摘要：目的 介绍分叶肩胛皮瓣的设计及其在软组织缺损修复中的应用。方法2002年3月至2006年6月，对9例手部软组织缺损患者，根据缺损创面的大小和相邻创面的距离，结合旋肩胛动脉的分支特点设计一蒂双叶或三叶肩胛皮瓣,进行游离移植修复创面。男6例,女3例；年龄26-48岁，平均3l岁。皮瓣分叶形式有：降支皮瓣＋升支皮瓣4例，降支皮瓣＋横支皮瓣3例，降支皮瓣＋横支皮瓣＋升支皮瓣2例。皮瓣切除的范围：升支皮瓣3．5cm×3cm～6cm×4cm大小,横支皮瓣4cm×3cm～12cm×6cm大小,降支皮瓣7cm×6cm～13cm×6cm大小。血管蒂吻合方式：旋肩胛动、静脉与桡动脉、头静脉端端缝合7例,与尺动脉、贵要静脉端端缝合2例。供区处理：创缘皮肤直接拉拢缝合6例,中心部分缺损切取创面两端皱角皮肤植皮3例。结果9例皮瓣全部成活，肩胛供区一期愈合。l例术后第l天出理动脉危象，探查解除血管蒂在隧道内卡压后血运恢复。术后随访6-4个月,平均16．5个月，其中2例患者二期行分指、皮瓣修薄术。所有皮瓣色泽、质地良好。结论以旋肩胛动脉的三个皮肤分支为解剖基础的分叶肩胛皮瓣的临床设计属一蒂多轴分叶皮瓣类型,各瓣血供充分，能较好地修复手部相邻多处软组织缺损。

摘要：目的报告前臂背桡侧穿支皮瓣的手术方法和临床疗效。方法设计前臂背桡侧穿支皮瓣游离移植，修复手指皮肤软组织缺损，临床应用17例20指。结果20块皮瓣全部存活。12例获得3～12个月的随访，5例失访。皮瓣外观不臃肿；修复指背者，皮瓣色泽接近受区，但修复指腹者皮瓣色泽与受区有差异。修复指腹并缝合指神经者9例10指，其中获得9－12个月随访者6例，皮瓣感觉恢复均达S3，两点分辨觉为8～12／／1／20。所有供区创面均直接缝合，仅遗留线状瘢痕。结论前臂背桡侧穿支皮瓣血管入皮点恒定，血管蒂口径能满足吻合的要求。修复手指外观满意，通过缝合指神经能恢复良好感觉。

摘要：1974年Taylor在进行腹直肌皮瓣的研究中,发现并设计了脐旁皮瓣[1],并于1983年首先报道临床应用2例成功[2],称之为扩大的腹壁下动脉皮瓣;1984～1986年范启申、刘增智等[3]对该皮瓣进行了进一步的解剖学研究及临床应用,使其在国内逐渐被同行认识.本院于1996～1999年运用脐旁皮瓣修复四肢软组织缺损14例,现报告如下.

摘要：目的介绍一种并指分指后不需植皮指蹼一期重建的方法。方法10例先天性并指患儿，在相邻两个并指的近节指背侧设计五边形皮瓣，皮瓣顶角在两指间正常指蹼掌侧缘平面，两个侧角在两指侧背缘正常指蹼背侧缘平面，两个底角在掌指关节背侧中心。并指分指后，用形成的五边形皮瓣一期重建指蹼，共重建17个指蹼。结果所有指蹼一期获得重建，指蹼区不需植皮，指背创面直接缝合。术后所有皮瓣均存活。随访4～25个月，平均15个月，指蹼外观和功能良好。结论采用指背五边形皮瓣能够达到一期重建指蹼不需植皮的目的，且损伤小，手术简单。对于多指并指患者，可同时重建两个指蹼。

摘要：目的:为修复耳廓后方软组织缺损寻找合适的手术方法。方法:在耳后设计双叶易位皮瓣,局部旋转,利用耳廓后方缺损区周围的软组织修复创面。结果:临床应用4例,取得了满意的效果。结论:应用耳后双叶易位皮瓣修复耳廓后方软组织缺损,充分利用了耳后颅耳角处松弛皮肤,修复效果满意。

摘要：目的介绍一个新的皮瓣供区一一前臂背桡侧逆行筋膜蒂岛状皮的瓣的临床应用价值．方法以骨间后动脉桡侧支为轴型血管设计前臂背桡侧逆行的膜蒂岛状皮瓣修复手部软组织缺损８例，皮瓣面积６ｃｍ×３ｃｍ～１４ｃｍ×６ｃｍ．结果８个皮瓣全部成活，创口一期愈合．结论前臂背桡侧皮具有血供丰富，切取方便，损伤小，皮瓣质地佳，可制成感觉皮瓣等优点．逆行转位可修复腕、手部的皮肤缺损，其旋转弧可达近指关节．

摘要：前臂背桡侧逆行筋膜蒂岛状皮瓣修复手部软组织缺损高伟阳，姚岳波，廖孔荣，李志杰，池征麟，杨新东既往对前臂背侧的血供研究主要局限在骨间后动脉主干，并以此血管设计了相应的皮瓣得到广泛的应用［１］。在临床实践中我们发现在前臂背桡侧有一恒定的皮支，查阅文献发现...

摘要：穿支皮瓣转移已经成为修复重建领域最常用的缺损修复和器官再造方法之一。除吻合血管的游离移植外．各种带蒂穿支皮瓣也是常用的转移方式．依据创面周围穿支血管的自由设计穿支皮瓣（free—style perforator flap）在临床获得了广泛的应用。带蒂穿支皮瓣转移方式主要有两种：V—Y推进和螺旋桨旋转（perforator-pedicled propeller flap）。带蒂穿支皮瓣设计灵活．除降低供瓣区损害外．还可降低手术创伤、缩短住院时间、减少治疗费用．但其并发症亦不少见。

摘要：脊柱损伤、颈椎病、腰椎间盘突出症等是常见病、多发病，常需要手术治疗，但传统手术创伤大、出血多、术后恢复慢、并发症多、经济费用高，带来极大的家庭和社会负担。用微创技术解决上述疾患是现代外科学发展的重要趋势。项目组针对这一国际性前沿课题，经十多年的努力，运用影像学、解剖学、生物力学和生物材料 学等多个学科，对微创脊柱外科的相关理论和临床应用进行了研究，原创性地设计了系列新术式及相关器械，并提出了富有创建性的理论。

摘要：腹壁下动脉穿支皮瓣(DIEP)具有血管恒定、管径粗、可切取的组织量大、供区隐蔽、损伤小和可直接闭合等优点,已成为乳房重建或整形的首选皮瓣,广泛应用于乳房再造。经改良与发展,也较多应用于头颈部、躯干和四肢等部位创面的修复和器官再造,是几个最常用的穿支皮瓣之一。然而,有关DIEP的应用方面有些观点不一,亟待一份专家指导意见。中华医学会显微外科学分会和《中华显微外科杂志》编辑部组织专家讨论DIEP的应用解剖、适应证、应用设计类型、手术方法、优点和缺点、术后主要并发症、预防措施,以及术后护理与康复,形成DIEP专家共识。