摘要：目的探讨复杂代偿头位即两个及两个以上轴位存在代偿头位的眼球震颤患者的手术治疗方案。方法回顾性系列病例研究。对38例复杂代偿头位同时不合并斜视的眼球震颤患者的临床资料进行分析。代偿头位以水平面向左、右侧转为主的患者29例（76．32％），以下颌上抬或内收为主的3例（7．89％），分别行水平中间带移位术以及垂直中间带移位术；以头向一侧肩倾斜为主2例（5．26％），行垂直肌肉退后联合水平方向移位一个肌肉宽度；水平及垂直方向头位扭转角基本相等4例（10．53％），2例行一组水平配偶肌伴垂直配偶肌退后手术，2例联合减弱双眼协同斜肌。行Parks手术患者术前术后头位扭转角两组比较采用配对t检验，对于改良Parks和Anderson手术患者因样本量小采用非参数秩和检验。结果在29例代偿头位以水平面向左、右侧转为主的患者中，术前头位扭转角25°-30°的15例患者行Parks术后面向左、右侧转消失，术前头位扭转角35°-40°的7例患者Parks术后残余5°-15°面向左、右侧转头位，术前头位扭转角〉40°的3例患者行改良的Parks手术术后残留10°-15°面向左、右侧转头位，术前水平头位扭转角15°-20°的4例患者行Anderson术后面向左、右侧转消失。对术前头位扭转角在25°-40°的22例代偿头位以水平面向左、右侧转为主的患者进行分析，行Parks手术后水平、垂直、旋转3个轴向头位扭转角分别为3．18°±1．01°、4．32°±1．14°、4．55°±1．95°，均较术前减小（t=63．13，3．57，3．95；P〈0．01）。3例代偿头位以下颌上抬或内收为主的患者，行一组垂直肌肉退后5mm或合并斜肌手术，可矫正垂直头位扭转角20°患者的头位，对其他轴向头位改善5°-10°；2例头向一侧肩倾斜合并下颌上抬或内收患者，垂直肌肉退后5mm合并水平移位一个肌肉宽度能矫正10°旋转方向头位以及10°-15°垂直头位；2例各退后一组水平垂直配偶肌手术可矫正20°-25°面向左、右侧转头位以及20°以内的垂直头位。结论复杂代偿头位眼球震颤患者当以水平面向左、右侧转头位为主时，头位扭转角在25°-40°患者，针对水平头位进行手术，可有效改善水平、垂直、旋转3个轴向的异常头位；以垂直或旋转头位为主要头位的患者，个体化设计手术方案，必要时需分次手术。

摘要：目的:探讨先天性双上转肌麻痹的眼外肌影像学特点和个性化的手术处理方法。方法:回顾性病例研究。收集2006-04/2009-07先天性双上转肌麻痹患者16例行眼眶CT检查,根据CT表现及临床检查设计不同手术治疗,观察手术前后眼位、斜视度数及临床特征的变化。结果:眼外肌CT出现明显变化者81.3%(13/16),表现为受累眼上直肌群最大截面积减小者68.7%(11/16),表现为受累眼下直肌最大截面积增大者12.5%(2/16);在11例受累侧上直肌群最大截面积减小组中,受累侧上直肌群最大截面积为9.95±2.82mm2,明显小于对侧(24.52±5·42mm2,P<0.01),而受累侧(21.20±3.82mm2)与对侧(23.41±4.73mm2)下直肌最大截面积无明显差异;行个性化手术治疗15例,治愈14例,好转1例,8例上睑下垂患者症状消失,7例改善。结论:上直肌群发育不良是先天性双上转肌麻痹的主要机制之一;先天性双上转肌麻痹是一种个体差异明显的特殊类型斜视,需要根据其临床检查及影像学特点设计个性化的手术方案;眼外肌CT可以为临床选择适合的手术治疗方法提供有价值的信息。

摘要：目的 探讨先天性特发性眼球震颤（ICN）患者的临床特征及手术方法.方法 回顾性系列病例研究.收集2007年7月至2013年2月于天津市眼科医院诊治的224例ICN患者的临床资料,分析、总结其临床特征和手术方法.结果 224例ICN患者包括男性158例（70.54％）,平均年龄（11.6±8.4）岁;女性66例（29.5％）,平均年龄（11.4±6.4）岁.眼球震颤类型为水平冲动性215例,垂直性3例,混合性6例.214例患者无手术史,10例有手术史.224例患者中有151例患者合并斜视以及屈光不正、眼前节或眼底疾病,占全部患者的67.4％.其中近视患者48例,远视患者30例,斜视患者43例.153例患者仅在水平方向存在代偿头位,以水平面向左、右侧转代偿,其中43例（43/153,28.1％）面向右视线向左,110例（110/153,71.9％）患者面向左视线向右.根据不同的代偿头位方向以及头位扭转角分析手术方式,对于双中间带15例患者,选择经常使用且在此方位视功能较好的位置进行手术设计.对于眼球震颤伴斜视患者,采用主导眼中间带移位术联合斜视眼斜视矫正术.复杂代偿头位患者,选取主要代偿头位进行手术设计.结论 ICN患者以男性为主,临床表现形式多样.具有代偿头位的ICN根据头位以及是否合并斜视进行手术设计,眼外肌的手术方法主要是中间带移位术.

摘要：为了实现在石油工业中用先进的网络系统管理测井曲线数据,将Gaia和OAA的系统分析与设计方法应用在基于MultiAgent测井曲线处理系统中.应用Gaia的分析方法建立了系统的角色模型,在此基础上构建了基于MultiA gent测井曲线数据处理整体框架体系,该体系也可基于异构平台的数据环境.

摘要：目的 探讨垂直斜视引起的假性上睑下垂患者的眼外肌影像学特点及临床处理.方法 回顾性病例研究.2007年8月至2009年10月间收治的假性上睑下垂伴垂直斜视患者12例,对其行眼眶CT检查,根据CT表现及临床检查结果设计不同手术方式,观察手术前后的上睑下垂和垂直斜视变化.结果 术前CT检查,75%（8/12）患者的眼外肌发生明显变化,表现为受累眼上直肌-提上睑肌群最大截面积为（15.11±7.11）mm^2,明显小于对侧眼[（24.93±6.43）mm^2,P＜0.01].全部患者经个性化斜视矫正手术,垂直斜视均得到治愈;斜视术后上睑下垂治愈10例,好转2例.结论 上直肌-提上睑肌群萎缩性改变是垂直斜视引起的假性上睑下垂的影像学特征之一;伴有假性上睑下垂的垂直斜视需要设计个性化的手术方案;眼外肌CT检查可为临床分析垂直斜视引起的假性上睑下垂提供有价值的信息.

摘要：目的　探讨治疗存在两个反方向中间带的先天性冲动性眼球震颤的有效方法。方法对 14例存在两个反方向中间带的先天性冲动性眼球震颤患者 ,采用三棱镜中和两侧代偿头位扭转角的方法确定两个中间带中起主导作用的中间带后 ,配戴三棱镜 ;对代偿头位改善且不转向对侧者 ,设计并实施中间带移位手术。结果　采用此方法治疗的 14例患者中 ,1次手术成功者 10例 ,2次手术成功者 2例 ,1次手术后配戴三棱镜症状缓解者 2例 ;全部患者正前方注视视力均提高。结论　手术前确定两个中间带中起主导作用的中间带 ;配戴三棱镜后确定代偿头位改善且不转向对侧 ,是行中间带移位手术治疗存在两个反方向中间带的先天性冲动性眼球震颤成功的关键。该方法疗效可靠 ,可供临床推广使用。

摘要：目的 :探讨先天性特发性眼球震颤合并斜视的手术矫治方法。方法 :根据中间带所处的位置、斜视性质与主导眼的关系 ,设计了八种类型的手术方法 ,并对资料完整的 2 9例合并水平斜视的病例进行回顾性分析。结果 :所有患者主导眼原在位视力均提高二行以上 ,视力≥ 0 .8者达 48.3%。双眼正前方眼球无震颤或很轻微 ,头位消除 ,外观满意 2 4例 ,占 82 .8%。术后眼位映光基本正位 ,在± 5°以内 2 6例 ,占 89.6 %。部分患者双眼视功能较术前有所改善。结论 :对合并水平斜视的先天性特发性眼球震颤按两大类八型设计手术治疗 ,效果满意。