摘要：目的探讨突发性聋伴耳鸣患者的临床特点及药物治疗效果。方法采用国际通用的标准化临床研究方法，统一设计、统一方案进行前瞻性临床多中心研究。收集符合人组条件（年龄在18～65周岁之间，病程在2周以内，未经任何相关医疗处理）的单侧突发性聋患者，按照听力曲线将患者分为低中频下降型、中高频下降型、平坦下降型和全聋型四种类型，每种类型有四种不同治疗方案，根据统一设计的随机表，随机选取其中一种方案进行治疗。其中低中频下降型为银杏叶提取物（金纳多）、泼尼松、巴曲酶（东菱迪芙）及其组合；中高频下降型为利多卡因、泼尼松、金纳多及其组合；平坦型或全聋型为东菱迪芙、金纳多、泼尼松及其组合。结果2007年8月至2011年10月全国33家医院共收集符合人组条件的单侧突发性聋患者1024例，其中922例（90．04％，922／1024）患者伴有耳鸣。其中低中频下降型伴耳鸣169例，耳鸣发生率82．44％（169／205）；中高频下降型伴耳鸣127例，耳鸣发生率90．07％（127／141）；平坦下降型伴耳鸣370例，耳鸣发生率92．04％（370／402）；全聋型伴耳鸣256例，耳鸣发生率92．75％（256／276）。突聋伴发的耳鸣以持续性、低调耳鸣为主，严重程度多在2～3级。经系统药物治疗后，耳鸣的总有效率低中频下降型最高，为96．18％；平坦下降型次之，为87．75％；中高频下降型为81．51％；全聋型为75．32％；各型之间耳鸣总有效率比较，差异具有统计学意义（X^2=125．33，P=0．000）。虽然各型突发性聋四种治疗方案之间耳鸣疗效的差异均无统计学意义（均P〉0．05），但单纯从总有效率来看，疗效最好的组中都使用了糖皮质激素。结论突发性聋患者伴发耳鸣的比例较高。低中频下降型突聋伴发的耳鸣疗效最好，平坦下降型次之，中高频下降型和全聋型伴发的耳鸣药物治疗效果欠佳。糖皮质激素对各型突聋伴发的耳鸣均有效。

摘要：为探索以器官-系统为中心的整合课程的教学改革,本项目在"5+3"医学生中进行了针对感官系统的临床技能培训新体系建设。根据当前医学教育改革发展的趋势和要求,结合目前临床技能教学的现状,项目整合了包括耳鼻咽喉科、眼科及皮肤科的基础与临床教学内容,设计了新的临床技能培训体系,其中包括编写新的教材,制定新的教学大纲,由专门的教学组负责实施,培训方式包括模拟训练和床旁实战训练,考核方法包括操作能力考核和临床病例考核,培训内容则涵盖各专业常规操作技能。经过实践运用,证实该培训体系能快速有效地提升学生的临床操作技能,取得了良好的教学效果。

摘要：目的 应用所设计的梅尼埃病治疗效果问卷（Meneiere’s disease oucomes questionnaire，MDOQ），对内淋巴囊减压术后梅尼埃病患者的生活质量（quality of life，QOL）进行评估研究。方法 病例来自1982年1月至1998年1月药物治疗失败并进行了内淋巴囊减压术的68例梅尼埃病患者。MDOQ由三方面组成：身体的、情感的和社交的健康与愉快，有19项配对的问题（术前和术后），比较术前与术后QOL得分。结果 术后QOL得分总的变化为27．8分（32～86）（P〈0．001），QOL得分与MDOQ得分有很密切关系（P〈0．05）。内淋巴囊减压术后QOL相应改善的MD患者占83．8％，无变化的患者占5．9％，变差的患者占10．3％。结论 MDOQ是一新的对梅尼埃病患者QOL很好的评估方法，与治疗后梅尼埃病患者QOL的变化相一致。