摘要：目的:日常生活活动自立是康复治疗的主要目标,日常生活活动训练必须首先进行活动分析,为制定治疗计划提供依据。方法:从患者的年龄、性别、职业、兴趣、安全性、运动、感觉、知觉、智能、情感、社会生活环境和文化教育背景等方面进行综合分析。结果:从各个角度分析可以使作业活动与患者的价值观、承担的角色和生活习惯相适应,提高活动欲望;为患者选择和设计最合理的活动方式和操作顺序,创造条件实现生活自立;还可以处理好日常生活训练中的平衡问题,指导患者选择适当的搬运方式;确定训练内容、训练环境、训练难易度、训练强度及训练方式;明确活动中所需要或能获得的认知能力。结论:进行日常生活活动训练应综合分析患者的实际情况,并兼顾安全性、自立性、舒适性以及社会性等方面,进行科学的活动分析,指导患者采用正确的适应或代偿方法,使其运动形式、运动量和运动时间保持在最佳状态,实现最大程度的自理和自立。

摘要：目的:探讨前后语言区经颅直流电刺激(transcranial direct current stimulation,tDCS)对左侧额颞或额颞顶脑卒中后失语症患者图命名的疗效,以及两个脑区tDCS治疗效果是否有差异。方法:对左侧额颞或额颞顶脑卒中后4周—6个月的失语症患者20例,随机分为前语言区(Broca区)tDCS组和后语言区(Wernicke区)tDCS组各10例。Broca区组阳极tDCS放置于左侧Broca区,Wernicke区组阳极tDCS放置于左侧Wernicke区。采用A-B和B-C-A设计,A期为tDCS假刺激+语言治疗;B期为tDCS+语言治疗;C期为洗脱期1周。所有患者随机进入A-B或B-C-A期治疗。每个治疗期5天,每天2次。结果:Wernicke区tDCS不但能提高治疗项,也能够提高非治疗项图命名成绩(P<0.05);Broca区tDCS对图命名有改善,但未达到显著水平(P<0.08)。结论:Wernicke区tDCS能更显著地改善脑卒中后额颞损伤失语症患者的图命名能力,其原因可能是后部语言区刺激涉及了Wernicke区及其邻近的语言相关脑区有关。

摘要：实施作业治疗要以其实践模式为指导,重视服务对象的需求并对"需求"进行活动分析和作业分析;服务对象/家属参与制定活动计划并有决定权;作业治疗中服务对象为活动"主体",治疗师为"帮助者""促进者"。设计治疗性作业活动既要重视恢复丧失的功能、利用残存的功能,还要重视环境因素对个人角色和作业表现的影响;通过活动分级和活动调适等手段提高作业表现,提供社会资源等信息,实施个体化的作业治疗,帮助回归家庭和社会。该文就作业治疗的临床思路与实践过程作一综述。

摘要：目的:探讨“运动想像”疗法对脑卒中后遗症期患者患侧上肢功能恢复的影响。方法:对2例发病9个月的脑卒中后遗症患者进行单病例实验设计,给予14周常规康复训练,分为三个阶段:2周基线期,6周干预期(联合应用“运动想像”疗法)和6周撤消期。采用简易上肢功能评定(STEF)及Fugl-Meyer运动功能评定(FMA)对每阶段治疗前、后进行评测。结果:基线期2例患者STEF及上肢FMA评分无明显变化;联合应用“运动想像”治疗后2例患者STEF评分明显增高(P<0.001),上肢FMA评分增高但差异无显著性意义;撤消期2例患者STEF仍有增高,但增高幅度小于干预期,其中1例差异有显著性意义(P<0.05),上肢FMA评分无明显变化。结论:“运动想像”疗法结合常规康复训练有可能促进脑卒中后遗症期患者患侧上肢功能恢复。

摘要：目的探讨经颅直流电刺激（t DCS）对脑卒中后失语症恢复的影响。方法选取2012年4月~2013年1月本科脑卒中失语症患者20例。采用A-B设计,A期行t DCS假刺激＋语言治疗10次（每周5次）,B期为阳极t DCS＋语言治疗10次（每周5次）,共4周。B期给予左侧Broca或Wernicke区阳极t DCS刺激。在A期、B期前后进行治疗项和非治疗项图命名评价。结果 B期治疗项和非治疗项图命名评分差值高于A期（t〉3.030,P〈0.05）。结论 t DCS能够改善脑卒中失语症患者图命名的准确率。

摘要：许多脑卒中患者遗留有踝关节挛缩、足内翻、下肢运动功能障碍，从而导致其步行能力低下。脑卒中偏瘫康复的最基本内容和目标是恢复步行能力，这对提高患者日常生活能力硬改善社会交往意义重大：生存下来的脑卒中偏瘫患者，酋婴的康复目标就是恢复其步行能力［1］。本文选择自行设计研制的踝足康复牵引器配合常规康复治疗，对脑卒中偏瘫患者进行综合训练，来研究踝足康复牵引器对患者踝关节活动范围及步行能力的影响。

摘要：目的简化制作、操作过程,为临床提供一种实用有效的康复牵引器。方法根据患者不同病情,因人而异选取木板,包裹海绵皮革,在木板上安装吊环,合页连接,螺丝固定,同时安装踝关节固定带。结果踝足康复牵引器节省人力、物力,操作简单,使用方便,切实有效。结论踝足康复牵引器设计合理,有效预防和治疗踝关节挛缩,抑制异常肌张力及跖屈内翻畸形,缩短了患者的康复进程,提高了患者日常活动能力。