摘要：背景:近年来,研究者将最先应用于工程领域的3D打印技术嫁接到组织工程学中,希冀利用3D生物打印技术进行体外组织、器官复制过程,并取得了一些令人惊喜的成果。目的:从3D打印技术的原理、打印操作步骤、与组织工程学的关系、优势和难题、临床应用等方面对其目前的发展趋势做一概述。方法:第一作者应用计算机检索2000年1月至2013年10月PubMed数据库、中国期刊全文数据库、维普中文期刊网有关3D生物打印技术在组织工程中应用的文章,英文检索词"three-dimensional bioprinting,tissue engineering,rapid prototyping technology,scaffold materials,selective laser sintering,fused deposition modeling,stereolithography",中文检索词"3D生物打印,组织工程学,快速成型技术,支架材料,选择性激光烧结,熔融沉积成型,立体光刻技术",排除重复性研究。共检索到79篇相关文献,其中52篇文献符合纳入标准。结果与结论:3D生物打印就是借助影像技术(CT、MRI)资料的辅助,应用计算机辅助设计技术虚拟出待构建体的三维结构,然后利用相应的材料,逐层创建出实体的一种组织工程学技术。其具有高精度、构建速度快,可实现按需制造等优势,但也面对力学、生物学等方面的难题,临床应用前景广阔。

摘要：目的:通过血流学力学对儿童先心病磁共振图像后处理分析,探讨血流动力学参数在评价双向Glenn(BDG)吻合术的作用。方法:收集10例先心病患者术后的心脏磁共振数据,应用计算流体动力学方法对BDG术后的血流动力学进行数值模拟研究,分析能量损失和左右肺血比血流动力学参数的临床应用价值。结果:在多种左、右肺动脉流量分配比对比下,肺动脉血流分配比50:50时,能量损失均较其他设计方案低(0.8~1.0m W)。结论:Glenn吻合术之后进行血液流场的数值模拟和对比分析具有临床意义。计算机流体动力学多参数分析对于设计二期Fontan手术方案尤其重要。

摘要：本文对3D打印技术在临床儿科学中的应用(包括模型设计、再生医学、定制医疗器械等)进行了综述,同时分析了3D打印技术在临床儿科学领域中所面临的困难及未来的发展前景。

摘要：目前常见的3D打印医疗模型多为单一材质的硬塑料,缺乏软质弹性和拟人功能整合,难以进行手术操作,阻碍了医疗模型在手术规划和技能培训方面的大规模推广。建立多材料个性化复杂医疗功能模型的建模、设计、制造与临床应用平台技术与快速响应系统,开展医疗模型的拟人功能化及其临床应用研究,将促进基于3D医疗模型的手术规划和手术培训水平迈向国际前列。

摘要：目的:运用三维(3D)打印技术建立具有精准解剖结构的狭颅症头颅3D模型和模拟术后头颅3D模型,探讨3D打印的3D头颅模型对临床诊断和手术计划制定的意义。方法:1例8个月患有严重狭颅症的儿童,行CT扫描后获得影像资料;使用mimics 18.0软件导入CT DICOM数据并对感兴趣区域做图像重建后处理,得到三维头颅重建模型;再运用3-Matic10.0软件对狭颅症头颅模型进行手术模拟操作,得到模拟术后的3D头颅重建模型;将患者3D头颅重建模型和模拟术后的3D头颅重建模型保存成STL格式;最后把数据导入OBJET 260 3D打印机后即完成建模过程。结果:依据3D打印模型模拟手术操作并设计手术方案,手术顺利实施,患儿在术后恢复了完美的头型。结论:3D打印技术能有效地进行辅助诊断并应用于狭颅症矫治术前手术方案的制定,为狭颅症患者带来个性化、精准化的治疗。

摘要：目的:本研究构建仿真的儿童CT增强腹部体模,并验证其解剖结构的CT衰减特性与正常儿童腹部增强CT图像质量比较。方法:基于3D打印直写成型技术,将聚氨酯和三(2-氯乙基)磷酸酯(TCEP)作为混合的打印材料。使用不同浓度的TCEP(0%～60%)混合材料,在不同管电压下(80～120 kV),评价TCEP混合材料浓度和CT值的线性关系。根据患者CT影像数据设计并打印仿真动脉期儿童CT增强腹部体模。体模在CT下重复3次扫描以评估数据一致性。将仿真CT图像与正常儿童的CT图像比较,对肝脏、腹主动脉、肾皮质、脾脏和肌肉的CT值、图像噪声、对比噪声比(CNR)进行计算和客观评价。采用5分制,由两个放射科医生对图像质量进行主观评价。结果:在不同的管电压下,TCEP浓度变化和CT值之间都存在良好的线性关系(P0.05)。肝脏、肾皮质和脾脏的体模图像比正常儿童的图像有更高的CNR值(7.08±0.83 vs 5.50±0.48、14.18±2.48vs10.67±1.05、11.84±1.69 vs 8.78±0.53)。仿真体模CT图像噪声相比于正常儿童基本一致[(12.3±1.47)HU vs (13.7±1.5)HU]。但主观图像质量评分略低(4.35±0.17 vs 4.72±0.17、4.50±0.16 vs 4.65±0.12)。结论:研究证明通过3D打印直写成型技术构建仿真体模具有可行性,且图像质量和一致性良好。仿真的儿童CT体模能模拟不同患者体型的组织衰减特性,可用于优化CT剂量和重建算法。