摘要：目的评价Oka株水痘减毒活疫苗(Oka Strain Varicella Attenuated Live Vaccine,VarV)的保护效果。方法电子检索《美国国立生物信息中心数据库》、《中国生物医学文献数据库》、《中国期刊全文数据库》、《万方全文数据库》,将有关接种1剂Oka株VarV保护效果的研究纳入分析。使用RevMan4.2.10软件进行统计分析。结果共纳入15篇文献,8项研究为随机对照试验(Randomized Controlled Trial,RCT)/半(Semi)RCT(sRCT),7项为应急免疫后效果观察。Oka株VarV总体保护率为73%[95%可信区间(Confidence Interval,CI)为51%～85%],RCT/sRCT设计保护率为87%(95%CI:55%～96%),应急免疫保护率为46%(95%CI:16%～65%)。结论 Oka株VarV具有良好的保护效果。

摘要：目的分析2013年4月浙江省人感染H7N9禽流感确诊病例的临床与流行病学特征，探讨其临床特征、感染重点地区和人群及危险因素。方法采用实时荧光定量PCR检测病例和密切接触者咽拭子H7N9禽流感病毒核酸；采用流行病学个案调查与描述性流行病学相结合方法，收集与分析6例确诊病例的临床与流行病学相关资料；采用SPSS17．0软件进行统计分析。结果6例人感染H7N9禽流感确诊病例主要分布在杭州和湖州地区，平均年龄60．83（M=64．50）岁，男性多于女性（5：1）；咳嗽常为首发症状，主要临床表现有发热、头晕、肌肉酸痛、咳嗽、咳痰以及气促、呼吸困难等，胸部影像学均显示严重肺炎，大部分病例（5／6）有慢性基础性疾病。所有病例均无病（死）禽暴露史，但有高频度农贸市场暴露史，其暴露的农贸市场外环境标本H7N9禽流感病毒核酸阳性率达43.21％。6例病例的375名密切接触者中有32人（8．53％）出现异常症状，但咽拭子H7N9禽流感病毒核酸检测均为阴性。结论人感染H7N9禽流感以急性呼吸系统损害为主要临床表现；老年男性，特别是有慢性基础性疾病者是浙江省人感染H7N9禽流感病例的危险人群，其感染来源可能与禽类暴露有关，暂无充分证据支持病毒的人际传播。

摘要：目的观察国产与进口麻疹-流行性腮腺炎(腮腺炎)-风疹联合减毒活疫苗(Measles,Mumpsand Rubella Combined Attenuated Live Vaccine,MMR)在常规免疫接种中的安全性和免疫原性。方法采用随机双盲对照研究设计,对初次免疫(初免)接种上海生物制品研究所(简称"沪")或葛兰素史克生物制品公司(简称"GSK")MMR的免疫原性进行比较;同时通过全省疑似预防接种异常反应(Adverse Events Following Immunization,AEFI)监测系统,对常规免疫接种MMR进行安全性评价。结果儿童初免接种MMR后,沪MMR组的麻疹、腮腺炎抗体阳转率为99.54%、86.76%,均显著高于GSK组的95.83%(Χ2=6.66,P=0.010)、79.17%(Χ2=4.44,P=0.035);两组风疹抗体阳转率接近(92%～93%;Χ2=0.17,P=0.676)。301384名常规免疫接种MMR的儿童随访6个月后,共报告AEFI个案42例,其中异常反应10例,发生率为3.32/10万,无严重异常反应。结论国产与进口MMR大规模常规免疫接种具有良好的安全性,初免接种后均可获得良好的针对麻疹、腮腺炎、风疹的免疫学效果,其中腮腺炎免疫原性相对较低。

摘要：目的调查浙江省犬伤门诊的服务现状,为进一步合理设置犬伤门诊提供依据。方法采用统一设计的调查表对浙江省犬伤门诊服务现状进行统计与分析。结果 2015年浙江省共设犬伤门诊662家,犬伤门诊平均医务人员数为7人。所有犬伤门诊均开展伤口处置和狂犬病疫苗接种,65.86%的犬伤门诊开展被动免疫制剂接种,16.01%的门诊为规范化犬伤门诊。人均犬伤门诊数为1.20家/10万,其中人均犬伤门诊数最高为丽水市(2.50家/10万),最低为杭州市(0.50家/10万)。2014年浙江省657 108例犬伤门诊狂犬病暴露就诊者中,Ⅱ、Ⅲ级暴露者分别占64.68%和31.79%。93.01%就诊者仅接种了狂犬病疫苗,狂犬病免疫球蛋白和疫苗的联合应用率为6.75%。浙江省平均每家犬伤门诊年接诊量为992.6人,其中年接诊量最大的为杭州市(2 532人),最小的为丽水市(415人)。结论浙江省犬伤门诊设置存在地区差异,规范化犬伤门诊比例、提供被动免疫制剂接种服务比例以及Ⅲ级暴露者被动免疫制剂接种率均有待提高。

摘要：目的了解疾病预防控制机构传染病流行病学能力,为提高传染病防控水平提供依据。方法参照美国公共卫生机构的流行病学能力评价工具,设计《疾病预防控制机构传染病流行病学能力调查表》,调查2015年浙江省宁波市、绍兴市、衢州市25家市、县级疾病预防控制机构(疾控机构)的传染病流行病学能力,采用描述性流行病学方法分析和评价。结果 25家疾控机构的法定传染病监测能力达到良好的为19家(76.00%),非法定传染病监测能力达到良好的为2家(8.00%)。24家(96.00%)疾控机构认为人力不足为限制机构传染病流行病学能力的最主要因素;20家(80.00%)疾控机构传染病流行病学人员在学术期刊上发表文章的能力达到良好,但科研能力达到良好的仅为3家(12.00%);培训下级机构能力达到良好的仅为10家(40.00%),且有2家(8.00%)为差。不同市、县级疾控机构仅在非法定传染病监测能力方面差异有统计学意义(P=0.03)。结论疾控机构整体具备较好的传染病流行病学能力,但在非法定传染病监测、科研和培训下级机构等方面的能力有待提高和加强。