摘要：目的:分析2022年全国惠民保产品政策与产品定位,为推动惠民保的健康发展提供政策建议。方法:运用政策对比分析和情景分析,模拟测算我国东、中、西部地区典型城市惠民保对不同医疗费用水平对象的保障效果。结果:惠民保的保障范围包括目录内保障、目录外保障、特药保障、增值服务四个方面;惠民保对基本医保有补充功能;不同地区基本医保的保障水平不同,造成对惠民保的保障需求不同。结论:多层次医疗保障体系下惠民保的补充保障效应逐渐显现;惠民保的产品设计需遵循市场规律,因地制宜发挥惠民保的保障作用;同时需提升产品价值,保障范围可以从医疗保障延伸至健康保障。

摘要：目的:立足我国多层次医疗保障体系建设目标,提出政府部门支持惠民保发展的整体性治理模式。方法:分析我国惠民保发展历程及特征,以整体性治理理念和多元治理工具为基础,构建政府部门支持惠民保发展的整体性治理模式,并基于典型地区治理现状,剖析存在问题。结果:当前政府部门在支持惠民保发展过程中的整体性治理水平仍然不高,存在产品定位模糊、信息化工具和市场化工具尚不成熟、不同层次保障主体与医疗医药协同水平不一等问题,影响了惠民保的可持续发展。结论:作为多层次医保体系建设过程中的崭新尝试,政府部门支持惠民保发展需要从顶层设计角度提供整体性治理,具体包括厘清政府市场职责边界,推动政府部门系统化支持,强化信息治理工具,以及通过提高社会化参与水平实现多元共治等。

摘要：商业健康保险作为我国多层次医疗保障体系的重要组成部分, 近年来得到快速发展, 但其保障水平仍然有限, 在多层次医保体系中的作用发挥尚不充分。惠民保作为一项新的社商融合型商业健康保险, 兼顾了商业化运营和普惠性保障的双重特性, 为满足群众多层次保障需求、缓解重特大疾病经济负担、促进医药行业创新发展提供了重要补充。作者从价值导向机制、政策互补机制、运营支撑机制等方面系统分析我国惠民保发展的社商融合特点, 并基于"层级-机构-工具"三维的多层次医疗保障体系整体性治理框架, 分析当前惠民保发展过程中社商融合存在的问题, 认为应明确多元主体功能定位, 提升信息化整合能力, 优化产品设计及服务, 从而充分放大惠民保的补充保障效能, 为形成具有中国特色的多层次医疗保障体系提供参考。

摘要：目的:为评估惠民型商业补充医疗保险与基本医保药品保障衔接水平提供分析框架,以期为惠民型商业补充医疗保险产品药品待遇政策的评估与设计提供参考。方法:借鉴经济合作与发展组织对商业健康保险和医疗保障体系衔接方式的定义,将其应用到药品保障领域的衔接水平分析,并以“沪惠保”为例进行实证分析。结果:基于惠民型商业补充医疗保险和基本医保在药品保障范围、渠道和待遇方面的差异,将两者衔接方式分为3种类型,分别为补充型、增强型和重叠型。结论:惠民型商业补充医疗保险药品待遇政策的设计与评估应兼顾考虑国家基本医保药品目录、城市间待遇水平差异、产品筹资与管理水平。在具体药品的遴选上,可以借助国家医保谈判工作的经验。

摘要：“互联网+慢性病管理”模式对于提高管理效率,优化医疗资源配置具有重要意义,基本医保作为重要支付方,对其可持续发展至关重要。当前,我国已进入全面深化医保制度改革新阶段,国家通过推进“互联网+医疗服务”医保支付、健全门诊共济保障机制、完善谈判药品“双通道”机制等一系列改革措施,为“互联网+慢性病管理”模式的推广应用释放了政策红利。面向健康中国建设的战略需求,需要进一步从顶层设计入手,推进医防融合,构建全周期、全流程的慢性病管理政策体系、管理体系和信息体系,以充分挖掘互联网技术的巨大潜力,推动“互联网+慢性病管理”模式走向常态化。

摘要：随着"惠民保"产品的井喷式增长, 商业健康保险需要医保数据支持的呼声不断增大。作者以"惠民保"产品作为商业健康保险的代表, 采用权力-利益矩阵模型分析医保数据共享利益相关者的诉求与动机, 总结了商保产品设计端和理赔端的医保数据共享路径, 并建议加强顶层设计, 构建医保数据规范共享实施路径和医疗机构高效数据对接的运行机制, 实现各利益相关者的价值增值。

摘要：目的为构建跨省异地就医直接结算政策实施效果评估体系提供参考。方法参考公共政策评估模型,使用专家咨询法,构建城乡居民医保跨省异地就医直接结算政策实施效果评估指标体系;使用多属性群决策层次分析法,借助Matlab软件和Yaahp软件,结合Spearman相关系数法,对专家意见聚类,进一步确定不同层次各要素的权重。结果构建了包括3项一级指标、9项二级指标和20项三级指标的城乡居民医保跨省异地就医直接结算政策实施效果评估指标体系,测算出各项指标的权重。结论所设计指标体系适用于从宏观角度把握城乡居民异地就医政策执行水平,发现执行过程中存在的问题;未来还应继续细化该指标体系中各项指标的评估标准。

摘要：新型农村合作医疗多维分析系统从不同维度对新农合数据进行分析和挖掘,并进行可视化展示,帮助卫生管理者把握新农合运行的总体状况,以进行科学决策。首先分析了多维分析系统的主要用户、业务和功能需求,并在此基础上详细阐述了多维分析系统的功能设计和技术实现方法。

摘要：介绍了一个面向卫生政策研究的协同科研系统,分析了该系统的协同需求,设计了课题管理、协作交流、科研资源、课题文档、课题成果和个人工具等功能模块。系统架构由数据层、应用层和用户层组成,采用B/S模式进行总体设计并实现了卫生政策研究的协同科研系统。

摘要：医学图像形变配准技术是实现精准放疗的关键技术,可以很好地反映和描述解剖结构在放疗过程中发生的局部形变,为病情诊断、靶区勾画、精准摆位和精准治疗提供重要依据。对肿瘤精准放射治疗中的形变配准关键技术进行了深入研究,设计了包含融合图像结构特征的相似性测度、基于多尺度B样条和混合样条空间一致性约束的形变配准等核心技术的框架,以提高形变配准的效率和精度,充分发挥形变配准技术在图像引导精准放疗中的作用。