摘要：目的通过孟德尔随机化设计方法探讨类风湿关节炎(RA)与肺动脉高压(PH)的因果关系。方法使用公开的全基因组关联研究获取暴露与结局的单核苷酸多态性(SNPs)数据进行汇总分析。使用逆方差加权法(IVW)作为主要分析方法评估暴露因素(RA)对结局(PH)的因果效应。以MR-Egger回归法、加权中位数法(WM)、加权模式和简单模式作为回归补充说明,进行敏感性分析评估结果的稳健性;采用“heterogeneity”函数计算P值检验异质性,采用“horizontal pleiotropy”函数计算P值检验水平多效性。结果在GWAS数据库中收录的“FINNGEN数据”中选择出的SNPs经孟德尔随机分析去除连锁不平衡且满足P<5×10^(-8),具有强相关性;通过整合暴露因素与结局获取了有效工具变量。IVW结果显示,RA是PH的风险因素(OR=1.295,95%CI:1.053~1.593,P=0.014)。“heterogeneity”函数检验表明结果不存在异质性(P=0.221);“horizontal pleiotropy”函数检验表明结果不存在水平多效性(P=0.877),总体结果稳健可靠。结论RA是PH的危险因素,RA与PH存在正向关联。

摘要：目的系统评价腰痛宁胶囊治疗腰椎间盘突出症的疗效和安全性。方法计算机检索中国知网、万方数据库、维普中文数据库、中国生物医学数据库以及PubMed、Cochrane Library等数据库,检索各数据库建库至2020年10月6日腰痛宁胶囊治疗腰椎间盘突出症的随机对照试验。采用RevMan 5.3软件进行疗效与安全性Meta分析,按照GRADE标准进行证据质量评价。结果最终纳入8项研究,共包括1088例患者。Meta分析显示,在总有效率方面,腰痛宁胶囊联合西药治疗优于单独西药治疗[RR=1.21,95%CI(1.09,1.34),P=0.0002];腰痛宁胶囊治疗优于其他中成药(腰痹通胶囊、小活络丹)治疗[RR=1.22,95%CI(1.13,1.31),P<0.00001];腰痛宁胶囊联合针刺治疗优于单独针刺治疗[RR=1.19,95%CI(1.05,1.34),P=0.007]。在降低疼痛视觉模拟评分(VAS)方面,腰痛宁胶囊联合西药治疗优于单独西药治疗[MD=-1.00,95%CI(-1.16,-0.84),P<0.00001];腰痛宁胶囊治疗优于其他中成药(腰痹通胶囊、小活络丹)治疗[MD=-0.96,95%CI(-1.20,-0.72),P<0.00001];腰痛宁胶囊联合针刺优于单独针刺治疗[MD=-1.10,95%CI(-1.42,-0.78),P<0.00001]。根据GRADE标准,总有效率、VAS疼痛评分证据质量为非常低。结论腰痛宁胶囊治疗腰椎间盘突出症具有一定疗效,可减轻疼痛,且不良反应少。但研究的质量不高,还需设计严谨的高质量、多中心随机对照试验以增加证据强度。

摘要：结合风湿免疫科微课制作心得体会,从微课的设计、选题、场景选择、排摄要求、表现形式、对授课老师的要求以及后期制作等方面进行详细阐述。并提出要从微课的学科特点和学生要求选题,熟练掌握和精确表达教学内容,并与授课对象一起积极探讨修正完善视频制作,才能创造出内容凝练而精彩的微课,快速阐明难点重点,成为临床教学的强力助手。

摘要：目的:了解膝骨关节炎患者对疾病相关信息的需求情况、获取途径,并对影响其获取信息的相关因素进行分析,以期为膝骨关节炎患者提供针对性的健康教育方案。方法:运用问卷星自行设计电子调查问卷,选取2019年9月至2020年6月在贵州中医药大学第二附属医院门诊就诊的膝骨关节炎患者,进行统一问卷调查。采用SPSS 23.0软件进行统计分析。结果:新媒体已成为膝骨关节炎患者获取疾病相关信息的主要途径;膝骨关节炎患者对于疾病信息的需求呈现多样性,对疾病发展趋势和疾病相关信息的需求度最高;在疾病相关信息中,患者最关注膝骨关节炎的相关预防和保健知识、常规治疗方案以及病因;内容形式主要为文字和视频;影响信息查询障碍的主要因素为大量杂乱信息、不理解相关专业术语和不会使用信息查询工具(电脑和手机)。结论:应根据不同特征膝骨关节炎患者的信息需求,采取正确的途径和形式,为患者制定个性化的健康教育方案。