摘要：全耳再造高学宏综述宁金龙审校用自体组织进行全耳再造是整形外科医师所能遇到的最复杂最困难的手术之一。目前仅能做到使耳廓的形状和正常耳大致相似，还不能使其各细微结构和软骨的弹性完全与正常耳相匹配。对雕刻物内在性认识和设计影响到手术的成功，而严格地坚持整形...

摘要：目的探讨应用改进设计的额部扩张皮瓣行全鼻再造术的效果。方法将前额主要供血支部分结扎阻断,保留选用的轴型血管蒂,强化皮瓣扩张的延迟效应,除设计以额正中皮瓣做全鼻再造外,还选用额上区横向扩张皮瓣,其供区缺损施以同侧或对侧扩张皮瓣推进修复,直接缝合。共已应用11例。结果11块额部扩张皮瓣转移后完全存活,随访6个月～8年4个月,再造鼻功能形态恢复满意,供区瘢痕不明显。结论强化额部扩张皮瓣血供或选用额上区横向皮瓣都是鼻再造的有效方法。

摘要：目的探讨采用多源性供血腹部皮瓣作阴茎再造的临床效果。方法根据腹壁多源性供血的解剖学基础，设计以含腹壁下脐旁穿支血管（1～2支以上）及腹壁浅或旋髂浅血管供血的皮下筋膜蒂或带皮肤筋膜窄蒂，保留腹直肌前鞘、仅带少量肌袖。对皮下脂肪厚的腹壁皮瓣，将远端不少于1／2预制成真皮下血管网皮瓣作阴茎再造。结果手术均获成功，皮瓣完全成活，外形逼真，功能较为满意。结论采用腹部深浅两套以上血管支供血的腹部皮瓣，是阴茎再造较理想的选择方法。

摘要：目的探索一种新的局部组织瓣修复足跟后深度组织缺损的方法及效果。方法于小腿下段，外踝腓外侧筋膜间隙，设计切取腓骨肌腱鞘筋膜瓣与脂肪筋膜瓣联合转移，最大筋膜瓣6cm×13cm，覆盖跟腱及跟骨裸露缺损，在其上移植全厚皮片或中厚皮片修复。结果2004至2005年11月，修复足跟后组织缺损6例。修复最小缺损3．5cm×4．0cm，最大4cm×6cm。术后转移筋膜瓣，移植皮片完全存活。随访3个月至1年11个月，供受区稳定愈合，功能形态恢复满意。结论腓骨肌腱鞘筋膜瓣与脂肪筋膜瓣联合转移加皮片移植法，就近取材，供区损伤小，筋膜瓣薄，柔韧滑润，血运恒定丰富，手术时间短，为小腿下段足跟后难愈性中、小面积缺损提供了一种新的简便、可靠的修复方法。

摘要：我们近二年应用下斜方肌肌皮瓣修复枕部、颈部和背部缺损共4例:枕部复发性鳞状上皮癌,右颈部放射性溃疡,左背部皮纤维肉瘤复发及右颈部腺癌复发各1例,效果较好。手术设计(见图1)

摘要：在应用解剖学研究基础上,根据腓肠神经及其伴行血管的特点,设计腓肠神经腓肠浅动脉筋膜蒂小腿后侧皮瓣,用于修复足跟部骨外露,临床应用3例全部成活。该皮瓣具有厚薄适宜、手术操作简单及含有感觉神经等优点,是修复足跟部缺损的较好办法。

摘要：小腿下1/3段大块骨外露缺损创面,往往需要远位皮瓣或交腿皮瓣多次移位才能修复。我们复习有关解剖资料及截肢标本,通过小腿内侧游离皮瓣临床应用,设计了不牺牲胫后主要动脉干,用其皮支血管为蒂的逆行小腿内侧皮肤筋膜岛状瓣,Ⅰ期转位修复小腿下1/3段,踝前、足跟垫等部位缺损。自1988年4月始,应用4例获得成功,现报告如下: 应用解剖小腿上部皮肤血供,主要由股动脉下端从收肌裂孔上方发出的膝降动脉,而后分出的隐枝和关节枝,隐动脉枝穿过内收肌腱板,随隐神经下行,在缝匠肌与股薄肌肌间浅露皮下分布于小腿上部,可形成隐动脉皮瓣的供区。

摘要：目的探讨不同面积、不同深度足跟后软组织缺损的新的、简便、有效的修复方法。方法根据跟后缺损面积及病变性质,设计两种简便方法对其进行修复。设计带薄层肌肉腓肠神经-小隐静脉营养血管远端蒂岛状皮瓣修复大面积足跟后深度软组织缺损,修复最大缺损面积12cm×9cm;另于小腿下段,设计腓骨肌腱鞘筋膜瓣与脂肪筋膜瓣联合转移覆盖中、小面积跟后软组织缺损,在其上移植全厚皮片或中厚断层皮片,修复最大缺损面积6cm×4cm。结果⑴自2004年1月～2006年12月以来,在传统腓肠神经营养血管远端蒂岛状皮瓣设计的基础上,切取携带薄层(0.5～1.5cm)厚度,且小于皮瓣表面积的肌肉瓣,临床应用5例,修复足跟后、底部大面积软组织缺损,皮瓣最大18cm×12cm,最小12cm×7cm。带薄层肌肉皮瓣血运丰富,所有皮瓣均完全成活,伤口一期愈合,经2～24个月随访,足跟功能、外形恢复满意;⑵自2004年1月～2007年4月,应用腓骨肌腱鞘筋膜与脂肪筋膜联合瓣修复跟后软组织缺损7例,最大筋膜瓣6cm×13cm。术后转移筋膜瓣及移植皮片完全存活。随访3～13个月,供受区稳定愈合,功能、形态恢复满意。结论带薄层肌肉腓肠神经营养血管远端蒂岛状皮瓣,血运丰富,抗感染力强,皮瓣修复面积大,且能增加足底软组织骨垫厚度,增强耐磨性,是大面积足跟后、底部深度软组织缺损较为的理想选择方法。腓骨肌腱鞘筋膜瓣或与脂肪筋膜瓣联合转移加皮片移植法,就近取材,供区病损小,鞘筋膜瓣柔韧滑润,覆盖跟腱与组织层厚度相似,是跟后中﹑小面积缺损的可靠修复方法。两种新手术方法均操作简便,术时短,安全可靠。

摘要：为了修复面斜裂,设计以内眦血管分支为蒂的额鼻部轴型皮瓣,向下旋转推进移转,使鼻翼复位。鼻腔粘膜缺损另以鼻唇沟瓣为衬里。临床应用4例,获得较好效果,且方法简便有效。

摘要：对外伤性耳廓部分缺损一期修复术式进行改进设计,以耳廓缺损前缘为蒂的耳后乳突区皮瓣,携带耳甲后软骨块;或以耳缺损缘一端为蒂,切取0.3～0.4cm宽的正常软骨条易位到耳轮缘固定、支撑,皮瓣包卷覆盖塑形。供区缺损设计两个大型V-Y滑行推进皮瓣闭合或以中厚全层皮片移植修复。应用于临床11例,最大缺损范围占整个耳轮2/3,并累及耳舟、对耳轮,宽约1～1.8cm手术均获成功,形态恢复满意。