摘要：构建筛查、管理、随访跟踪一体的信息化平台,是脑卒中区域防治体系的重要手段。本文介绍了上海市社区脑卒中筛查与防治流程及高危筛查系统界面设计,并基于社区脑卒中高危人群筛查和干预工作的实践,对脑卒中高危筛查系统存在的问题提出建议,以进一步完善社区脑卒中筛查信息化建设和规范社区脑卒中筛查服务流程。

摘要：目的探讨社区老年糖尿病患者遵医行为依从性状况。方法应用自行设计的糖尿病遵医行为问卷,对上海市社区>60岁的老年糖尿病患者进行问卷调查。结果患者改变不良生活方式依从性得分(3.1±0.8)分、健身锻炼依从性(2.6±1.0)分、自我监测血糖依从性(3.2±0.8)分、预防并发症依从性(3.2±0.9)分均偏低。患者遵医行为依从性好、中、差的构成比比较,差异有统计学意义(P<0.01)。血糖控制水平不同的糖尿病患者在饮食控制、用药、改变不良生活方式、健身锻炼、自我监测血糖、定期就医、预防并发症遵医行为依从性评分比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论依从性差是造成糖尿病患者平时血糖控制不佳的主要因素之一。

摘要：目的通过对社区脑卒中高危人群的Kano需求调查,分析社区脑卒中高危人群服务条目需求状况和满意度,为社区脑卒中高危人群服务模式的建设提供决策参考。方法选取2017-06-12至2017-09-05前往芷江西路街道社区卫生服务中心门诊就诊的脑卒中高危居民作为调查对象。采用自行设计的调查问卷进行调查。调查问卷内容包括脑卒中高危人群基本信息、社区脑卒中卫生服务条目Kano需求调查表。分析居民社区脑卒中卫生服务Kano需求。结果共发放调查问卷202份,回收有效调查问卷202份,有效回收率为100.0%。西药治疗属于魅力属性;西药治疗的满意度、重要度均最高,居民满意度和重要度均较高的服务条目有指标监测、转诊服务、西药治疗、物理康复。既往未发生过脑卒中的居民认为转诊服务属于魅力属性,满意度最高的是转诊服务,重要度最高的是物理康复;既往发生过脑卒中的居民认为西药治疗属于魅力属性,满意度和重要度最高的均是西药治疗。既往未发生过脑卒中的居民的满意度和重要度均较高的服务条目是转诊服务,满意度较低但重要度较高的服务条目有指标监测、中药治疗、针灸、西药治疗、物理康复、运动康复;既往发生过脑卒中的居民的满意度和重要度均较高的服务条目是指标监测、西药治疗、物理康复。既往脑卒中发生次数<3次的居民认为西药治疗属于魅力属性,满意度最高的是普及宣教,重要度最高的是西药治疗;既往脑卒中发生次数≥3次的居民认为强化教育属于魅力属性,药膳服务为魅力属性或无差异属性,中药治疗为反向属性,西药治疗为魅力属性或必备属性,满意度最高的是强化教育,重要度最高的是西药治疗。既往脑卒中发生次数<3次居民的满意度和重要度均较高的服务条目是指标监测、转诊服务、西药治疗、物理康复;既往脑卒中发生次数≥3次居民的满意度和重要度均较高的服务条目是西药治疗,满意度较低但重要度较高的服务条目是运动康复。结论对于社区脑卒中高危人群,西药治疗成为各项社区卫生服务中心开展的脑卒中卫生服务中的魅力属性服务,但对于不同发病次数的脑卒中高危人群,其所认为的魅力属性服务又各有差异;社区开展的多项脑卒中预防工作并不受社区居民的重视,提示社区卫生服务中心有待加强宣传和提升预防服务的吸引力,以引导社区居民服务需求质量属性的转变,同时应注意服务的设置应因人而异。