摘要：在完整的二维光子晶体中引入线缺陷,形成了光子晶体波导,光子晶体波导分束器是集成化光学电路的重要组成元件。我们设计了一种线缺陷1×4光子晶体分束器,并且用有限时域差分法研究了它的特性。研究表明,输出端的透射传输特性与入射光的波长和分支的几何形状有关,并且入射波分别相等地流入四个输出端口。为了减少1×4分束器在三个Y型分支区的反射,可以通过调节在分支区的可调介质柱的半径R,使每个输出端口具有很高的透射率。

摘要：文章利用多极法对新型六角芯光子晶体光纤的色散特性进行了数值模拟与分析,研究发现,通过改变第一包层空气孔直径和空气孔间距,可以灵活地设计波长在1.55μm附近具有高色散值、大的负色散斜率和能在短波长内单模传输的色散补偿型光纤。数值模拟和分析表明,该光子晶体光纤在色散补偿型光纤方面具有广泛的应用前景。

摘要：目的明确我国公共卫生安全优先干预领域及策略,为制定我国卫生安全战略、完善公共卫生安全体系提供参考依据。方法采用文献分析、专家咨询、专题小组讨论等方法设计专家咨询问卷,通过现场调查进行数据收集,采用EPI建立数据库及SPSS 20.0进行数据分析,运用因子分析筛选策略。结果建立了8个战略目标维度、64个原始策略因子专家咨询问卷;因子分析KMO统计值为0.953,8个初始特征值方差贡献率大于1,其方差累计贡献率为76.56;利用因子分析法删除25个负相关因子后筛选出39个干预策略、9个优先策略、4个优先战略目标。结论卫生安全全球化形势与迫切需求下,强化全球卫生安全、加强医疗和公共卫生干预措施、加强系统监测以及制定我国的卫生安全战略是我国现阶段优先考虑的公共卫生安全战略目标。

摘要：目的:中国农村人口的健康问题与中国社会的可持续发展密切相关。我国农村仍存在因病致贫、因病返贫现象。利用灾难性卫生支出率和致贫率作为测量工具,来衡量新型农村合作医疗的保障力度。方法:数据来源于第四次卫生服务调查,采用WHO推荐的方法计算灾难性卫生支出。结果:农村人口的灾难性卫生支出发生率为14.4%,致贫率为9.2%,且两者与地区经济水平呈负相关,最为贫困的西部灾难性卫生支出发生率及致贫率最高,分别为15.8%和10.8%;有住院病人的农村家庭发生灾难性卫生支出和致贫的风险最大。结论与建议:中国农村灾难性卫生支出发生率较高是受多种因素共同影响的结果。其中,新农合制度的保障水平不高,缺乏遏制医疗费用快速上涨有效机制,特别是现存以服务项目付费为主导的支付方式,是导致农村灾难性卫生支出发生率较高的主要制度成因。因此,应以完善新型农村合作医疗的制度设计为重点,加大政府对医疗机构的投入,强化各种配套制度和机制的安排。

摘要：目的:从农村居民的角度了解城乡居民基本医疗保险制度(以下简称城乡医保制度)存在的问题,并给出政策性建议。方法:通过文献分析及小组讨论设计调查问卷,对山东、山西及贵州地区的1 020位农村居民采用面对面调查的方法,让农村居民对各问题的严重程度进行1~5分打分并按照问题的严重程度进行由高到低的顺序排序,在此基础上用因子分析进行聚类分析。结果:城乡医保制度的问题排在前三位的分别是报销覆盖的内容少;起付线高;封顶线低。通过因子分析,共提取出4个公因子,分别为保障制度因子、监督管理因子、医保制度反应性因子和保障效果因子。结论:从农民的角度看,报销覆盖的内容少是城乡医保制度最为严重的问题,为了进一步完善城乡医保制度的缺陷,让城乡医保制度在减低疾病经济负担上发挥更大的作用,重点应从保障制度因子入手,尤其要扩大城乡医保制度的报销目录。此外,要从加强对三方的监督管理机制、大力宣传医保政策和提高居民满意度等方面来完善城乡医保制度存在的问题。

摘要：目的了解公立医院质量规制的现状,发现存在的问题,研究其影响因素,为建立有效的医院规制体系提供依据。方法通过文献研究、现场调查、专家小组法收集相关数据,运用多元逻辑回归法进行影响因素分析。结果医院组织结构保障、医疗机构质量责任意识、医院管理者的自身素质和管理水平、医院激励机制设计、政府对医院的补偿、有效的监督和真正严厉的惩处制度这6个因素是医院质量规制制度的影响因素。政府财政补偿不足以及医生工资待遇偏低是导致医疗机构忽视医疗服务质量的首要原因,其次依次为缺乏有效的质量监管手段,医院、医生激励机制设计不合理等。结论政府对医院的补偿不足是影响医院质量规制制度的危险因素,其余为保护性因素。应适当加大政府对医院的财政投入,提高医生的工资待遇,加强对医疗质量的监管,完善医院激励机制。

摘要：目的探讨县级公立医院薪酬水平感知和满意度的影响因素。方法采用调查问卷对县级公立医院员工进行现场调查,利用SPSS19.0软件对数据进行Logistic回归分析。结果 Logistic回归分析发现,员工薪酬水平感知受到个体的工作年限、岗位类别、职称、是否在编、每周工作时间和医院的级别6个因素的影响。薪酬水平满意度受到个体的工作年限、科室类别、每周工作时间和医院级别4个因素的影响。结论县级公立医院员工薪酬水平感知和满意度偏低。完善员工的职称晋升机制,完善薪酬设计,建立向临床一线超负荷工作者倾斜、体现岗位价值的薪酬政策,实现同工同酬是提高员工薪酬水平感知和满意度的可行选择。

摘要：目的:对我国现行医保制度问题进行诊断分析并探讨其影响因素。方法:采用分层整群抽样方法,从我国东、中、西部各地区共抽取1650名医保相关人员开展问卷调查,运用一般性描述分析、x^2检验和Logistic回归分析等方法分析医保制度问题的严重程度及其影响因素。结果:影响我国现行医保制度问题严重程度的因素为医保整合改革问题的严重程度(OR=2.476)、文化程度(OR=1.834)、医保制度筹资设计的合理性(OR=1.431)、基金运行管理问题的严重程度(OR=1.424)。结论:医保制度改革应重点围绕医保制度设计、运行和改革过程中存在的突出问题,完善相关制度设计,保证医保基金安全、可持续运行,制定明确统一的医保整合政策,促进整合改革顺利进行。

摘要：2003年SARS危机以来,中国政府全面启动卫生应急体系建设,经过十多年的发展建设,我国的卫生应急体系整体应急能力取得了长足进步.然而,作为卫生应急体系的重要组成部分的广大基层卫生人员及社会公众的应急知识和能力的欠缺,仍然成为制约中国卫生应急体系整体效能的短板[1-2].各级政府在加强卫生应急体系硬件建设的同时,虽然已意识到软能力建设的重要性,并加大了对人力培训的投入力度,但研究结果表明:以往开展的短期、一次性培训无法从根本上解决知识的持续更新问题.此外,大量自上而下开展的知识更新和培训活动,由于未能根据受训者的培训需求设计课程,很多培训以课程讲授为主,培训形式单一、缺乏互动和参与性,由于学非所需,导致很多培训效果不佳;更重要的是,由于缺乏持续的资金和政策支持,培训难以长期化和制度化.同时由于基层卫生人力缺乏,离岗培训与现有工作岗位需求存在矛盾冲突,也使得培训难以有效持续展开[3-5].

摘要：21世纪人类进入高风险社会,不断增加的各类突发公共卫生事件风险,往往会借助于人类复杂社会系统的网络交织和放大机制在很短的时间内迅速引爆并诱发连锁危机[1].因此,提升公民的风险意识、培养一大批具有卫生应急风险防范知识,掌握风险处置技术和管理能力的一大批卫生应急人才,已经成为世界各国高等教育优先关注的领域[2-4].在中国,虽然应急知识和能力提升的意义已经得到广泛的认可,但大学生在卫生风险意识、应急知识、准备和技能方面存在诸多缺陷和不足.更重要的是,如何探索更高效的应急管理教育和培训模式,改变传统只重视知识传授而不重视操作技能和能力培养的陈旧模式、高校的教育亟待改革.本研究对我国高校学生应急知识和能力的现况进行调查与诊断,了解应急教育培训中存在的问题,探索和设计改进传统知识和能力培养的新模式.