摘要：目的:探讨痛风中医证型与血脂紊乱的相关性,探索痛风4个不同中医证型的客观化辨证指标。方法:试验组195例门诊和住院痛风患者临床资料填入设计的调查表,以30例健康人作为对照组,根据有关痛风的中医证候诊断标准进行辨证,得出辨证结论。对试验组不同证型之间及试验组与对照组进行比较。结果:195例患者中,湿热蕴结证46例(23.6%),瘀热阻滞证65例(33.3%),痰浊阻滞证56例(28.7%),肝肾阴虚证28例(14.4%)。195例患者中血脂异常者157例(80.5%),其中湿热蕴结证37例(23.6%),瘀热阻滞证45例(28.7%),痰浊阻滞证50例(31.8%),肝肾阴虚证25例(15.9%)。2组胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)比较,差异有显著性或非常显著性意义(P0.05)。在试验组各证型中,湿热蕴结证TC升高明显,与其他3型及对照组比较,差异均有非常显著性或显著性意义(P<0.01,P<0.05)。痰浊阻滞证TG升高明显,与其他3型及对照组比较,差异有非常显著性意义(P<0.01);其他3型与对照组比较,差异均有非常显著性意义(P<0.01)。湿热蕴结证、痰浊阻滞证HDL-C与对照组比较,差异均有显著性意义(P<0.05)。肝肾阴虚证LDL-C升高明显,与其他3型及对照组比较,差异均有显著性意义(P<0.05)。结论:痛风患者存在血脂紊乱,TC升高有望成为湿热蕴结证辨证的客观化指标,TG升高有望成为痰浊阻滞证辨证的客观化指标,LDL-C升高有望成为肝肾阴虚证辨证的客观化指标,但需大样本长时间的试验证实。

摘要：目的:提高护理人员的护患沟通技巧,以减少护患之间的冲突。方法:对儿科门诊注射室护士进行礼仪、专业知识、沟通技巧等培训,采用自行设计的护患沟通情况调查表,对在儿科门诊注射室治疗的患者及家属进行培训前(80例)和培训后(100例)的调查。结果:培训后护患关系、护士专业知识水平、沟通内容掌握程度、沟通技巧熟练程度等较培训前显著改善(P<0.05,P<0.01)。结论:进行护士沟通技巧培训对提高护患关系密切度及做好健康教育有重要的意义。