摘要：近年来,真实世界研究受到了全球相关监管机构、制药工业界和学术界的共同关注。在随机对照试验难以实施的领域,比如小儿外科,真实世界研究不失为一种获得临床证据的有效方法。本文对真实世界研究的相关概念、研究设计类型、统计分析方法等方面进行了系统介绍,并探讨了真实世界研究在小儿外科的应用价值和实践方法,以期为临床相关专业人员正确认识和开展真实世界研究提供参考。

摘要：在石化结构装置中,由于常、减压塔柱的刚度较大,这样在高层进行石化结构设计的过程时候经常将高层楼梯间用连梁与塔柱间进行多层的应力连接,就已经形成了以小为中傍大的石化结构设计形式,从而可以确保高层楼梯间石化结构的连梁柱顶应力位移和在强台风、地震等特殊工况应力作用下的结构稳定性可以满足结构规范化的要求。但在正常工作运行的碳钢塔体或是碳钢原油塔的蒸馏生产过程中,温度通常是很高的,当原油生产过程停止或者进行正常维护时,内部压力恢复会达到正常的冷热温度和膨胀压力,这种循环往复的正常温度就会促使整个塔体(就是碳钢复合材料)内部形成不同膨胀程度的冷热膨胀和压力收缩,这种膨胀变形势必直接影响与之紧密相连的塔和楼梯间。

摘要：由于石化工业过程复杂、设备规模大、扩大化等因素,化工设备爆炸事故的风险越来越高。当设备爆炸时,化学建筑物将受到高冲击波载荷。为了保证结构和人员的安全,结构应有相应的防爆能力。石油化工生产加工的产品大多是易燃易爆的,所以在生产过程中存在爆炸的风险。随着人们安全意识的提高,控制室防爆的重要性越来越突出,应用也越来越多。爆炸荷载是动荷载,它的产生和作用机理具有较强的特殊性,不同于传统的静荷载。分析了石油化工防爆建筑的结构设计与应用。

摘要：近年来,黄河流域高质量发展问题日益受到重视。为研究黄河流域目前的高质量发展水平,本文以黄河流域上游兰州-西宁城市群(以下简称“兰西城市群”)为例,对其水生态-经济协同发展水平进行了时空评价,研究结果可为兰西城市群高质量发展的科学决策与规划提供支撑。本研究选取了9个水生态-经济复合指标构建评价指标体系,并采用分段模糊隶属度数据归一化方法和熵技术支持下的层次分析法确定了各指标的权重,最后将所有指标集成为一个综合指标,即水生态-经济协同发展度。结果表明:兰西城市群整体上的水生态-经济协同发展水平呈轻度上升趋势,但始终处于一般协同发展水平;影响兰西城市群协同发展度的主要因素是地区水资源本底条件,次要因素依次是农业用水效率、工业用水效率和人均生活用水量。

摘要：思政融入医学课程是我国新时代医学教育改革的重要内容。临床研究课程思政建设对于培养德才兼备的临床研究人才具有重要意义。本文基于武汉大学第二临床学院开设的临床研究课程,介绍了临床研究课程思政的必要性;通过对授课对象临床医学专业八年制学生进行学情分析,制订思政教学目标;结合临床研究课程教学内容进行思政元素和案例精选,并结合医学专业方法学课程特点设计了融合理论讲授、翻转课堂、情景模拟教学、基于问题的学习、基于案例的学习和基于团队的学习等多样化、以学生为中心的创新型教学方法,以及在教学评价中增加德育维度的考量等措施进行临床研究课程思政的教学设计,促进了知识传授、能力培养和价值塑造的有机融合,为临床研究课程思政教育提供参考。

摘要：目的调查医学生对课程思政的态度和思政元素的需求,贯彻三全育人理念,为医学类课程思政设计和教学改革提供参考。方法选择武汉大学第二临床学院2021-2022学年第一学期选修循证医学的研究生,设计“课程思政认知与态度”问卷,就学生对思政内容的要求和评价进行调查,利用SPSS 22.0软件进行数据录入与分析。结果共纳入138名学生,其中83.33%的学生对课程思政融入循证医学专业课感兴趣,学生对专业课中思政内容的兴趣越大,越认可授课教师在理想信念(r=0.33,P<0.001)、仁爱之心(r=0.28,P<0.001)、道德情操(r=0.24,P=0.005)和扎实学识(r=0.21,P=0.020)方面对自己的影响。学生主要关注的课程思政元素是专业知识与思政相结合的内容(51.45%),并希望思政内容能有机融入、不要太“刻意”(84.06%)。结论大部分医学生对课程思政融于专业课持肯定态度。自然、适度、适时地融入思政元素并采用创新的教学方法,可获得更好的效果。

摘要：指南的转化和应用是医学科技成果转化的关键环节。但是,目前指南在临床决策和实践可操作性方面仍存在较多不足。知识图谱技术的引入为指南智能化提供了坚实的基础,为解决指南实施问题提供了良好的手段。非肌层浸润性膀胱癌(non-muscle invasive bladder cancer,NMIBC)是泌尿系统常见的恶性肿瘤,随着新的诊疗手段不断涌现,NMIBC临床指南存在查阅费时、更新频繁等问题。鉴于临床医生迫切需要学习和使用指南知识、梳理指南更新内容,本研究基于NMIBC疾病特征和临床指南特点,提出并构建NMIBC临床指南知识图谱框架,包括解析指南内容范围、梳理指南内容模块、归纳指南知识结构等,参考OMAHA Schema,根据二级概念层及概念实例设计概念结构表,设计并调整概念间的关系结构,改进并完善实体与实体间的关系,并请专家对知识图谱的科学性和方法有效性进行审核与评估。基于NMIBC指南的知识图谱框架设计为指南数字化、智能化提供了基础,有利于推动指南的实施与传播。

摘要：临床实践指南存在的意义在于它的实施性。然而,目前指南的实施存在诸多问题,临床证据转化存在瓶颈。知识图谱技术的引入为指南智能化提供了坚实的基础,为解决指南实施问题提供了良好的手段。中医/中西医结合体现了我国医疗体系的特色。本研究基于心血管疾病中医/中西医结合诊疗现状及相关指南实施存在的问题,明确心血管疾病中医/中西医结合诊疗临床指南的知识图谱构建目标,据此设计符合专业认知与实际应用需求的知识图谱框架,包括解析指南内容范围、梳理指南内容模块、归纳指南知识结构、设计概念结构表和实体语义关系表。本文提出的中医/中西医指南知识图谱框架设计为指南数字化、智能化提供了基础,有利于推动指南的实施与传播。

摘要：在计算机辅助临床决策和实践中,现行临床实践指南的可读性和可操作性存在诸多不足。通过对指南的结构、知识及知识间的关系进行规范化的表示,发掘指南通用性的结构框架;通过建模表证,促进指南知识的标准化、规范化表达,构建便于共享和可移植的标准化指南知识库,有利于满足临床决策支持系统发展的需要,推动临床实践指南的实施和临床诊疗服务质量的提升。知识图谱的引入为指南数字智能化提供了坚实的基础,然而目前介绍指南知识图谱构建的方法学研究较为罕有。本研究以《中国非肌层浸润性膀胱癌治疗与监测循证临床实践指南(2018年标准版)》的知识图谱构建为例,通过梳理指南模块,解析指南基本信息、背景和方法内容范围,结合专家意见设置各概念间的层级关系,根据多级概念层及概念实例设计概念结构表,调整概念间的关系结构,并改进实体与实体间的关系。本文旨在探讨指南中基本信息、背景和方法部分的建模和表征方法,以期为今后其他临床实践指南的知识图谱构建提供参考。

摘要：随着我国全面进入数字化时代,智能技术渗透到各个行业,为工艺美术的传承和发展带来了巨大的机遇。本文梳理了数字时代工艺美术活性传承的新语境、新思路,并通过分享实践项目“智能技术活化金山农民画”的架构设计、数据集建构、智能生成、人机交互的过程,来探讨智能技术如何赋能传统工艺美术的传承与发展。