摘要：目的探讨难治性功能性消化不良患者的饮食行为。方法采用多中心、前瞻性调查设计。研究对象取自2012年5～9月广东省3家三甲医院消化专科门诊就诊的符合罗马Ⅲ标准的1341例功能性消化不良（functional dyspepsia，FD）患者和100例健康志愿者，通过问卷调查其饮食行为，并进行Logistic回归分析。结果①难治性FD约占FD的24．4％。②与健康对照组相比，难治组和非难治组存在较高的饮食行为异常和饮食偏爱；其中难治组在跳餐、加餐、偏爱甜食和产气食物等方面表现最为突出（均P〈0．05）。③与非难治性FD相比，难治性FD的EPS（上腹痛综合征）存在偏爱辛辣食物的现象（47．5％，35．7％，P〈0．05），PDS（餐后不适综合征）则偏爱甜食（50．0％，36．4％，P〈0．05）和产气食物（14．9％，7．1％，P〈0．05），而混合型（EPS＋PDS）存在跳餐（30．1％，17．0％，P〈0．05）、加餐（15．0％，6．5％，P〈0．05）的现象。@Logistic回归分析显示跳餐（95％CI，1．177—2．272；P=0．003）、加餐（95％CI，1．015～2．604；P=0．043）、偏爱甜食（95％CI，1．040—1．757；P=0．024）和产气食物（95％CI，1．022～2．306；P=0．039）是难治性FD的危险因素。结论难治性FD患者多存在异常饮食行为，其中跳餐、加餐、偏爱甜食和产气食物等是其“难治”的重要原因。

摘要：目的探讨功能性消化不良（FD）伴体质量减轻患者的临床特征、生活质量及其精神心理因素。方法采用多中心、前瞻性调查设计，选取2012年6月至9月广东地区3家医院消化内科门诊就诊的1341例FD患者，将资料齐全的1057例患者按体质量下降百分比分成A组（≥5％）和B组（〈5％），比较2组消化不良指数症状评分（NDI．症状评分）、食欲情况、汉密尔顿焦虑／抑郁量表（HAMA／HAMD）、匹兹堡睡眠质量指数（PSQI）、生活质量（NDI—QOL）、就诊行为等指标。结果1057例FD患者中，伴体质量减轻者207例（占19．58％）。A、B两组除NDI-症状发生频率和食欲评分为“差”、“很差”的差异有统计学意义外（t=-2．122，P=0．035；X2=35．448，P=0．000；X2=35．274，P=0．000），NDI-症状评分总分、症状严重程度、对生活的影响程度指标的差异均无统计学意义（t=-1．301、-0．918、0．138，P=0．193、0．359、0．890）；A、B两组抑郁、焦虑发病率和PSQI总分的差异均有统计学意义（石。：73．939，P=0．000；X2=47．046，P=0．000；t=-4．904，P=0．000）；A、B两组NDI—QOL评分中4个维度的差异均有统计学意义（t=5．348、2．569、5．809、4．704，P=0．000、0．010、0．000、0．000）；A、B两组在就诊次数、医疗直接费用方面的差异有统计学意义（t=-4．860、-3．011，P=0．000、0．003），但A组胃镜检查次数略高于B组（t=-1．505，P=0．133）。结论FD伴体质量减轻临床并非少见，多伴有抑郁和焦虑情绪、食欲下降和睡眠障碍，严重影响生活质量，且就诊次数多和医疗耗费高，应引起临床医生的高度重视。

摘要：目的探讨难治性功能性消化不良(FD)患者的工作、运动、睡眠及就医行为特征。方法采用多中心、前瞻性调查设计,对象取自2012年6月至2012年9月广东地区3家三甲医院消化专科门诊就诊,并经罗马Ⅲ标准确诊的1 341例FD患者和100例健康志愿者,将受试者分为难治性FD(RFD)、非难治性FD(NRFD)和健康对照组。结果 1工作行为:RFD组无工作发生率明显高于健康组(P0.05)。2运动行为:三组在体力活动能量消耗方面,差异不显著(P>0.05),RFD组体力活动水平低的比例最高,且RFD>NRFD>健康人(P<0.05)。3睡眠行为:RFD组睡眠障碍发生率最高,且入睡时间延长、实际睡眠时间缩短的现象更为显著(P<0.05)。4就诊行为:RFD组内镜检查次数、就诊次数、既往耗费均显著高NRFD组。结论 RFD病程长,病情严重,多伴有工作、运动、睡眠及就医行为异常。

摘要：目的调查难治性功能性消化不良(RFD)患者的抑郁焦虑状况及其对生活质量的影响。方法采用多中心、前瞻性设计,对象来自2012年5月至9月广东3家三甲医院消化内科门诊经罗马Ⅲ标准确诊的FD及同期医院的健康志愿者,并分析17项汉密尔顿抑郁量表(HAMD)、14项汉密尔顿焦虑量表(HAMA)及生活质量指数(NDI-QOL)等指标。结果 1 341例完成问卷调查的FD患者中,难治性FD(RFD)和非难治性FD(NRFD)分别为24.3%和75.7%。1RFD在抑郁率、焦虑率、抑郁及焦虑严重程度,HAMD、HAMA量表得分均显著高于NRFD和健康人(P<0.05);2RFD亚型中RFD-EPS+PDS型在抑郁率、焦虑率及HAMD、HAMA得分、中/重度抑郁率、重度焦虑率、抑郁合并焦虑发生率方面均显著高于RFD-EPS型(P<0.05);3RFD在生活质量指数四个区域的得分均显著低于NRFD(P<0.05),不同亚型在生活质量指数干扰区域得分中RFD-EPS+PDS显著低于EPS型(P<0.05)。结论 RFD多伴发抑郁、焦虑,且程度严重,患者生活质量明显下降。