摘要：目的:探讨不同介入影像系统在规范化辐射防护及标准化经皮冠状动脉介入治疗(PCI)流程下的成像质量及辐射剂量差异。方法:连续纳入2020年5月20日至2020年9月1日期间在重庆医科大学心导管室,两组不同介入影像系统下进行标准化PCI的患者56名,统计并比较Kerma(单位质量比释动能)、DAP(剂量-面积乘积)、FT(透视时间)等辐射剂量相关参数的差异。由1名放射诊断的副主任医师及1名心脏介入医师对两组成像质量进行VAS(Visual Analogue Scale)盲法评价。结果:辐射剂量比较,DAP(mGy·cm^(2))系统1(9037.14±4818.86)小于系统2(13087.93±5695.69)(P<0.01);Kerma(mGy)系统1(137.20±73.90)与系统2(176.76±79.76)无统计学差异(P=0.06);FT(s)系统1(707.57±335.00)与系统2(556.89±213.12)无统计学差异(P=0.10)。成像质量比较,系统1的VAS评分与系统2无统计学差异(P=0.26)。结论:来自不同供应商的介入影像系统设计“殊途同归”,在保证成像质量的同时,正积极控制辐射剂量。本研究为指导患者和术者减少辐射剂量提供理论依据,协助术者更好地进行基于辐射剂量的临床决策。

摘要：目的:探讨药物部分阻断交感神经、迷走神经后心率变异各频域能量的变化,以推证本文采用的心率变异频域分析方法。方法:6例健康志愿者静脉注射美托洛尔5mg,6例健康志愿者静脉注射阿托品2mg,采集用药前30min以及用药后30min、60min、90min、120min的心电信号,采用重庆大学电气工程学院设计的心率变异计算机分析软件分析心率变异的时域和频域指标(高频、低频、极低频、超低频),分析其用药前后的动态变化。结果:静脉注射美托洛尔后,SDNN,rMSSD,及pNN50均增加,HRV三角指数下降。高频频谱在总功率谱中相对值由用药前的34.45%增加到用药30min的50.03%(P<0.05),超低频频谱相对值由11.79%减小到4.45%(P<0.05)。注射阿托品后,SDNNr、MSSD、pNN50显著减小,HRV三角指数增大。高频频谱在总功率谱中相对值在用药后30min由34.45%减少到4.32%(P<0.05),超低频频谱相对值增加到80.27%(P<0.05)。随时间延长,各频段能量逐渐恢复。结论:本文结果提示采用该心率变异计算机分析软件所得超低频频谱可以较好地反映纯交感神经活性的作用。