摘要：修补颅骨缺损的理想材料应具有与人体组织相容性好、整形效果好和手术操作方便等优点。根据以上要求,我们设计了垫衬不锈钢丝网的硅橡胶成形颅骨代用品,近年来又以尼龙丝网代替不锈钢丝网,使用时更为理想(附图)。1977年底以来我所应用此材料修补颅骨缺损45例。其中32例得到随访,现报道如下。

摘要：目的:介绍一种中段桥接式全下颌骨植入体的设计与制作。方法:以1例下颌骨切除术后,颌骨缺损修复不良患者为研究对象,进行中段桥接式钛合金全下颌骨植入体的设计和制作研究。基于患者的下颌骨CT扫描数据资料,依次采用三维重建、计算机辅助设计与有限元力学分析、三维(3D)打印与机械加工技术,设计并制作一种中段桥接板式的全下颌骨植入体。结果:利用患者的CT数据,将下颌骨植入体的体部和升支部位设计为近似解剖形态,体部向前的中段部位设计成桥接板式。桥接板设计在植入体舌侧,临床上可在桥接板唇侧进行自体骨移植,可望避免颏唇部软组织张力性溃烂,同时可在移植骨上实现种植体植入,为后期的咀嚼功能恢复提供基础。再利用3D打印技术,成功和制作了一种个体化的中段桥接板式钛合金全下颌骨植入体。结论:基于钛合金3D打印技术,可以制作个体化中段桥接式钛合金全下颌骨植入体,其临床应用及远期疗效有待进一步观察。

摘要：骨结合理论确立并推动了现代口腔种植学的发展,口腔种植已经成为效果确切的修复重建牙列缺损缺失的常规诊疗手段。当前临床上主要采用传统的四象限分区法、前牙后牙分区法与美学非美学区分区方法,指导口腔种植方案的临床设计、决策、描述记录与学术交流,这些传统牙弓分区方法考量因素相对单一,而口腔种植是一项涉及因素复杂的缺失牙修复重建手段,随着种植的普及,有必要从整合医学角度,结合口腔种植的特点,对传统的牙弓分区进行思考,提出新的牙弓牙槽弓分区方法。通过临床经验积累和研究分析,笔者从整合医学视角提出将牙弓和牙槽弓分为弓顶区、左右弓肩区和左右弓体区,同时对新分区方法的考量因素、分区特点及其在口腔种植的适用性进行了初步探讨与思考。

摘要：目的:提出一种新的牙槽弓分区方法,新分区方法可望指导和简化无牙颌种植的临床设计,方便口腔种植的临床描述记录与学术交流。方法:复习近期无牙颌种植修复相关研究文献,对常见的种植体数量和植入位点选择进行总结,结合不同区域牙槽骨、颌骨解剖特点,对牙槽弓分区考量因素进行分析,提出新的牙槽弓分区方法。结果:对8篇无牙颌种植临床与生物力学分析文献分析后提出,将牙槽弓分为弓顶区、弓肩区和弓体区,弓顶区为切牙对应的牙槽骨区,弓肩区为尖牙和前磨牙对应的牙槽骨区,弓体区为磨牙对应的牙槽骨区,这三个区域牙槽骨解剖结构存在差异,种植体植入考量因素各不相同,各区均有种植体修复平台存在更符合全牙列种植修复的生物力学要求。结论:弓顶区、弓肩区和弓体区的牙槽弓新分区方法,可望更好地在临床上指导无牙颌种植诊疗在种植体植入数量、植入位点方面的选择与决策,也能更好地提示不同区域牙槽骨、颌骨解剖结构差异和种植体植入面临的临床问题与方案选择,也能为口腔种植的临床描述记录与学术交流提供便利。

摘要：本文所涉及的“四项抗感染实验研究”是发生在十年前的事件 ,其中心内容是部分烧伤医生和科研工作者试图通过几个非系列性的试验研究从烧伤创面感染来否定湿润烧伤膏的药效作用。事件至今虽有十年了 ,但湿润烧伤膏的疗效已被公认。据统计 ,每年全国各家医院成功应用湿润烧伤膏治疗大面积烧伤病人超过 35万余例。大量严重烧伤病人治愈成功的事实以及大量临床和基础研究试验也都证明了这几项研究的片面性和错误结论。这四项研究从设计思路、研究目标等方面不仅带有主观意愿 ,而且其研究方法和结果明显存在主观控制实验结果的嫌疑 ,缺乏严谨的科学态度。为了避免继续在社会和学术界产生影响 ,现在对这四项错误实验进行剖析 ,其目的是提醒和教育广大医疗和研究人员 ,在今后的研究工作中不能像所剖析的作者那样 ,要严格按科学实验的基本原则和规律开展工作 ,避免给患者带来更大的伤害和遗憾。