摘要：目的观察水疗对恢复期脑卒中患者姿势稳定性和步行功能的影响.方法将30例恢复期脑卒中患者按随机数字表法分为水疗组(15例)和对照组(15例).治疗中,水疗组3名患者退出研究,对照组无患者被剔除和脱落,最终水疗组纳入患者12例,对照组纳入患者15例.水疗组接受每周5次、每次45 min、共8周的水疗,对照组接受每周5次、每次45 min、共8周的常规物理治疗.治疗前、治疗8周后(治疗后),采用Berg平衡量表(BBS)、功能性前伸测试(FRT)、功能性步行量表(FAC)、Rivermead运动指数(RMI)评定2组患者的姿势稳定性和步行功能.结果治疗前,2组患者BBS、FRT、FAC、RMI比较,差异无统计学意义(P>0.05).与组内治疗前比较,2组患者治疗8周后(治疗后)BBS、FRT、FAC、RMI均有所改善(P<0.05).与对照组治疗后比较,水疗组治疗后BBS[(39.09±14.98)分]、FRT[(23.86±11.85)cm]、FAC[(2.84±1.35)分]、RMI[(9.66±3.56)分]改善较为优异,差异有统计学意义(P<0.05).结论水疗可改善脑卒中患者的姿势稳定性和步行功能.

摘要：目的探讨基于亚太感染控制协会(APSIC)预防中心静脉导管相关性血流感染指南在重症医学科患者中的实践效果。方法根据APSIC指南,结合参与研究的重症医学科实际情况,找出最佳循证证据及最佳临床实践路径,设计干预方案。选取观察组139例,对照组127例,观察组基于APSIC预防中心静脉导管相关性感染(CRBSI)指南进行干预,对照组采用常规操作。分析两组干预措施对预防CRBSI的效果,数据采用SPSS 20.0统计软件进行分析。结果观察组与对照组是否发生CRBSI对照分析显示,形成完整诊断的CRBSI差异无统计学意义(P=0.248),疑似CRBSI的对比差异有统计学意义(P=0.022),静脉血栓(P=0.338)、其他并发症(P=0.138)差异无统计学意义。结论基于APSIC指南的循证干预并不能明显改善使用中心静脉导管过程中发生的并发症,但是,基于指南的实践干预组发生CRBSI的患者数少于对照组,说明基于APSIC指南的实践干预是有价值的,特别是Ⅰ级证据。