摘要：髂、腹股沟淋巴结清扫术重庆医科大学第二医院（６３００１０）高根五髂、腹股沟淋巴结清扫术是为切除腹股沟区淋巴结转移而设计的一种根治性手术，用以控制下腹壁、下肢及男、女外生殖器与尿道、会阴或肛门部各种不同恶性肿瘤的区域性淋巴结转移。普外科往往用于下肢鳞状...

摘要：门脉高压症手术治疗史已逾百年，其间曾设计过200多种手术，有些手术方式很快即被淘汰。后来逐渐发展成门体分流与门奇断流两大类手术，它们各有其优缺点与发展轨迹，并各有其拥护者，以致长期以来一直争论不休。纵观20年前的门脉高压症手术百年历史中，主线一直是门体分流，而门奇断流则往往在门体分流处于低谷时才获得相应的发展〔1〕。 门体分流术曾有过3次发展高潮与3次跌入低谷〔2〕。第一次高潮出现在20世纪初，首例门腔端侧吻合为1903年Vidal施行，此后很快就出现门腔侧侧、肠腔端侧等手术并出现手术方式与吻合口大小的争论。门体分流的原始理论根据是1877年的Eck瘘，从现代观点来看是很不可靠的。Eck因研究生理作了8条狗，7条死于术后1周，唯一存活的狗于术后2个半月逃逸而不知结果。根据如此糟糕的实验结果居然能造成临床广泛开展各种各样分流长达20多年之久真是难以理解。加上当时无抗生素，手术对象又是严重腹水的晚期肝硬变患者，术中长时间钳闭静脉致术后无尿，死亡率甚高而难以持久是不言而喻的，30年代时已无人问律。

摘要：门脉高压症非分流手术的历史高根五综述虽然贯穿整个门脉高压症手术治疗历史的一条主线是门体分流术，但非分流性手术也种类繁多。有些手术在历史上仅匆匆而过，没有留下痕迹，但有些手术则迄今仍在施行，且在原有基础上不断发展更新。现结合其设计原理，从历史演变的角度...

摘要：门静脉高压症的外科治疗开展最早，术式最多，100多年来无数外科先辈前赴后继，勇于开拓创新，曾经设计出很多手术方式，但几多轮回，几经挫折，迄今未能找到一种理想的手术方法，门静脉高压症的外科治疗仍是临床外科的一大难题。 国外对门静脉高压症的外科治疗现已进入肝移植时代，近20年来对门静脉高压症的治疗策略已改为：非手术疗法-DSRS(TIPS)-肝移植[1]。分流、断流之争早已自行无结论地中止，分流术中几乎只保留了Warren的远端脾肾分流(DSRS)，预防性分流已不再施行，断流术在欧美基本上已被摒弃。