摘要：背景:颈椎退行性变等造成的骨质增生可能会压迫椎动脉,引起椎基底动脉供血不足。尤其在头位改变时更易于出现症状,迫使患者处于强迫头位。目的:用经颅多普勒超声连续观察与头位改变相关的椎基底动脉供血不足症状与后循环血流改变的关系。设计:随机分组对照观察,自身前后对照。单位:广西壮族自治区民族医院神经科和北京大学第一医院神经科。对象:2003-03/2004-05收集广西壮族自治区民族医院神经科的椎基底后动脉供血不足患者20例及正常对照组10例。方法:以头中位大脑后动脉前段血流速度为基值。比较头左转、右转、前屈、后仰时血流速度变化,并观察出现椎基底动脉供血不足的症状,进行个体本身,组内、组间显著性比较。主要观察指标:各组对象不同头位改变时血流速度变化差值,并观察出现椎基底动脉供血不足的症状。结果:在监测中出现症状者9例,无症状11例。正常对照组头左转、右转与后仰时血流改变与自身头中位比较差异无显著性意义,头前屈时显著下降(P<0.05),无1例出现临床症状。监测时转头出现症状组患者头前屈时血流下降与自身头中位比较差异有显著性意义(P<0.05),头后仰时血流下降与自身头中位比较差异有显著性意义(P<0.001)。监测时转头无症状组头左转和后仰血流下降差值与自身头中位比较差异有显著性意义(P<0.05)。结论:连续观察大脑后动脉血流在不同头位改变时出现的改变,可以客观评价颈部活动引起椎动脉血流下降程度及与临床的关系。

摘要：苯甲酰亚胺(Benzoic-imine)是近期被报道的少数能够响应由重大疾病引起的体内内源性pH改变的化学结构之一。由于苯环与碳氮双键共轭作用,使其在正常生理pH值(～7.4)稳定,在弱酸性pH值(<6.8)水解。基于苯甲酰亚胺基团的高分子输送体系,能够高效响应实体肿瘤、脑卒中半暗带等由病变组织内部无氧酵解导致的细胞外弱酸性环境,及因细胞内化所形成的内涵体、溶酶体等酸性环境,赋予该类载体被动靶向效应。另一方面,苯甲酰亚胺是一类重要的动态化学结构,由苯甲醛基团与氨基反应键合,反应条件温和。利用该反应能够在生理环境条件下构筑原位交联体系,获得具有注射能力的高分子水凝胶,用于生物活性物质输送或作为组织工程支架。亚胺形成与水解过程可逆,基于苯甲酰亚胺的生物医用体系不需永久改变材料化学结构,具有明确的代谢途径,为载体设计和材料选择提供方便。目前,苯甲酰亚胺结构已被用于制备环境响应性高分子组装体系、有机/无机杂化体系及高分子水凝胶。本文将介绍最近几年来基于苯甲酰亚胺基团的高分子药物输送体系和组织工程支架材料制备等方面的研究进展。

摘要：收到美国西北大学offer的那一刻,我长舒了一口气,历时两年多的美国本科申请之路走到了一个满意的终点,我将在风城芝加哥度过大学时光。面对烦琐的留学申请时,很多人会把一切打包给留学中介。我则选择了自己DIY为主、中介为辅的策略。关乎未来的大事,我更想掌握在自己手里,一步一步让梦想从轮廓到成形。网上的留学信息铺天盖地,不少朋友和我吐槽过虚假广告太多,很难找到真正有用的干货。而我因为从初中开始就参加'机器人社团',平时就常在各大网站搜索信息,也渐渐摸索出了几招查找信息的“秘诀”。

摘要：讨论了城市人居环境建设的生态转型方法以及国际城市人居环境生态学研究动向。重点介绍了城市人居环境规划中的系统化、自然化、经济化、人性化趋势,并从观念与目标的转型,规划与设计的转型和技术与材料革新等方面探讨了城市生态建设的转型方法。

摘要：背景：口服避孕药（OC）与缺血性卒中的关系已经研究了40年，但是对二者的相关性仍然没有一致的结论。 目的：回顾已有文献，明确口服避孕药是否可使发生卒中的危险性增加。 资料来源：根据电子数据库（MEDLINE、BIOSIS、论文摘要在线）、医学索引以及有关综述、原著、教科书和专家咨询，对1960年1月至1999年11月发表的研究进行筛检。 研究选择：在检索和查询到的804篇相关文献中，有73篇研究探讨了口服避孕药与缺血性卒中的关系。2位综述者独立地使用下述入选标准：卒中样本量大于10例，卒中亚型鉴别明确，同时设对照，所含资料可计算相对危险性（RRs）和可信区间（Cis），有年龄对照分析，同一资料无重复发表。分歧之处由第3位调研者进行仲裁。共有16项研究符合上述入组标准，收入本汇总分析。 资料提取：2位综述者各自独立提取资料，通过商讨解决分歧意见。 资料综合：使用随机作用模型对16项研究进行分析。目前使用口服避孕药与缺血性卒中危险性增加相关（RR，2.75; 95% CI, 2.24～3.38）。小剂量雌激素危险性较低（趋势P=0.01），但各种剂量的危险性均显著增高。未控制吸烟的研究（P=0.01）以及使用住院人群对照的研究(P<0.001)RRs较高，但是没有发现其他重要的病例特点或研究设计因素。在以人群为基础的控制了吸烟和高血压的研究中，使用低剂量雌激素者总RR为1.93 (95% CI, 1.35～2.74)。按该比例计算，每10万例使用低剂量雌激素口服避孕药的妇女（血压正常，不吸烟）多发生4.1例缺血性卒中，或者说每24 000例妇女，每年多发生1例缺血性卒中。吸烟、有偏头痛或高血压的妇女口服避孕药所致卒中的相对危险性无差别。 结论：总的结果提示，目前使用口服避孕药者发生缺血性卒中的危险性增高，即使是使用较新的低雌激素制剂亦如此。然而，由于该组人群卒中发病率非常低，所以其绝对卒中危险性增加很小。

摘要：目的:对血管性痴呆患者MR图像上的脑白质异常信号(WMH)进行体积定量测量的临床分析,并与无痴呆的脑血管病患者进行比较。方法:对18例临床诊断为血管性痴呆的患者和15例脑血管病对照患者间隔一年先后进行两次头颅MRI检查。采用自行设计的自动体积测量软件测量每位患者的初始WMH体积以及随访结束时的WMH体积变化,然后采用独立样本t检验对血管性痴呆组和对照组的初始WMH体积和WMH体积变化进行比较。结果:血管性痴呆组初始WMH体积为28269±28124mm3,WMH体积变化为4374±4242mm3。对照组的初始WMH体积为11865±10052mm3,WMH体积变化为1913±2574mm3。两组之间的初始WMH体积差异具有统计学意义(t=2.304,P=0.031),而WMH体积变化则表现出有统计学意义差异的趋势(t=1.963,P=0.059)。结论:血管性痴呆患者比普通的脑血管病患者存在更加严重的白质病变,并且进展加快。WMH的增加可能认知功能的下降有关。

摘要：随着城市化速度加快和人们对环境认识的不断深化,建设生态居住区成为推动城市和谐发展的根本。小区建设水平的好坏直接影响着居民居住环境的优劣。营造良好的以人为本的小区生态文化,使小区成为集自然生态环境和人类物质精神文明于一体的理想住宅小区,成为今后居住区建设和发展的方向,进而实现21世纪生态居住区建设的可持续发展。

摘要：居住小区是现代城市的基本构成。小区建设水平的好坏直接影响着居民居住环境的优劣，而小区规划又是小区建设的先行，是影响小区建设水平的重要环节，因此，居住区居住环境的优劣，首先取决于规划方案的好坏。本文就现代城市居住区的规划和建筑设计问题进行探讨。

摘要：背景：急性脑卒中溶栓治疗关注的焦点为3个月时神经功能的改善。很少研究分析24小时结局。早期准确预测不良预后可以影响临床治疗和出院计划。目的：评价重组人组织型纤溶酶原激活物（rt—PA）治疗后24小时神经功能无改善的预测指标及其与3个月时不良预后的关系。设计、地点和参试者：对一所大学医院1999年1月至2003年3月连续收治的接受rt—PA治疗的急性脑卒中患者进行前瞻性队列研究。参试者来源于安大略省一个主要城市的2个学术中心和7个县的33家附属医院。主要观察指标：神经功能无改善定义为在24小时时国立卫生研究院卒中量表评分较基线水平改善≤3分。3个月时不良预后定义为改良Rankin量表评分3～5分或死亡。结果：216例接受rt—PA治疗的急性卒中患者中，111例（51．4％）在发病24小时神经功能无改善。在校正年龄、性别和卒中严重程度因素后，人院时基线血糖水平（血糖〉144mg／dL[8mmol／L]的优势比[OR]，2．89；95％CI，1．40～5．99）、皮层受累（OR，2．66；95％CI，1．36～5．20）以及治疗开始时间（治疗每延迟1分钟的OR，1．01；95％CI，1．0～1．02）是24小时神经功能无改善的独立预测指标。3个月时，43例患者（20．2％）死亡；在170例幸存者中，75例患者（44％）预后不良。在校正年龄、性别和卒中严重程度因素后，24小时神经功能无改善是不良预后（OR，12．9；95％CI，5．7—29．6）和死亡的独立预测指标（OR，7．5；95％C1，2．9～19．6）。24小时神经功能无改善的患者住院时间延长（14．5天比9．6天，P=0．02）。结论：对于接受溶栓治疗的急性脑卒中患者，24小时神经功能无改善与3个月时预后不良和死亡相关。高血糖、开始溶栓治疗时间和皮层受累是24小时神经功能无改善的预测指标。