摘要：目的 研究组织蛋白酶D（CatD）与晚期糖基化终末产物（AGE）在不同年龄、不同曝光程度皮肤中的表达及其相关性，初步探讨CatD在光老化皮肤AGE降解和堆积中的作用。方法 15 - 20岁、35 - 40岁、55 - 60岁及75 - 80岁患者曝光和非曝光部位皮肤组织，共8组，每组6份。采用免疫组化和免疫荧光双染法分别检测CatD和AGE在各组皮肤中的表达。采用析因设计方差分析、Wilcoxon秩和检验和Kruskal-Wallis秩和检验分析CatD和AGE表达与年龄、曝光的关系，并用Pearson相关系数分析CatD和AGE两者表达的相关性。结果 免疫组化显示，CatD表达随年龄增加而明显下降，而AGE的沉积则随年龄增加而逐渐增多；曝光部位CatD表达较同年龄组非曝光部位明显降低，而AGE沉积比同年龄组非曝光部位明显升高。析因设计方差分析显示，曝光会降低CatD的表达（F = 58.70，P 〈 0.001），但会增加AGE的表达（F = 158.18，P 〈 0.001）。年龄的增长亦会引起CatD表达降低（F = 79.49，P 〈 0.001），但AGE表达随年龄的增长而增加（F = 106.06，P 〈 0.001）。除了15 - 20岁年龄组，其他年龄组曝光组和非曝光组间CatD（35 - 40岁组：0.020 ± 0.005比0.032 ± 0.005；55 - 60岁组：0.012 ± 0.004比0.026 ± 0.002；75 - 80岁组：0.002 ± 0.001比0.013 ± 0.004）和AGE平均吸光度值（35 - 40岁组：0.030 ± 0.008比0.010 ± 0.003 ；55 - 60岁组：0.066 ± 0.010比0.021 ± 0.004 ；75 - 80岁组：0.085 ± 0.015比0.035 ± 0.009 ）差异均有统计学意义（均P 〈 0.001）。在固定曝光因素各水平条件下，不同年龄组间CatD和AGE表达差异亦均有统计学意义（均P 〈 0.001）。免疫荧光双染结果与免疫组化结果相似。Pearson相关分析显示，曝光部位皮肤CatD表达与AGE沉积呈高度负相关（r = -0.915，P 〈 0.05），在非曝光皮肤中两者呈中度负相关（r = -0.730，P 〈 0.05）。结论 随年龄增长皮肤组织中CatD表达水平下降，而AGE表达水平上升。非曝光部位皮肤CatD和AGE表达呈中度负相关，曝光部位皮肤CatD和AGE表达呈高度负相关，CatD很可能在光老化皮肤AGE降解和堆积中起重要作用。