摘要：目的探讨吞咽护理专科培训方案的设计与应用效果。方法以临床需求为导向,从临床实践、临床思维、护理管理、护理教育、护理人文和护理科研6方面设置吞咽护理专科培训内容,包括理论授课(154学时)和临床实践(280学时)2部分。培训后进行理论知识与临床实践考核,并采用自行设计的护士核心能力自评表调查培训前后护士的核心能力。结果培训后护士理论知识与临床实践考核的合格率均为100%。培训后护士核心能力总分为(87.57±11.89)分,与培训前相比,各维度核心能力得分及总分均有显著提升(P<0.001)。结论护士经过吞咽专科护理培训后,各方面能力提升初显成效。今后应结合专业发展、借鉴先进的培训经验,不断完善吞咽护理专科培训。

摘要：目的探讨吞咽专科培训后护士的核心能力及其影响因素,为健全培训体系、完善培训内容提供参考依据。方法采用自行设计的调查问卷,对69名参加首届吞咽专科护士培训并取得资格证的吞咽专科护士基本资料及核心能力进行调查和分析。结果吞咽专科护士主要在三级公立综合医院(88.41%)的康复科(43.50%)病房工作,以本科学历(84.06%)为主。与培训前相比,培训后护士核心能力均有显著提升(P<0.001),各维度得分提升幅度从高到低依次为:临床实践能力、专业发展能力、教学能力、临床科研能力、临床思维能力和管理能力。不同年龄、学历、科室以及回院后医院给予继续教育、设置吞咽专科护士岗位、制订吞咽专科护士管理制度的专科护士核心能力对比有统计学差异(P<0.05)。结论经培训后,专科护士各方面核心能力提升初显成效,不同来源、医院是否规范管理的专科护士培养成效不同;相关部门应提高吞咽专科护士选拔标准,重视专科护士的科学使用和管理,以更好发挥专科护士的作用。

摘要：目的:构建院内规范化压疮预警体系并探讨其实践效果。方法:借鉴预警管理理论对压疮预警管理系统进行设计实施,构建了五个核心环节:成立压疮预警管理组织机构,设计压疮预警信息系统,设计压疮预警评价指标体系,提出和实施压疮预警技术,制订压疮预警策略体系,对实施压疮预警管理前后的压疮预防效果进行比较。结果:实施压疮预警管理后,临床护士Braden评分结果符合率及压疮预防措施的准确率均较实施前提高(P<0.01),医院内获得性压疮的发生率较实施前降低(P<0.01),差异具有统计学意义。结论:规范化压疮预警体系是有效预防压疮的科学管理体系,有利于降低医院内获得性压疮的发生率。

摘要：目的了解护士对夜班排班的意愿,为现行护士夜班排班制度的改革提供依据。方法采用研究者自行设计的护士夜班排班调查问卷对131名护士进行测评。结果 96.2%护士愿意按个人意愿排班,79.4%希望在一年内完成夜班总数量,工作年限>10年及年龄>35岁护士较其他低年龄及低年资护士更愿意参加白班,差异有统计学意义(p<0.05)。结论护理管理者应依据病区护理人力资源情况,遵照个人意愿排班。

摘要：目的对住院病人用药流程进行改造，以减少口服用药流程的风险。方法运用失效模式及效应分析的基本步骤，成立流程改进工作小组，列出口服用药的流程，指出子流程下可能导致差错的环节及原因，提出优先解决的问题及流程整改方案，设计新型的口服药袋并改由药师查对药品的一系列方法。结果新旧口服用药流程优先风险数值比较差异有统计学意义（P〈0．01）；改造后用药相关缺陷率从1．79％下降至0．39％，差异有统计学意义（P〈0．05）。结论将失效模式及效应分析对护理工作流程进行分析，能前瞻性地发现工作流程中潜在的缺陷，使管理者发现流程中应该优先解决的问题，为护理工作流程改造提供科学的方法，提高护理工作的安全性。

摘要：目的探讨综合性医院感染科护士职业性医院感染知识-态度-行为等现状，针对所存在的问题提出相应对策。方法采用白行设计的问卷调查60名综合性医院感染科护士职业性医院感染知识-态度-行为的调查并与60名普通内科护士的情况进行比较分析。结果两组护士乙肝两对半结果（P=0．00）与乙肝疫苗接种情况（P=0．03）的差异有统计学意义，对职业性医院感染知识的认知，感染科组得分（28．32±1．07）分，内科组（27．80±1．3）分，差异有统计学意义（P=0．02）；对医院感染管理态度得分，感染科组（30．13±2．60）分，内科组（31．43±3．32）分，P〈0．01；在职业性防护行为与实践的评价中，感染科组得分（32．92±1．64）分，内科组（33．32±1．92）分，P=0．222。结论感染科护士对自身乙肝两对半结果的认识、职业性医院感染知识优于对照组。对照组对医院感染职业防护相关知识培训的认同高于感染科组。

摘要：目的 :评价基于护士对住院患者营养风险筛查构建营养护理模式的实践效果。方法 :针对住院患者营养护理现状,逐步构建住院患者营养护理模式,从组建临床营养护理小组、培训护士、设计营养风险筛查相关表格和指引、编印《临床营养护理知识手册》、制定住院患者营养护理流程图等多形式开展工作。结果 :项目实施后临床护士营养知识水平得到提高(P<0.01),营养护理学术水平进一步提高,肠内营养制剂使用和营养会诊量明显增多,住院患者对护士饮食营养指导满意度得到提升(P<0.01)。结论 :初步完成住院患者营养护理工作模式体系构建,即"入院营养风险筛查-评估-干预-评价"体系;历经两年的实践,对改善患者营养状况、提升护理品质,取得良好的效果。