。

摘要：目的了解江苏省不同地区家庭医生签约服务信息系统使用情况,为进一步提高家庭医生签约服务质量提供科学依据。方法采用分层随机抽样法,从江苏省107个县区各随机抽取1家社区卫生服务中心作为调查对象,采用自行设计的问卷对各机构信息系统使用情况进行面对面访谈式调查。结果有效问卷102份,其中69.61%的机构信息系统可用于家庭医生签约服务,28.43%的机构信息系统已对所有居民开放,35.29%的机构信息系统已对签约居民开放,87.25%的机构信息系统可以与基层机构诊疗数据联通,80.39%的机构有信息查询功能。苏北、苏中、苏南地区基层医疗机构信息系统在家庭医生签约服务功能、信息系统开放、信息系统查询功能等方面差异均有统计学意义(P值均0.05)。结论江苏省大多数基层医疗机构开展了信息化服务,并利用信息系统开展家庭医生签约服务,苏中地区信息化建设使用率略低于苏北、苏南地区。

摘要：目的评价学校开展结核病健康教育的效果,为制定学校结核病健康教育规范提供依据。方法对12所学校进行为期6个月的健康教育综合干预,并根据卫生部关于结核病防治宣传的8条核心信息设计问卷,干预前后用同一问卷进行调查,评价干预前后学生结核病知识知晓率变化情况。结果健康教育干预后,学生结核病知识掌握均有显著提高,小学组与初中组知晓率提高了近40%;知识得分不及格比例均有显著下降,小学组、初中组下降幅度大;掌握知识较好的(80分以上)比例大幅增加。对肺结核病人歧视现象也明显减少。结论本次健康教育干预,对学生结核病知识的提高效果明显,应在学校继续加强重大传染病的健康教育。

摘要：目的为了较准确评估江苏省三类目标人群艾滋病防治基本知识知晓水平,为制定艾滋病健康教育策略提供科学依据。方法自行设计艾滋病防治知识6套调查问卷,采用分层整群抽样方法调查15～59岁艾滋病防治一般人群、重点人群和高危人群三类目标人群5894人,获有效样本5854人;采用总知晓率、《框架》指标知晓率和UNGASS指标知晓率三种评价方法进行三类目标人群知晓水平的综合评估和比较分析。结果三类目标人群艾滋病基本知识知晓水平有较大差异,分别为:一般人群79.88%、重点人群76.73%,高危人群76.27%,重点人群和高危人群知晓水平显著低于一般人群;农民工、暗娼、中学生、性病门诊就诊者、吸毒人群知晓水平最低,分别为69.06%、70.15%、76.72%、78.79%和79.84%;对照国家艾滋病防治中长期行动计划,城市居民和农村居民知晓率水平基本达到目标要求,而大中学生、农民工和暗娼、性病门诊就诊者、吸毒人群等高危人群未达目标要求;三类目标人群间总知晓率和《框架》指标知晓率差异有统计学意义(P0.05)。结论大中学生、农民工等重点人群和暗娼、性病门诊就诊者、吸毒人群等高危人群艾滋病知晓率水平较低,是艾滋病防治健康教育和行为干预工作的薄弱人群和重点对象;《框架》指标知晓率是现阶段统一评估不同目标人群艾滋病基本知识知晓水平的较好方法。

摘要：目的:了解南京某区民工子弟学校学生艾滋病知识知晓情况,为进一步开展健康教育提供依据。方法:根据文献设计艾滋病防治知识调查问卷,对南京市建邺区河南村外来工子弟学校5、6年级全体学生进行调查,同时与南京市某市属普通小学作比较。结果:该子弟学校5、6年级有93.8%的学生知道艾滋病,93.4%的学生想知道有关艾滋病的知识,89.8%的学生认为艾滋病教育非常重要;民工子弟对于艾滋病非传播途径和预防方法的知晓率多低于70%,对艾滋病知识掌握不及普通小学学生。结论:民工子弟艾滋病知识知晓情况较差,应采取多种方式加强健康教育。