摘要：衡广复线路基工程是在运输已经饱和的既有线旁施工的,干扰大、要求急,路基一形成即要求铺轨通车,投入运营,所以勘测、设计、施工难度都比较大,而且是在边勘测、边设计、边施工和几上几下的情况下完成的。衡广复线路基工程在施工过程中发生了一些坍方滑坡等重大病害工点,现将几个典型工点病害与整治情况分述如下:

摘要：练习是一种有目的、有计划、有步骤、有指导的教学训练活动,是学生掌握知识、形成技能、发展智力、培养能力、养成良好学习习惯的重要手段;也是教师掌握教学情况,进行反馈调节的重要措施。优化练习设计是减轻学生负担,提高教学效率的有效举措;也是实施素质教育,培养学生创新精神和实践能力的重要途径。如何让数学练习散发出新课程的气息,是新理念下教师们所应该共同思考的问题。

摘要：文章简要介绍了TBH552-150KW短波发射机控制调谐系统功能特点和设计缺陷,阐述了系统改进后的硬件结构、主要功能,以及工作流程。

摘要：目的　了解上海市各级医院医师对成人社区获得性肺炎 (CAP)的诊治现状。方法　设计调查问卷表 ,对上海市 13个区 5 0家医院内科系统的医师进行CAP诊治行为的问卷调查。应用SPSS11.0统计软件对有效问卷作对比分析。结果　有效问卷共 5 6 2份。①熟悉CAP指南者共 2 76人 ( 4 9.11% ) ,呼吸专业组为72 .4 5 % ,非呼吸专业组为 36 .86 % (P =0 .0 0 0 )。② 83.6 2 %符合指南诊断规范 ,仅以临床诊断者为 5 7.30 % ;临床加病原学诊断者为 2 6 .33% ,一级医院仅为 14 .2 9%。③病原学检查 ,呼吸专业组高于非呼吸专业组 ( 5 2 .85 %比 34.6 9% ,P =0 .0 0 0 )。④对患者及可能病原体的评估 ,呼吸专业组高于非呼吸专业组 ( 84 .74 %比 6 0 .4 4 % ,P=0 .0 0 0 ) ,一级医院较低 ( 4 6 .15 % )。⑤首选抗生素基本符合指南建议的用药原则。⑥不同级别医师初始治疗有效性差异有显著性 (P =0 .0 0 2 )。结论　对指南认识应用尚未普及 。

摘要：目的 :评价阿莫西林 克拉维酸针剂静脉滴注与片剂口服序贯治疗急性社区获得性中度下呼吸道细菌感染的疗效、安全性及成本效果。方法 :采用多中心区组随机化 ,平行对照实验设计。A组 30例 ,阿莫西林 克拉维酸注射液 2 .4 g,iv ,gtt ,bid×10d ;B组 30例 ,先用阿莫西林 克拉维酸注射液2 .4 g,iv ,gtt ,bid× 5d后 ,改为阿莫西林 克拉维酸片 0 .6 2 5 g ,po ,tid× 5d ,总疗程 10d。结果 :A ,B两组一般资料统计学比较无差异 ,临床有效率分别为 83%和 80 % ,细菌清除率为 71%和 6 9% (P >0 .0 5 )。 2组总医疗费分别为 (3782±s 396 )元和(2 6 33± 2 6 8)元 ,成本 效果比为 4 5 5 6± 4 77和32 91± 35 5 ,且B组住院日数明显缩短 (P <0 .0 1)。2组的不良反应率相似。结论 :阿莫西林 克拉维酸针剂静脉滴注与片剂口服序贯治疗 ,治疗急性社区获得性中度下呼吸道细菌感染与持续静脉滴注有相似的临床和细菌学疗效 ,但可明显缩短住院日数 ,并有更好的成本 效果比。

摘要：目的 :进一步讨论“利复星 (左旋氧氟沙星 )针剂静脉滴注 片剂口服序贯治疗”对中度社区肺部细菌感染的疗效、安全性及卫生经济学的综合评价。方法 :采用区组随机化、多中心平行对照试验设计。A组用利复星2 0 0mg ,静脉滴注 ,bid ;B组先用利复星注射液 2 0 0mL静脉滴注 ,bid ,连续 4d后 ,改为利复星 2 0 0mg ,po ,bid。总疗程均为l0～ 14d。结果 :2组总有效率分别为 86.79%和 84 .91% ,统计学上无显著性差异 (P >0 .0 5 ) ,2组细菌清除率分别为 77.78%和 76.0 0 % ,统计学上无显著性差异 (P >0 .0 5 )。 2组的不良反应均相似 ,且很低 ,未见引起肝、肾功能异常改变。在药物经济学上 ,B组各项指标均占优势 ,住院天数明显缩短 ,住院费用分别为 5 65 .5 3和 3 95 .3 0元 ,总医疗费分别为 3 812 .3 8和 2 4 5 2 .67元。成本 效果比 ,2组分别为 4 3 94和 2 889元 ,经统计学分析 ,均有显著性差异 (P <0 .0 1)。结论 :利复星具有良好的药代动力学和安全性 ,抗菌谱广 ,疗效显著 ,利复星针剂静脉滴注 片剂口服序贯治疗呼吸系统中度细菌性感染 ,是一种理想、成本效果上佳的治疗方案。

摘要：目的：进一步讨论“利复星针剂静脉滴注-片剂口服序贯治疗”对中-重度社区肺部细菌感染的疗效。安全性及卫生经济学的综合评价。方法：采用区组随机化，多中心平行对照实验设计。例：A组，利复星，每日200mg/100ml，2次静脉滴注；B组，先用利复星注射液200ml，每日2次静脉滴注，连续4天改为利复星200mg，每日2次口服，总疗程药为10-14天。结果：两组总有效率分别为86.79%、84.19%，统计学上无显著差异，两组细菌清除率分别为77.78%、76.00%，统计学上亦无差异，两组的不良反应均相似，且很低，未见引起肝肾功能异常改变，在药物经济学上，B组各项指标均占优势，住院天数明显缩短，住院费用分别为565.53、395.30元。总医疗费分别为3812.38、2452.67元。成本-效果比，两组分别为4394、2889元，经统计学分析，均有显著差异。结论：利复星具有良好的药动力学和安全性，抗菌谱广，疗效显著，利复星针剂静脉滴注一片剂口服序贯治疗，治疗呼吸系统中-重度细菌性感染，是一种理想的，成本效果上佳的治疗方案。

摘要：目的:探讨女性不同程度阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)患者的临床特征以及呼吸事件与睡眠时相的关系。方法:主诉睡眠打鼾的女性患者56例,根据夜间多导睡眠图(PSG)监测结果分为4组,即单纯性鼾症组(AHI0.05)。②各组总睡眠时间、S1、S2、S3以及快速眼动相(REM期)占总睡眠时间的百分比差异无显著性(P>0.05)。③轻、中度组睡眠不同时相的呼吸事件发生的频率、微觉醒指数及REM明显高于非快速眼动相(NREM期)(P<0.05)。呼吸事件持续时间,重度组REM期明显长于NREM期(P<0.01)。结论:①目前临床诊断和评估的指标不能或不能完全提示女性OSAHS患者的轻重程度;②女性患者呼吸事件主要发生在REM期,该期可能具有重要意义,这一推断有助于对相应的治疗进行进一步探讨。