摘要：目的:应用网状Meta分析方法,评价9个经典名方治疗不同证型成人支气管哮喘的有效性,为临床诊疗支气管哮喘提供治疗依据。方法:检索并筛选国家知识基础设施数据库(CNKI)、中国学术期刊数据库(CSPD)及中文科技期刊数据库(CCD)中关于9个经典名方(玉屏风散、桑白皮汤、麻杏石甘汤、苏子降气汤、三子养亲汤、小青龙汤、定喘汤、金水六君煎、射干麻黄汤)治疗成人支气管哮喘的随机对照试验(RCT),检索时限为建库至2021年12月20日。采用统计软件Stata 16.0对纳入文献进行网状Meta分析。结果:共纳入文献41篇。在提高临床有效率方面,射干麻黄汤+西医常规>玉屏风散+西医常规>金水六君煎+西医常规>定喘汤+西医常规>麻杏石甘汤+西医常规。在改善治疗后第一秒用力呼气量(FEV_(1))%方面,玉屏风散+西医常规>射干麻黄汤+西医常规>定喘汤+西医常规>小青龙汤+西医常规>苏子降气汤+西医常规。在药物安全性方面,观察组不良反应例数均少于对照组。结论:9个常用经典名方联合西医常规治疗较单纯西医常规治疗比较,均能提高临床治疗有效率,改善治疗后FEV_(1)%,减少临床不良反应。由于受到纳入文献质量限制,临床仍需更多设计严谨的RCT。

摘要：目的:应用网状Meta分析方法比较与评价5个经典名方治疗儿童支气管哮喘(BA)及咳嗽变异性哮喘(CVA)急性发作的临床疗效,并分别进一步比较与评价其中不同方剂治疗寒性哮喘或热性哮喘两大类证型的临床疗效。方法:运用计算机检索并筛选维普数据库(VIP),中国知网(CNKI)与万方(Wanfang Data)等数据库中关于5个经典名方(三子养亲汤、麻杏石甘汤、射干麻黄汤、小青龙汤、定喘汤)治疗哮喘急性发作的随机对照试验(RCT),时间区间段为创库以来至2021年8月15日。对纳入文献进行评估和筛选,并完成资料提取。借助软件Stata 16.0实施网状Meta分析。结果:共纳入47个RCT,总计有5114例儿童哮喘急性发作期患者,涉及10种干预措施。其中寒性哮喘有16个RCT,共计1912例患者,涉及其中的6种干预措施;热性哮喘有10个RCT,共有1054例患者,涉及其中的4种干预措施。网状Meta分析结果提示,这10种干预措施中,整体疗效最显著的是麻杏石甘汤+西医常规治疗,另外,麻杏石甘汤+西医常规治疗>西医常规治疗,射干麻黄汤+西医常规治疗>小青龙汤+西医常规治疗>射干麻黄汤>定喘汤+西医常规治疗。在寒性哮喘中,射干麻黄汤+西医常规治疗组效果最显著;在热性哮喘中,定喘汤+西医常规治疗组疗效最显著。而改善第1秒用力呼气容积(FEV_(1))占预计值的百分比(FEV_(1)%)最显著的是射干麻黄汤组。结论:与西医常规治疗儿童哮喘急性发作比较,5个经典名方与西药合用能增强疗效,其中,麻杏石甘汤与西药合用疗效较显著,在寒性及热性哮喘中疗效较显著的分别是射干麻黄汤+西医常规治疗、定喘汤+西药治疗。但仍需要大量设计科学的、质量更高的RCT来对此研究结论加以验证和说明。

摘要：目的:应用网状Meta分析方法比较与评价5种经典名方治疗咳嗽变异性哮喘(CVA)的临床疗效,并分别进一步评价其有效性及安全性。方法:运用计算机检索并筛选国家知识基础设施数据库(CNKI)、中国生物医学文献数据库(CBM)、中国学术期刊数据库(CSPD)及中文科技期刊数据库(CCD)等数据库中关于5种经典名方(小青龙汤、射干麻黄汤、定喘汤、麻杏石甘汤、玉屏风散)治疗CVA的随机对照试验(RCT),检索时间为2010年1月1日至2022年5月5日。对纳入文献进行评估和筛选,并完成资料提取。借助软件Stata16.0实施网状Meta分析。结果:共纳入40个RCT,网状Meta分析结果提示,在不考虑证型因素时,射干麻黄汤组疗效最为显著;而在辨证分型中,定喘汤+孟鲁司特钠片治疗CVA热证疗效最佳,射干麻黄汤对CVA寒证疗效最为显著。结局指标中,观察组治疗后的肺功能优于对照组且不良反应少于对照组。结论:与孟鲁司特钠片组相比,5种经典名方单独使用或联合孟鲁司特钠片使用均能提高疗效,改善治疗后肺功能及减少治疗过程中出现的不良反应,且射干麻黄汤组治疗效果最佳。但上述结论仍需大量设计科学、质量更高的RCT来加以验证和说明。