摘要：目的研究泪腺Mikulicz病的MRI表现。设计回顾性病例系列。研究对象泪腺Mikulicz病患者24例。方法回顾分析24例经病理证实的泪腺Mikulicz病患者的MRI影像资料。所有患者均行常规MRI扫描及增强扫描,其中11例行动态增强扫描。主要指标病变MRI信号特征、累及范围。结果 24例患者中17例(70.8%)双侧泪腺受累,7例单侧泪腺受累,左侧受累5例,右侧受累2例。MRI T1WI呈等-略低信号;T2WI呈略低、等信号或略高信号,增强后中度至明显均匀强化。11例行动态增强扫描,时间-信号强度曲线为持续上升型2例,平台型9例,Tpeak值为(226.4±85.5)s,WR值为5.64%±4.81%。8例(33.3%)可见眼外肌增粗、强化;2例可见眶脂体炎;5例可见额神经增粗、增强;1例可见双侧眶下神经增粗、强化。结论泪腺Mikulicz病的MRI特征为双侧泪腺弥漫性增大;可累及眶脂体、眼外肌、三叉神经分支;MRI能清楚地显示病变的累及范围。(眼科,2014,23:47-50)

摘要：目的探讨甲胎蛋白（AFP）阴性肝细胞癌（HCC）患者在射频消融（RFA）获得影像学完全消融后，以安全边界（SM）≥1cm为目标的巩固性重复RFA（CRRFA）对于局部肿瘤进展的影响。方法课题组在2002年7月至2009年7月间，共收治152例完全消融的AFP阴性HCC。其中，影像学分析显示肿瘤周边部分区域SM〈1cm者110例，所有区域SM≥1cm者42例。在SM〈1cm的110例患者中，59例在首次RFA后6个月内接受了CRRFA，其余51例选择了临床观察随访。然后，据此将符合纳入标准的病例分为窄SM—CRRFA组（n=41）和窄SM-单次RFA组（n=37）。此外，还从42例SM≥1．0cm者，选择符合纳入标准的病例纳入宽SM-单次RFA组（n=30）。对三组患者的局部无瘤生存率进行了比较。结果窄SM—CRRFA组1年、2年、3年、4年和5年局部无瘤生存率分别为97．1％、90．9％、69．6％、47．2％和33．0％；窄SM-单次RFA组分别为85．9％、66．5%、43．5％、15．8％和0．0％；宽SM-单次RFA组分别为92．7％、83．7％、59．3％、36．9％和9．2％。三组间局部无瘤生存率差异有统计学意义（x2=14．789，P=0．001）。两两比较结果显示，窄SM—CRRFA组和宽SM-单次RFA组的累积局部无瘤生存率均明显高于窄SM-单次RFA组（x2分别为9．353和5．375，P值分别为0．002和0．020）；窄SM—CRRFA组与宽SM-单次RFA组局部无瘤生存率差异无统计学意义（x2=1．785，P=0．182）。结论对于直径3～5cm的AFP阴性HCC，RFA治疗后SM≥1cm是影响局部肿瘤控制效果的重要因素；对于SM〈1cm者，CRRFA可显著提高局部无瘤生存率。