摘要：目的设计急诊重症监护室(emergency intensive care unit,EICU)俯卧位通气操作核查表,并将其应用于临床,旨在规范急诊科医护人员安全实施中重度急性呼吸窘迫综合征(acute respiratory distress syndrome,ARDS)患者俯卧位通气的治疗。方法选取2023年2月—2024年2月广州市某三级甲等医院急诊科ICU收治的83例患者为研究对象,将未使用EICU俯卧位通气操作核查表进行俯卧位通气治疗(2023年2月—7月)的41例患者纳入对照组,采用传统的操作流程进行俯卧位通气的操作、配合及管理;将使用EICU俯卧位通气操作核查表进行俯卧位通气治疗(2023年8月—2024年2月)的42例患者纳入观察组。采用本科设计的EICU俯卧位通气操作核查表规范俯卧位通气的操作、配合及管理。比较护士各项措施的执行率及两组患者压力性损伤发生情况、导管移位情况。结果观察组各项措施的执行率高于对照组,差异有统计学意义(P0.05);使用核查表后,观察组的压力性损伤发生率低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05),且两组患者俯卧位期间均未发生导管移位及严重压力性损伤(3、4期)。结论将EICU俯卧位通气操作核查表应用于临床,可使俯卧位通气操作标准化,显著提高护士各项护理措施的执行率,有效降低压力性损伤的发生率,从而确保患者的安全,值得推广应用。

摘要：目的:了解EICU护士CRRT知识技能状况,探讨其影响因素,以期为EICU护士CRRT培训提供科学依据。方法:采用自行设计的CRRT知识技能量表,选取2016年5月至2021年3月广州市某三级甲等医院EICU 34名具有CRRT工作经验的护士进行问卷调查。结果:EICU护士CRRT理论知识得分为(74.04±12.30),操作技能得分为(78.64±17.43)。多重线性回归分析结果显示,护理层级(B=1.434,P=0.004)是理论知识得分的正向预测因子;同时,护理层级(B=23.021,P=0.008)也是操作技能水平的预测因子。结论:发挥高层级护士的优势,并采取多元化学习方式,是提高低层级护士CRRT知识技能的关键。

摘要：以螺旋型抗菌肽HPRP-A1为模板,利用精氨酸(R)对HPRP-A1序列中的赖氨酸(K)进行不同位点、不同数量的取代,结合改造前后抗菌肽的螺旋度、疏水性及自聚集常数等理化性质,研究了螺旋型抗菌肽结构与活性的相关性.进一步结合脂质体模拟和细胞膜穿透实验,对螺旋型抗菌肽与不同类型细胞膜的相互作用过程进行了研究.结果表明,增加精氨酸的取代数量,会增强抗菌肽的疏水性和螺旋度,导致螺旋型抗菌肽对真核细胞的毒性增强;但精氨酸的增加会伴随着抗菌肽自聚集能力的降低以及抗菌肽对细菌细胞膜的渗透性降低,导致抗菌肽的抗菌活性降低.本研究对于设计和改造具有应用前景的螺旋型抗菌肽具有重要指导意义.

摘要：探索医药无机化学开展开放性实验,通过调节师生主被动关系、开放实验项目、设计多种实验方案和手段,引导实验心理等实践措施,培养创新型人才。