摘要：尼尔基水利枢纽工程位于嫩江干流中游．控制流域面积6．64万km2。占嫩江流域总面积的22．4％，多年平均径流量104．7亿m3，占嫩江流域的45．7％。是以防洪、城镇生活和工农业供水为主，结合发电．兼有改善下游航运和水环境．并为松辽流域水资源的优化配置创造条件的大型控制性工程。水库正常蓄水位216m，总库容86．1亿m3，电站总装机为25万kW．多年平均发电量近期水平年6．36亿kW·h，设计水平年5．85亿kW·h。

摘要：目的了解全科医生对社区首诊制的认可度,并探讨其影响因素。方法选取2014年8月—2015年3月参加"湖北省社区全科医生服务团队培训班"的全科医生916例。采用本课题组自行设计的《社区卫生服务机构医生调查问卷》对纳入全科医生进行调查,主要内容包括全科医生的基本情况、对社区卫生服务机构能力的评价、所在社区卫生服务机构与上级医院业务联系情况、对社区首诊制的评价。采用多因素Logistic回归分析探讨全科医生对社区首诊制认可度的影响因素。结果共回收有效问卷907份,问卷有效回收率为99.0%。其中906例全科医生对"对社区首诊制的评价"部分进行了回答,489例(54.0%)认为社区首诊制能够缓解"看病难、看病贵"问题,532例(58.7%)认为社区首诊制的实施能够在引导居民去社区卫生服务机构就医方面起积极作用,755例(83.3%)认为社区首诊制的实施会影响社区卫生服务机构的病源和医生收入,848例(93.6%)赞同患者病情稳定后下转至社区卫生服务机构,849例(93.7%)认可实施社区首诊制。多因素Logistic回归分析结果显示,是否认为社区卫生服务机构能够承担"健康守门人"职责、是否收治过下转患者、是否认为社区首诊制的实施能够在引导居民去社区卫生服务机构就医方面起积极作用、是否赞同患者病情稳定后下转至社区卫生服务机构是全科医生对社区首诊制认可度的影响因素(P<0.05)。结论全科医生对社区首诊制的认可度较高,是否认为社区卫生服务机构能够承担"健康守门人"职责、是否收治过下转患者、是否认为社区首诊制的实施能够在引导居民去社区卫生服务机构就医方面起积极作用、是否赞同患者病情稳定后下转至社区卫生服务机构是其影响因素。建议不断提高全科医生的服务意识和能力、加强社区卫生服务机构与上级医疗机构的联系,以促进社区首诊制的进一步实施。

摘要：本试验旨在研究饲粮中添加不同剂量的复合酶制剂对奶牛瘤胃发酵、营养物质表观消化率、血清生化指标及生产性能的影响。试验选取体重、胎次、泌乳天数和产奶量相同或相近的泌乳早期荷斯坦奶牛32头,采用随机区组试验设计分为4组,每组8头。对照组饲喂不添加复合酶制剂的基础饲粮,试验组分别饲喂在基础饲粮中添加0.10%、0.15%和0.20%复合酶制剂的试验饲粮,预试期10 d,正试期56 d。结果表明:1)与对照组相比,饲粮中添加0.15%复合酶制剂显著提高瘤胃液总挥发性脂肪酸含量(P0.05),有降低pH的趋势(P=0.08)。2)与对照组相比,饲粮中添加复合酶制剂能显著提高干物质和中性洗涤纤维的表观消化率(P0.05)。4)与对照组相比,饲粮中添加0.10%和0.15%复合酶制剂能显著提高饲料转化率(P<0.05),0.10%组和0.15%组3.5%乳脂校正乳产量分别提高3.88和4.27 kg/d (P <0.05),0.15%组乳脂率提高12.70%(P<0.05)。在本试验条件下,饲粮中添加复合酶制剂有助于提高饲料转化率、瘤胃发酵和生产性能,且添加量为0.15%时效果较好。

摘要：目的 :利用基因工程技术制备全分子人源抗c-Met抗体,分析该抗体免疫学特性,并观察该全分子抗体对鼻咽癌细胞增殖、迁移和侵袭的影响。方法:设计引物扩增抗c-Met Fab抗体的重轻链可变区序列,将其分别克隆到真核表达载体p FUSECHIg-h G1和p FUSE-CLIg-hκ中。转染真核细胞,表达产物用Protein A柱纯化。通过ELISA、Western blot和免疫荧光等方法鉴定该抗体的免疫学特性。CCK-8检测抗体对人鼻咽癌细胞增殖的抑制作用,划痕实验、Transwell侵袭实验分析抗体对人鼻咽癌细胞迁移和侵袭的影响。结果:成功重组全分子人源抗c-Met抗体的表达载体,获得的全分子抗体保留了与抗原的特异性结合活性。CCK-8实验中结果显示全分子抗体能抑制c-Met阳性鼻咽癌细胞CNE2和HONE1的增殖。细胞划痕和Transwell侵袭实验结果显示全分子抗体能抑制c-Met阳性细胞CNE2和HONE1的迁移和侵袭能力。结论:本研究成功制备人源全分子抗c-Met抗体,该抗体有明显的中和活性,为探索鼻咽癌分子靶向治疗奠定了基础。

摘要：目的了解公费医疗患者对社区首诊制的接受度,并探讨其影响因素。方法于2015年7—11月在武汉市随机抽取非医学高等院校举办的社区卫生服务中心(CHCs)4家,选取研究期间至该4家CHCs就诊的公费医疗患者1 200例。采用课题组自行设计的《社区居民问卷调查表》对纳入患者进行调查,主要内容包括患者的基本情况、就诊行为、健康状况、对社区首诊制的意愿和认知、对CHCs的评价。采用多因素Logistic回归分析探讨公费医疗患者对社区首诊制接受度的影响因素。结果共回收有效问卷1 162份,问卷有效回收率为96.8%。其中782例(67.3%)公费医疗患者了解社区首诊制相关政策,862例(74.2%)愿意接受社区首诊制。不同性别、文化程度、家庭人均月收入、自评健康状况得分患者的社区首诊制接受率比较,差异无统计学意义(P>0.05);不同年龄、年就诊次数,以及是否了解社区首诊制相关政策、是否认为CHCs诊疗水平能够满足居民常见病诊治、是否认为CHCs医疗设备能够满足居民常见病诊治、是否认为CHCs药品配备能够满足居民常见病诊治、是否对CHCs服务感到满意患者的社区首诊制接受率比较,差异有统计学意义(P<0.05)。多因素Logistic回归分析结果显示,年龄、是否了解社区首诊制相关政策、是否对CHCs服务感到满意是公费医疗患者对社区首诊制接受度的影响因素(P<0.05)。结论公费医疗患者对社区首诊制的接受度较高,从患者角度分析社区首诊制在我国实施有较好的可行性。年龄、是否了解社区首诊制相关政策、是否对CHCs服务感到满意是其影响因素,建议加大对社区首诊制的宣传力度,提高患者对社区首诊制内涵的理解,同时进一步提升社区卫生服务水平,以促进社区首诊制的全面实施。