摘要：鞍内病变以垂体腺瘤为主,偶尔遇到Rathke囊肿、垂体脓肿和颅咽管瘤等.70%～90%的垂体腺瘤可经鼻蝶入路手术并获得有效的治疗[1,2].20世纪50年代,Guiot将手术显微镜引入经蝶垂体腺瘤手术,70年代Hardy又设计和标定了经蝶垂体腺瘤手术的许多细节,从手术器械、手术室内所需设施及其安排、手术体位,到肿瘤分类、刮除方法,甚至分次手术等[3].

摘要：目前,大部分垂体腺瘤通过经鼻-蝶窦入路手术切除,由于该手术是通过鼻腔和蝶窦到达鞍内切除肿瘤,因此笔者在临床实践中采用了平行于手术通路的薄层CT扫描来指导手术设计,取得了良好的效果,为区别于目前临床常用的冠状位CT扫描,笔者称之为鼻蝶位CT扫描,现介绍如下.

摘要：目的通过介绍1例垂体腺瘤合并脑膜瘤的病例,总结颅内多发肿瘤的临床经验。方法回顾性分析1例垂体腺瘤合并鞍结节脑膜瘤病人的临床资料,并复习相关文献资料。本例术前MRI仅显示垂体腺瘤,行额外侧入路开颅手术切除肿瘤,术中探查发现另一占位性病变,予以一并切除并送病理。结果病理结果:垂体静止性促肾上腺皮质激素细胞腺瘤合并脑膜瘤。术后MRI示:垂体腺瘤全切除,脑膜瘤SimpsonⅠ级切除。术后病人视力、视野明显改善。结论结合国内外文献报道,颅内多发原发性肿瘤女/男性别比例约1.5∶1,超过半数病人发病年龄为40~60岁。合理设计手术方案,病人预后较好。

摘要：目的为了检测人脑胶质瘤组织及胶质瘤细胞系LGI1基因编码区中有无碱基突变及微卫星不稳定性(MSI)和杂合性缺失(LOH)。方法收集30例胶质瘤标本,2例脑膜瘤、2例瘤旁及2例颅脑损伤内减压脑组织标本及体外培养5个脑胶质瘤细胞系。提取组织标本及培养细胞基因组DNA。设计特异性引物分别扩增LGI1各外显子序列,采用SSCP银染分析;扩增LGI1微卫星序列,凝胶电泳银染分析;发现异常泳动条带进行DNA序列分析。结果①PCR-SSCP分析琼脂糖凝胶电泳检测有1例Ⅱ级胶质瘤标本未检测到第1a外显子处扩增产物以及Ⅱ、Ⅲ级各1例胶质瘤标本均未检测到第8c外显子处扩增产物。未在30例胶质瘤标本和4个脑胶质瘤细胞系中检测到电泳条带异常,在细胞系TJ905第5外显子处检测到电泳条带异常,经DNA测序分析证实确有突变。②在30例胶质瘤标本及5个细胞系中均未检测到MSI和LOH。结论基因突变及MSI和LOH可能不是LGI1在胶质瘤恶性进展过程中失活的主要原因。