摘要：口腔正畸是一门基于美学的临床应用学科,通过调整牙齿移动以及颌骨关系来协调鼻唇颏的相互关系。正畸医生需要在术前对患者的面部软组织正貌和侧貌进行充分的分析,了解可能存在的颌面部对称性、水平向、垂直向问题,可能的影响因素(增龄性变化和代偿性变化对面部形态的影响)以及在牙齿正畸时给颌面部形态带来的变化,以引导矫治方案的设计与正畸治疗的实施,有效提高正畸临床的效果,本文将以正畸医生视角对指导正畸方案设计的美学评价作一综述。

摘要：根骨关系指牙根与牙槽骨的位置关系,无论在矫治前、矫治中、矫治后都需要明确牙根与牙槽骨在颊舌向、矢状向和垂直向三维方向上的位置关系。锥形束CT可以清楚地展示及分析每颗牙齿的牙根在牙槽骨中的位置和相互关系,可以在矫治设计中指导牙齿的移动方式、时机,以达到安全矫治的目的。尤其在无托槽隐形矫治牙齿移动的设计中根骨关系更显重要,本文将介绍根骨关系在无托槽隐形矫治中常见牙齿移动,包括磨牙远移、前牙打开咬合以及拔牙矫治内收前牙等设计中的应用,这将有助于正畸医生实现精准治疗、健康矫治的目标。

摘要：无托槽隐形矫治器是根据数字化模型和牙移动设计方案设计制作的一系列个性化透明矫治器,用于精准移动患者的牙齿。对无托槽隐形矫治的适应证把控和病例的合理诊断设计是治疗成功的前提,而矫治过程中正畸医师对患者的复诊监控更是达到矫治目标的必要条件。本文从复诊监控方法、内容、问题分析和临床处理几方面入手,对无托槽隐形矫治过程中的复诊监控进行综述,以期为正畸医师在临床上使用无托槽隐形矫治器提供参考。

摘要：附件是无托槽隐形矫治技术的重要组成部分,对实现矫治器固位与辅助牙齿精准移动起着关键作用。本文对目前附件的分类、生物力学研究、临床设计策略、粘结要点、局限不足进行了综述及展望。旨在总结和探讨附件的精准高效应用,也为附件在无托槽隐形矫治中如何更好的设计提供研究思路。

摘要：背景:目前临床多用酸蚀、打磨、打磨+酸蚀等方法处理瓷面,但均未得到满意效果;亟待出现理想处理方法,为正畸医师提高工作效率。目的:观察用不同方法处理烤瓷冠瓷面,粘接托槽后的抗剪切强度。设计、时间及地点:随机对照观察实验,于2008-03/10在解放军第四军医大学口腔医院材料实验室完成。材料:选择80颗成品前牙烤瓷冠,随机分为4组,酸蚀组、打磨组、打磨+酸蚀组、喷砂组,每组20颗。测试前浸泡在人工唾液中大约2周。方法:酸蚀组的20个瓷冠用370g/L磷酸酸蚀60s;打磨组的20个瓷冠分别用快速涡轮机做以轻微打磨,去掉釉质光滑面为准;打磨+酸蚀组的20个瓷冠先打磨再用370g/L磷酸酸蚀,处理后酸蚀面积约为托槽底面积大小。喷砂组的20个瓷冠用喷砂机喷砂,面积与网底相近。4组样本最终用体积分数75%乙醇擦拭,吹干,常规光固化黏结,每个样本固化20s。再次浸泡于人工唾液中,时间大约2周。主要观察指标:①扫描电镜观察处理后的瓷面。②拉力机测试抗剪切强度。③用10倍放大镜观察瓷面残留黏结剂情况。结果:扫描电镜观察打磨组、打磨+酸蚀组处理后瓷面不均匀,喷砂组瓷面形成均匀。喷砂组残留指数最高;打磨组、打磨+酸蚀组数值相近,但低于喷砂组。喷砂组抗剪切强度高于其他3组(P<0.05)。结论:喷砂处理瓷面后粘接托槽具有较强的抗剪切强度。

摘要：优秀的口腔正畸医生不仅应当具备扎实的学科专业素质,还需要拥有深厚的人文素养,唯此方可与患者形成良好沟通,并管理好自己的医疗团队与患者,顺利圆满完成诊治。近年来,数字化技术以及网络媒介的蓬勃发展对正畸临床诊疗和医患沟通的方式产生了深刻且久远的影响,因此,在开展规培医生的教学时,亟须结合数字媒介时代的技术和人文特点,系统且有专业特色地对口腔正畸规培医生进行人文素质教育,以适应新时期正畸医患沟通的需求。本文紧扣数字媒介背景下口腔正畸专业的医患沟通特点,着重阐述了从教学模块设计、教学形式及教学考核三个方面如何建立健全数字媒介时代口腔正畸规培的人文教学体系,为提升口腔正畸规培医生的人文素养,为构建与时俱进的和谐医患关系夯实基础,并为完善口腔住院医师规范化培训的教学体系积累经验、提供理论支持。

摘要：正畸生物力学是口腔正畸学的重要基础课程,具有知识综合性强、抽象难理解的特点。文章通过对参与本科教学的学员进行问卷调查,对比了传统教学模式与线上线下混合式教学对该章节课程的教学效果。调研结果表明,对正畸生物力学课程开展线上线下混合式教学是未来打造正畸金课的有效方式,但是对于该章节混合式教学课程设计、考评机制、线上平台应用等还需进一步完善。

摘要：目的:研究安氏Ⅱ类错[牙合]畸形患者前牙冠根比的特点。方法:纳入个别正常[牙合]人群90例(A组),安氏Ⅱ类1分类(B组)和安氏Ⅱ类2分类(C组)患者各25例。拍摄CBCT测量上下前牙的冠长、根长并计算冠根比,进行统计学分析。结果:C组患者上前牙和下尖牙的冠根比高于A组(P<0.05),C组患者上切牙和下尖牙的冠根比高于B组(P<0.05)。结论:安氏Ⅱ类2分类患者上前牙和下尖牙的前牙冠根比相对较高,设计前牙移动与风险评估时应予关注。

摘要：目的:验证司米护齿涂剂治疗正畸过程中牙釉质脱矿的有效性和安全性。方法:采用随机、开放、多乐氟氟化钠护齿剂阳性对照试验设计,实验组和对照组各76例。记录受试者使用前以及使用后连续3个月的釉白斑情况。检查口腔黏膜的反应、哮喘发作情况或胃部恶心情况,记录不良事件的发生。结果:完成试验病例有150例,实验组和对照组各75例,剔除比例为1.32%。3次复诊结果均表明,试验组非劣效于对照组。无不良事件记录。结论:司米护齿涂剂治疗正畸过程中牙釉质脱矿的效果非劣效于对照组多乐氟氟化钠护齿剂。

摘要：目的:探讨正畸微种植体支抗长度和直径对I类骨质下颌骨的应力和微种植体稳定性的影响,为临床设计I类骨质中微种植体支抗的最佳长度和直径提供理论依据。方法:建立包含正畸微种植体支抗的颌骨骨块的三维有限元模型,设定微种植体的直径和长度为变量,直径变化范围1.0～1.8mm,长度变化范围5.0～11.0mm。设定颌骨平均主应力峰值和正畸微种植体支抗位移峰值为目标函数。观察设计变量变化对目标函数的影响。结果:随着直径的增加,皮质骨、松质骨应力峰值和种植体位移分别降低了67.98%,64.06%,78.55%;随着长度变化皮质骨、松质骨的应力峰值和种植体位移分别降低了13.94%,61.32%,0.01%。结论:种植体支抗的直径对I类骨质颌骨的应力和种植体支抗稳定性的影响更显著。长度对I类骨质颌骨的应力和种植体支抗稳定性的影响并不显著。从生物力学角度而言,直径大于1.4mm种植体支抗更加适用于I类骨质的颌骨。