摘要：背景:DHS是治疗股骨转子间骨折的标准内固定,对于伴有骨质疏松的骨折,容易发生拉力螺钉切割。国内外文献建议骨水泥强化DHS以达到坚强内固定,但是对于正常骨质,骨水泥强化是否有效还缺少报道。目的:选取正常骨密度的股骨转子间骨折标本,观察骨水泥强化对DHS固定的生物力学影响。设计、时间及地点:同一标本两侧对比观察实验,于2005-03/05在河北省骨科研究所生物力学实验室完成。材料:选取河北医科大学解剖教研室提供的成年男性防腐尸体双侧股骨上段标本。X射线证实无结核、畸形、肿瘤。方法:取成年男性防腐尸体双侧股骨上段标本24对48侧,制备A2型股骨转子间骨折模型。右侧标本行骨水泥强化DHS固定(在股骨头近端钉道用刮匙扩大,股骨头朝下,注入2mL低黏稠度骨水泥,拧入拉力螺钉,保持位置不变直至骨水泥凝固。置入套筒,拧紧尾钉适当加压,皮质骨螺钉固定钢板),为强化组;左侧行DHS常规固定,为对照组。两组标本进行弯曲强度试验及扭转强度试验。主要观察指标:两组标本的最大负荷及最大扭矩。结果:强化组最大负荷及最大扭矩与对照组比较,差异均无统计学意义[最大负荷分别为:(3852.1602±143.6031)N和(3702.9667±133.8601)N;最大扭矩分别为(15.5±2.6)N·m,(14.7±3.4)N·m,P>0.05]。结论:对于正常骨密度的股骨转子间骨折,骨水泥强化对DHS固定强度及骨折整体稳定性无显著的影响。

摘要：既往治疗腰椎滑脱通常需要脊柱后路手术,暴露滑脱椎体及相邻椎体的关节突关节,安装各种内固定装置.打开椎管,摘除椎间盘,植骨融合.暴露广泛,操作繁琐,出血多,创伤大,易损伤神经根及马尾,增加了神经系统感染的危险性.我们利用计算机导航技术,通过臀部皮肤、髂骨、骶髂关节、骶骨翼、骶1椎体,用空心螺钉固定腰5椎体治疗腰5骶1椎体滑脱,效果较好,报告如下.