摘要：目的检测BrainLAB立体定向放射治疗系统辐射等中心误差。方法将自制模体固定在BrainLAB的体位固定架上进行CT扫描,并将扫描图像传输至iPlan RT计划系统进行计划设计,将金属小球设为治疗靶区,以其中心为靶中心,获得摆位坐标。在直线加速器下对模体进行摆位,安装BrainLAB适配器及7.5 mm的圆锥形准直器,并以7.5 mm圆锥形准直器为辐射野,在治疗床和准直器为0°的状态下,分别在机架角为0°、90°、180°及270°时各拍摄1张摆位验证图像;卸下圆锥形准直器,将直线加速器二级准直器的辐射野设置为1 cm×1 cm,以相同的方法获取4张图像;分析立体定向放射治疗等中心误差和直线加速器治疗等中心误差。结果当机架角为0°、90°、180°及270°时,立体定向放射治疗等中心误差分别为0.52、0.19、0.51及0.44 mm,直线加速器治疗等中心误差分别为0.66、0.36、0.51及0.31 mm,两者之间的差值分别为-0.14、-0.17、0.00及0.13 mm。结论应用该研究的方法可快速检测到各种因素导致的误差,使BrainLAB立体定向放射治疗系统辐射等中心误差符合立体定向放射治疗对摆位精度的要求(误差小于1.25 mm),从而确保治疗的精度。

摘要：目的:利用电子射野影像验证系统(electronic portal imaging device,EPID)监测鼻咽癌调强放疗的摆位误差为PTV外扩边界提供依据,使得放射治疗计划的设计更为科学合理。方法:随机选取50例鼻咽癌调强放疗患者,采用"盲拍"模式获取患者治疗前及每周的摆位误差结果,根据公式MPTV=2.5Σ+0.7σ计算CTV到PTV外扩边界。结果:在左右、上下和前后各方向的误差分别为(0.004 6±0.087 5)cm,(0.048 3±0.065 1)cm和(0.027 2±0.137 3)cm;得到左右、上下和前后方向上外扩的边界分别为0.1 cm、0.4 cm、和0.4 cm。结论:通过图像引导方式监测患者的摆位误差情况,可以评估靶区安全的外扩边界。为保证肿瘤区域得到准确的剂量和减少正常组织受量,PTV外扩边界理论上应不小于0.4 cm。