摘要：背景:游离牵引钩是直丝弓矫治器滑动法移动牙齿的一种常用装置。传统的游离牵引钩的缺点是固位力不足,加力后牵引钩容易在弓丝上滑动,从而不能达到整体移动牙齿的目的。目的:研发一种新型栓钉式游离牵引钩,检测其静态抗移位性能,并与传统牵引钩对比。方法:设计并生产一种由开口的箱状体、牵引钩和栓钉组成的新型游离牵引钩。30个新型牵引钩和30个AO游离牵引钩分别安置于0.019×0.025英寸不锈钢方丝上,分别放到多用途加载机上进行加载,测量每个牵引钩在弓丝上移位所需的力值。比较两种牵引钩的抗移位性能。结果与结论:移动新型牵引钩所需的力值(22.37±9.06)N明显大于移动AO游离牵引钩所需的力值(4.96±0.70)N(P<0.01)。与传统的游离牵引钩相比较,栓钉式牵引钩具有结构更合理,固位原理更先进,以及优异的抗移位性能。

摘要：【目的】为了避免手术后在颜面部遗留切口瘢痕,保持原有的美观。【方法】对于颜面部的皮下良性肿物设计各种相应的美容小切口进行直接切除,或者经切口通过皮下遂道进行挖取切除。切口皮下用3-0丝线逐层修复减张缝合,皮肤用3-0～5-0丝线或眼科专用缝线进行缝合;部分切口用5-0可吸收缝线皮下缝合。切口减张、术区适当加压包扎。【结果】额部肿物36例,眼睑肿物5例,颧弓及面颊部肿物45例,鼻部肿物8例,口周肿物19例,全部肿物切除彻底,无1例复发。。颜面部无明显切口瘢痕。【结论】对于颜面部的皮下良性肿物均可采用美容切口进行切除,手术美容效果良好。

摘要：目的探讨结合计算机辅助设计(CAD)技术和快速成型(RP)技术制作个体化模板在口内进路下颌升支垂直截骨术中的准确性。方法选择湿性头颅4例(8侧)三维螺旋CT扫描及三维重建,通过CAD技术设计和RP技术制作个体化模板,检测模板在升支的位置及适合性并按照模板边缘进行截骨,检测断面的位置;将这种方法应用于临床病例4例,观察其有效性。结果个体化模板在湿头颅下颌升支完全就位,与骨表面紧密贴合无间隙;截骨位置与CAD设计一致,未伤及下齿槽神经血管束,近心骨段宽度足够;临床应用模板引导截骨操作时间短、出血少,术后CT检查截骨线与术前设计一致。结论个体化模板具有高度的准确性和良好的适合性,可以准确定位下颌升支垂直截骨线,并能稳妥方便地引导截骨。

摘要：目的探讨电子计算机辅助设计(CAD)及相应快速成形技术(RP)制作的个体化模板检测颅颌面两侧骨表面外形的对称性,用以指导颅颌骨外科和提供生物学基础数据的临床意义。方法选择干性颅骨2例,湿性头颅4例,通过三维CT扫描,对头颅进行三维重建。经对颅颌骨各标志点测量分析,确定颅骨面中部骨结构具有对称性,即"点"的对称性。然后,采用CAD和RP技术在一侧的面中部骨结构CT数据上制作对侧面中部骨表面的3块个体化模板,检测模板与面中部骨表面外形的贴合性,也即"面"的对称性。制作的3块模板覆盖的范围主要涉及颧骨、眶骨和上颌骨,以及少量的额骨和颞骨。结果所有颅骨标本中,由一侧面中部骨结构CT数据重建的对侧虚拟面中部骨结构继之形成的表面外形模板,均与相应的面中部骨表面高度贴合。3块模板的组合能确立面中部骨的三维空间结构。结论一个具有骨标志点对称性的面中部骨结构同样具有骨表面外形的对称性。以眶颧颌骨为主的面中部骨表面模板,可以引导重建眶颧颌复合体的曲面和立体结构,具有广阔的临床应用前景。

摘要：目的:利用先进的MRI方法显示IAN,用于IAN移位牙种植术前分析。方法:6例牙槽嵴严重萎缩患者,全景片、CT显示可用牙槽骨量严重不足,特别是IAN走行显示不清。MRI3DMP-RAGE扫描,检查IAN走行和分支。结果:6例患者MRI图像清晰的显示出IAN的位置和分支及环状结构,准确测量牙槽嵴顶与IAN的距离。讨论:这种新的MRI方法清楚的显示IAN走行并且能够显示其环形结构。MRI图像也能够测量IAN与牙槽嵴顶之间距离。对于一些手术创伤感染导致全景片、CT显示下颌管不清的病例,MRI也能够显示其走行和环状结构。结论:MRI显示IAN用于牙种植术前设计,具有较良好的应用价值和CT无可比拟的临床特点。

摘要：目的:观察拔牙后牙槽窝内即刻植骨延期不翻瓣牙种植的临床效果。方法:对23例要求拔牙后作牙种植修复的病例,在拔牙后的牙槽窝即刻植入人工骨粒(bio-oss或脱钙骨)。3个月后,在植骨位置行临床常规X线和骨量器检查确定足够的牙槽骨骨量并行不翻瓣牙种植。结果:通过临床和X线观察,植骨后牙槽骨外形丰满,高度和宽度基本保持。不翻瓣牙种植顺利,手术损伤反应小。36个牙种植体初期稳定性均达30N以上,随访观察6～62个月,种植全部成功。讨论:拔牙后牙槽窝即刻植骨可有效地保持牙槽骨外形,提供足够的牙槽骨高度和宽度。在足够骨量基础上行延期不翻瓣牙种植,可简化种植前检查和种植过程,减轻种植局部反应。结论:拔牙后牙槽窝即刻植骨延期不翻瓣牙种植是一种有效的临床设计方法。