摘要：目的设计适用于医学统计学课程中"文献统计学错误辨析"教学环节的评价量规(rubric),为促进学生有效学习制定合适的评价工具。方法根据教学特点设计量化rubric,应用Cronbach’α系数对内部一致性信度进行评价,应用相关分析进行效度评价,应用t检验进行组间比较。结果全量规Cronbach’α系数为0.960,各维度的Cronbach’α系数在0.821～0.897之间;各维度总分与量规总分的相关系数在0.842～0.960之间。对学生学习成效进行评价发现,"总体态度"评分较高,"知识应用"评分较低;两学期评分比较的差异具有统计学意义。结论本研究设计的rubric用于评价"文献统计学错误辨析"环节学生的学习成效,具有较好的内部一致性信度和内容效度。学生学习态度较好,但对高级统计分析方法的学习应用有待进一步提高。

摘要：目的了解中医药院校医学统计学课程的教学现状,为教学改革提供依据。方法采用自填问卷的方式,对2012级481名硕士研究生进行问卷调查。结果绝大多数学生认为医学统计学课程和SPSS软件的学习非常重要,但学习兴趣并不高;大多数学生认为软件操作和案例辨析更有利于对统计学知识的理解和应用;多数学生认为基本统计方法与高级统计方法、研究设计与统计分析的教学应均衡为宜。结论研究生对医学统计学很重视,但教学效果不理想,应结合软件操作、案例教学及网络课程进一步提高教学效果。

摘要：目的:分析医学生社区实践效果,以期不断提高实践教学质量和完善社区实践教学环节。方法:按《医学社区实践》课程要求,于2010年组织七年制中医学专业5年级小学期的同学进行了为期2周的社区实践;2011年又在前期的基础上加强了教学环节管理,并采用自拟的"医学社区实践效果学生自评量表"对参加社区实践学生进行不记名调查,评价其教学效果。结果:2010年和2011年分别有49、71名同学参加了社区实践,均按期完成了教学任务,并参与了问卷调查。统计结果显示,学生的自评成绩和总成绩间比较差异均有统计学意义,2011年成绩优于2010年;对社区实践的认识、能力提高和实践效果三方面的评价,2011年学生优于2010年。结论:注重实践教学各环节管理,即加强与实践基地和学生间的沟通和协调、做好社区实践前的动员和筹备、举办针对学生短缺知识的系列讲座、专业教师协助社区联合带教方式、设计丰富充实的实践内容、组织社区实践心得交流等,可明显提高实践的教学质量。

摘要：目的:评价黄芪注射液穴位注射联合舒利迭治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)稳定期患者的临床疗效。方法:纳入95例COPD稳定期患者,采用随机双盲对照研究,将患者随机分为治疗组48例和对照组47例。治疗组患者给予黄芪注射液穴位注射联合舒利迭治疗,对照组患者给予生理盐水穴位注射联合舒利迭治疗,疗程均为3个月。每周应用COPD临床症状分级量化表记录患者的临床症状及治疗期间的不良反应发生情况。采用EpiData 3.0软件进行数据管理,SPSS 26.0统计软件进行数据分析。结果:两组COPD稳定期患者的临床疗效比较,差异有统计学意义(P<0.05),且临床疗效与治疗时间呈线性相关关系(P<0.05),组别是影响两组患者临床疗效评价的主要因素,治疗组的临床疗效优于对照组。结论:黄芪注射液穴位注射联合舒利迭治疗COPD稳定期患者的临床疗效优于舒利迭单药治疗,且临床疗效随治疗时间的延长而提高,该治疗方案安全有效,临床中适当延长治疗疗程能使患者受益更多。

摘要：背景:阿尔茨海默病(Alzheimer disease,AD)是一种进行性发展的神经退行性疾病,目前对本病的发病机制尚不清楚,也无有效的治疗方法。随着全球人口老龄化程度的提高,AD的患病率不断增加,严重影响老年人的生活质量。目前中医药对AD的研究正逐渐深入。目的:观察中医辨证治疗方案改善轻中度AD患者认知功能的临床疗效,并通过静息态功能性核磁共振技术观察治疗前后AD患者的脑功能变化。设计、场所、受试者和干预措施:在上海徐汇区凌云等5个社区街道与上海市第一福利院等7个福利院,采用国际公认的美国国立神经病、语言交流障碍和卒中研究所-老年性痴呆及相关疾病学会AD诊断标准,纳入轻中度AD患者131例,随机分为中药组66例,西药组65例。中药组每月1次中医辨证对证用药。心气虚证用调心方,肾精虚证用补肾方,2次/d;对夹痰、夹瘀的患者分别加用礞石滚痰丸和血府逐瘀胶囊进行治疗。西药对照组采用盐酸多奈哌齐5mg/d进行治疗,疗程为48周。主要结局指标:治疗前后分别用简易精神状态量表(Mini-Mental State Examination,MMSE)、物体记忆测验(Fuld Object-Memory Evaluation,FOM)、积木测验(Block Design,BD)、数字广度测验(Digit Span,DS)量表进行评定,以评价患者的认知功能;采用静息态功能性核磁共振成像观察患者治疗前后的脑功能变化。结果:中药和西药盐酸多奈哌齐均能够改善轻中度AD患者的认知功能。两药治疗后与治疗前相比MMSE量表总分均有提高(P<0.05或P<0.01)。治疗48周,中药组的MMSE有效率为70.91%,恶化率为20.00%;西药组的有效率为55.77%,恶化率为34.62%。两药均能提高患者FOM分母、BD量表分值,中药治疗还能提高FOM分子、DS量表分值(P<0.05或P<0.01)。静息态功能性磁共振检查发现,治疗后两组患者后扣带回与脑功能区的连接性均不同程度改善。中药组的作用范围比较局限,主要作用于左侧的顶叶,西药组的作用范围则相对较大,主要作用于双侧的额叶。结论:中医辨证治疗方案能够改善轻中度AD患者的认知功能,且能够提高后扣带回与脑功能区的连接性,改善脑功能,是治疗AD有效的方法。