摘要：目的:以柯氏模型为向导对医院在职护士分层级培训效果进行评估,为构建具有科学性、可测性、实用性的在职护士培训效果评价体系提供新思路。方法:选取2015年10月-2016年9月笔者所在医院在职培训的护理人员198名,按照随机数字表将其分为对照组和观察组,各99名。对照组采用传统的分层级培训,观察组采用基于柯氏模型的分层级培训,均培训1年,结束后从反应层、学习层、行为层和结果层4个层面进行分层级培训的效果评价,比较两组培训效果。结果:在反应层方面,观察组对培训时间安排、内容设计、带教老师及培训条件方面的满意率均高于对照组(P0.05)。结论:柯氏评估模型运用于护士的分层级培训中,提高了护士在态度、技能等方面的能力,保证了护士专业技能和服务质量,提高了患者满意度,促进了护理学科的建设与发展。

摘要：目的应用"年龄与发育进程问卷:父母完成的儿童发育监测系统"的标准化翻译中文版(ASQ-C),研究上海市3～66月龄儿童在春、夏和秋季神经精神发育的差异。方法于春、夏和秋季,在上海市3～66月龄儿童中分层随机整群抽样。共有8472名儿童的父母和(或)养育人完成了儿童月龄相应的ASQ-C测试。儿童ASQ-C的量表总分及沟通(CM)、大运动(GM)、精细运动(FM)、解决问题(CG)和个人-社会(PS)能区得分以x珋±s表示;多组样本均数的比较采用完全随机设计的单因素方差分析;两两比较采用SNK法。采用多元线性回归分析以排除混杂因素。结果①不同季节测试儿童的ASQ-C量表总分间差异有统计学意义(P<0.01),从高至低的排序是秋、夏和春季,秋季显著高于夏和春季(P<0.05),夏季与春季间差异无统计学意义;②不同季节测试儿童的ASQ-C5个能区得分间差异均有统计学意义(P<0.01或<0.05),均以秋季最高;其中CM能区得分从高至低的排序为秋、春和夏季,其他4个能区得分从高至低的排序均为秋、夏和春季。两两比较结果显示,CM能区得分秋季显著高于夏季(P<0.05),秋季与春季、春季与夏季间差异无统计学意义;其他4个能区得分均表现为秋季显著高于夏和春季(P<0.05)。结论季节对3～66月龄儿童的神经精神发育有影响;进一步研究季节或气候与儿童发育的关系很有必要;在儿童发育评估量表的研究中,建议考虑季节因素的影响。