摘要：目的:探讨应用局部皮瓣在鼻部皮肤恶性肿瘤切除后修复创面缺损的方法和效果。方法:2012年1月到2014年1月收治的鼻部皮肤恶性肿瘤患者39例。其中基底细胞癌31例,鳞状细胞癌8例,所有患者病变局限且未发现转移证据。手术切除肿瘤后根据缺损的大小、形状、位置及周围皮肤情况设计局部皮瓣进行修复。皮瓣大小为0.8cm×1.0cm^4.5cm×5.0cm,其中菱形皮瓣9例,双叶瓣1例,V-Y皮瓣4例,O-Z皮瓣5例,鼻唇沟皮瓣15例,额鼻皮瓣4例,额瓣1例。结果:37例患者缺损区局部皮瓣修复后Ⅰ期愈合,2例患者切口感染,经抗炎治疗并加强换药后Ⅱ期愈合。供区均未形成继发性缺损,达到Ⅰ期愈合。全部患者术后随访8~20个月,恶性肿瘤均无复发。鼻部外形总体轮廓良好,移植皮瓣与周围皮肤在颜色、质地等方面匹配良好,达到满意的面部形态和整形美容效果。结论:鼻部恶性肿瘤切除后根据缺损创面的大小、位置、形状及周围皮肤情况选用合适的局部皮瓣进行修复,可以取得较好及稳定的整形美容效果。

摘要：目的探讨妊娠高血压综合征（PIH）对妇女远期心脑血管事件的影响。方法采用双向性队列研究设计，选择1976年10月至2008年12月期间在开滦医疗集团住院分娩且参加2006年7月至2007年10月健康体检的4630例妇女组成观察队列。根据是否有PIH史，将人选者分为PIH组（694例）和非PIH组（3936例）。随访期间观察研究对象心脑血管事件（包括心肌梗死、脑梗死、脑出血）的发生情况，采用多变量Cox比例风险回归模型分析影响心脑血管事件发生的因素。结果（1）随访时间为2～34（15．3±7．9）年。（2）与非PIH组比较，PIH组妇女生育年龄、分娩前收缩压及舒张压均较高，而孕周及新生儿体质量较低（P均〈0．01）。健康体检时，PIH组收缩压、舒张压、腰围、体质指数、甘油三酯、总胆固醇及空腹血糖均高于非PIH组（P〈0．05或P〈0．01）。（3）随访期间共发生心脑血管事件71例，PIH组心脑血管事件、心肌梗死事件和脑梗死事件累积发病率分别为20．64％、11．08％和8．67％，均高于非PIH组的7．82％、4．02％和2．67％（P均〈0．01）。校正其他危险因素后，多变量Cox比例风险回归模型分析显示PIH组发生心脑血管事件、心肌梗死事件和脑梗死事件的危险分别为非PIH组的2．99倍（95％CI：1．80—4．95）、3．91倍（95％CI：1．71～8．91）和3．96倍（95％CI：1．95—8．05）。结论PIH妇女远期心脑血管事件、心肌梗死事件及脑梗死事件的累积发病率高于非PIH妇女。PIH是妇女远期缺血性心脑血管事件的独立危险因素。

摘要：目的了解老年性聋的研究现状,为进一步的研究提供依据和方向。方法检索Pubmed数据库中所有老年性聋相关文献,通过文献计量分析学和共词分析方法进行客观分析,使用书目信息共现挖掘系统和SPSS22.0软件进行数据分析。分析内容包括文献年代分布、期刊分布、作者分布、国家和语言分布、相关高频主题词和共词分布。结果老年性聋的研究文献数量逐年增多,期刊分布广,全球多国均参与研究,欧美等发达国家是文献数量和核心作者集中的地区,我国的文献数量和质量处于亚洲领先地位。通过对高频主题词的分析发现,老年性聋的研究集中在:1一般人口学调查;2流行病学调查;3听力学特征;4治疗;5实验室研究。近5年出现了一些新的方向,如:老年性聋者年轻时的相关危险因素分析、问卷调查的规范设计和合理应用、预防和控制。结论老年性聋将持续成为研究热点,其研究内容将向微观和宏观两个方向纵深发展,多学科合作和渗透将是以后研究的趋势,预防将成为研究的新重点。