摘要：说课是教研室集体备课中很重要的一个环节。通过说课让其他老师对所授课程的内容、对象以及课程设计等有全面的了解。针对兰州大学临床医学五年制本科内科学课堂教学前,心血管内科教研室对“心律失常”章节开展的集体备课教学活动。本文通过“说课”探讨“心律失常”的课程设计,以期老师们在课堂教学中能更好的展示教学内容和同质化教学,提高教学水平和提升教学能力。说课设计包括教材分析、学情分析、教学目标、教学方法、教学过程的实施细则以及课程反思等。

摘要：目的观察黄芪注射液对高血压病(EH)患者血浆P选择素(Psel)、血栓素B2(TXB2)和6酮前列环素F1α(6KetoPGF1α)的影响。方法采用平行随机对照区组设计,EH患者138例,随机分为2组(黄芪组及常规治疗组);对照组为健康查体人员66例。放射免疫分析法测定各组中血浆Psel、TXB2、6KetoPGF1α的含量。黄芪组常规降压加黄芪注射液治疗14天后测定上述指标;常规治疗组患者经常规降压治疗14天后同时测定上述指标。结果EH患者与健康对照组比较血浆Psel升高,TXB2升高(P<0.01),6KetoPGF1α降低(P<0.05)。黄芪注射液治疗后EH患者血浆Psel降低(13.21±3.47比9.14±4.09)μg/L,TXB2下降(281.7±56.3比245.4±59.7)ng/L,6KetoPGF1α上升(25.1±5.3比30.3±6.9)ng/L(P均<0.01)。结论黄芪注射液可在较短治疗周期内改善EH患者血小板功能。

摘要：目的 探讨以非洛地平为基础的联合降压方案在降压达标的基础上对中青年女性高血压病患者性功能的影响.方法 研究采用前瞻性、随机、平行、对照、开放、固定治疗的设计方案.选择2008-2009年在兰州大学第二医院就诊的中青年（年龄18～60岁）女性1～2级高血压病患者99例,随机分2组：非洛地平缓释片5 mg/d＋厄贝沙坦片150 mg/d（F＋I组,n=49）,非洛地平缓释片5 mg/d＋琥珀酸美托洛尔片47.5 mg/d（F＋M组,n=50）.以美国女性性功能指数量表（FSFI）进行问卷调查并检测血清雌二醇和总睾酮的含量,随访24周.FSFI总分以小于25.5定义为性功能障碍,以血压＜140/90 mm Hg（1 mm Hg=0.133 kPa）为达标.结果 F＋I组与F＋M组治疗第4、8、12周和第24周血压达标率分别为42.9%比62.0%、89.8%比90.0%、93.9%比94.0%和98.0%比96.0%,两组之间比较差异均无统计学意义（均P＞0.05）.绝经前与绝经后患者在F＋I组治疗后性欲指数和性唤起功能指数均升高（P分别＜0.05或＜0.01）,雌二醇水平升高[绝经前：（50.3±37.4）pg/L比（54.4±10.8）pg/L,绝经后：（18.4±2.9）pg/L比（20.2±3.1）pg/L,P分别＜0.05或＜0.01],睾酮水平下降[绝经前：（722.8±277.1）ng/L比（650.0±156.0）ng/L,绝经后：（841.2±279.3）ng/L比（761.9±197.8）ng/L,P分别＜0.05或＜0.01];在F＋M组治疗后性欲指数和阴道湿润度指数均降低（均P＜0.01）,雌二醇水平降低[绝经前：（57.4±9.7）pg/L比（51.1±12.1）pg/L,绝经后：（19.8±2.3）pg/L比（17.8±3.3）pg/L,均P＜0.01],睾酮水平升高[绝经前：（775.6±217.8）ng/L比（886.0±186.4）ng/L,绝经后：（812.5±311.3）ng/L比（914.4±300.2）ng/L,均P＜0.01].高血压组FSFI总分与年龄和收缩压水平均呈负相关（均P＜0.01）.结论 非洛地平缓释片与厄贝沙坦片或琥珀酸美托洛尔片联合降压达标率相同.前者可以在一定程度改善女性高血压病患者性功能.

摘要：目的观察黄芪注射液对高血压病患者炎症介质的影响。方法采用平行随机对照区组设计,高血压病患者87例随机分为两组(黄芪组及常规治疗组),对照组健康人45例。放免法测定各组中血清超敏C反应蛋白(hs-CRP)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白介素1β(IL-1β)及白介素-6(IL-6)的含量。黄芪组常规降压加黄芪注射液后14 d再测定上述指标,常规治疗组经常规降压14 d后测定上述指标。结果高血压病患者较健康人比较血清hs-CRP,血浆TNF-α、IL-1β和IL-6均升高(P<0.01)。黄芪注射液治疗后高血压病患者血清hs-CRP、TNF-α、IL-1β和IL-6降低(P<0.01或<0.05)。结论黄芪注射液可在较短治疗周期内降低高血压病患者血清炎症介质。

摘要：目的探讨非洛地平联合厄贝沙坦降压方案在降压达标的基础上对女性高血压患者性激素及性功能的影响。方法研究采用前瞻性、随机、对照、开放和固定治疗的设计方案。选择女性1、2级高血压病患者49例,进行非洛地平缓释片联合厄贝沙坦片治疗。检测血清雌二醇和总睾酮的含量,并以美国女性性功能指数量表(FSFI)进行问卷调查。随访48周,以血压小于140mmHg/90mmHg为达标,FSFI总分以小于25.5定义为女性性功能障碍(FSD)。结果高血压组在8周后达标率达89.8%,高血压组FSD的患病率大于血压正常的女性(P<0.01),高血压患者治疗24周后性欲指数、性唤起功能指数和雌二醇水平均升高(P<0.01),睾酮水平下降(P<0.01)。治疗24周时与治疗48周时性功能各项指标和性激素水平相比差异均无统计学意义。结论女性高血压患者FSD的患病率大于血压正常的女性,非洛地平缓释片与厄贝沙坦片联合降压1年可逆转女性高血压患者FSD。