摘要：目的:探讨子宫肌瘤腹腔镜术后病人生活质量发展轨迹的潜在类别,分析类别差异的影响因素。方法:便利选取2022年1月—2024年6月在乐平市中医医院行子宫肌瘤腹腔镜术的150例病人为研究对象,使用子宫肌瘤症状及健康相关生活质量问卷(UFS-QOL)评估病人术前、术后7 d、术后1个月、术后3个月的生活质量,通过增长混合模型分析类别最优数量并命名,通过自行设计临床资料调查表收集病人的临床资料,通过单因素分析及多因素Logisitic回归分析潜在类别差异的独立影响因素。结果:150例子宫肌瘤病人腹腔镜术后的生活质量轨迹可分为4个潜在类别,低生活质量改善型42例(28.00%)、中生活质量下降型36例(24.00%)、中生活质量改善型42例(28.00%)、高生活质量稳定型30例(20.00%)。单因素分析及多因素Logistic回归分析结果显示,年龄、文化程度、家庭人均月收入、是否进行术后疼痛护理、负性情绪、宫腔粘连均是子宫肌瘤腹腔镜术后病人生活质量的发展轨迹潜在类别差异的独立影响因素,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:子宫肌瘤腹腔镜术后病人生活质量的发展轨迹存在一定的异质性,且受年龄、文化程度、疼痛管理、负性情绪等因素影响,提示医护人员可根据各影响因素制订个性化护理措施改善生活质量轨迹发展。

摘要：该文选取两个拟规划为居住用地的分别以苯并(a)芘、苯为主要污染物的场地为例,利用场地调查数据,考虑我国居住用地建筑物设计特点,修正室内蒸汽暴露模型,比较了修正前后场地健康风险水平,并根据模型修正前后的致癌风险控制值,讨论了修复目标值的选择.结果表明:模型修正前后,场地A苯并(a)芘室内蒸汽入侵暴露途径的致癌风险由3.8×10^-5减小到3.44×10^-19,场地B苯室内蒸汽入侵暴露途径致癌风险由7.94×10^-5减小到5.34×10^-23;模型修正后,场地A苯并(a)芘致癌风险控制值为0.087 mg/kg,仍远小于第一类用地筛选值,场地B苯的致癌风险控制值为9.26 mg/kg,与《土壤环境质量·建设用地土壤污染风险管控标准(试行)》(GB36600-2018)吻合度较好,因此,对存在其他主要致癌途径的具有挥发特性的污染物,室内蒸汽入侵模型修正对风险控制值的影响较小.