摘要：目的探讨GMD患者与正常孕妇之间肠道双歧杆菌的差异。方法收集30例GDM患者(GDM组)和30名正常孕妇(NGT组)的粪便标本,提取标本中细菌总DNA,根据细菌的16SrRNA基因序列设计双歧杆菌属及种的特异性引物,应用实时荧光定量PCR技术对两组粪便标本中双歧杆菌总菌及常见的5个种进行定量检测和分析。测定两组生化指标并分析与菌群双歧杆菌的相关性。结果 GDM组FPG、2 h PG、FIns和胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)较NGT组升高[(4.28±0.30)vs(4.72±0.53)mmol/L,(6.21±1.31)vs(7.33±1.61)mmol/L,(6.85±1.95)vs(9.29±2.89)mIU/L,(1.31±0.41)vs(1.98±0.78),P0.05)。Pearson相关分析显示,双歧杆菌总菌和星状双歧杆菌与FIns、HOMA-IR呈负相关(r=-0.321、-0.267、-0.483、-0.430,P0.05)。Logistic回归分析显示,双歧杆菌总菌[OR(95%CI)0.349(0.169~0.721),P=0.004]和星状双歧杆菌[OR(95%CI)0.104(0.027~0.406),P=0.001]是GDM的影响因素。结论 GDM患者肠道菌群失调,其中益生菌双歧杆菌数量减少,为补充益生菌、调节肠道菌群及防治GDM提供依据。

摘要：目的探讨基于3D-slicer软件的影像后处理三维重建可视化技术在颅内功能区病变手术中的作用。方法选取2021年5月至2022年6月于新疆医科大学第一附属医院神经外科接受手术治疗的31例累及功能区病变的患者为研究对象,利用3D-slicer软件对术前增强MRI、弥散张量成像(DTI)、MRI或CT血管成像等影像结果进行三维重建及融合处理,将病变与附近颅骨、大脑沟回、神经传导束以及血管的相对关系可视化,并以最大范围安全切除的原则设计最佳手术方案。术后复查MRI并结合术中情况判断肿瘤切除程度,以卡氏功能评分(KPS)和波士顿诊断性失语症检查(BDAE)程度分级表进行功能评估和记录。结果所有患者的影像资料经多模态融合和三维重建后均可清晰显示病灶的具体部位,其中累及运动感觉区19例、语言区13例,肿瘤最大直径22.0~90.1 mm。术后全切26例,次全切4例,大部分切除1例。病理结果为胶质瘤(WHO 2~4级)21例,转移瘤2例,脑膜瘤5例,淋巴瘤1例,罗道病1例,包虫病1例。术后神经功能障碍症状改善者23例,无变化者5例,加重者3例。患者手术前后的KPS评分和BDAE分级的差异存在统计学意义(P<0.05)。结论基于3D-slicer软件进行影像后处理三维重建可视化可清楚显示大脑功能区病变与对应脑表面形态的关系,有助于评估病变范围与对周围神经传导束侵犯情况,从而最大范围切除病变且保留重要神经功能。