摘要：与James Corner Field Operations和Piet Oudolf联合设计的纽约高线公园是一座1.5英里长的公共公园,建在一条废弃的高架铁路之上。这条铁路从肉库区一直延伸到曼哈顿的哈德逊铁路站场。建设背景这条高架铁路曾经是至关重要的城市基础设施,在废弃之后重归自然荒芜。纽约高线公园的灵感来自于这座后工业时代废墟的忧郁而肆意的美,诠释了它的余韵。它将高架铁路成为废墟后的繁杂丛生转化成铁路沿线因地而异的城市微气候,包括各种不同空间,有的阳光明媚、有的阴凉清爽、有的潮湿、有的干燥、有的多风、有的避雨。

摘要：在图像处理和光学检验工作中,经常要使用尺寸精度要求很高的零部件,其中一个重要零部件就是无间隙的联轴器。不同系统之间总存在着各种各样的差异,但他们都有两个共同点,即运动方式和精密的运动。因此,设计者须从结构形式各异的变型产品中选择一种无间隙的能够满足相应要求的产品。由于市场上没有完全适于某种特定使用环境的联轴器,因此要仔细分析各种联轴器的优缺点,按优先性和重要性进行选择。工业图像处理系统工作时有两种运动方式。

摘要：目的 对应用选择性环氧酶2(COX 2)抑制剂和非选择性的非甾体类抗炎药(NSAIDs)的老年患者上消化道出血的比率进行比较。 设计 观察性队列研究。 设置 利用来自加拿大安大略2000年4月17日～2001年3月31日的官方数据,以确认基于人群的、初次使用NSAID的队列患者。 对象 年龄≥66岁,开始服用非选择性NSAIDs(n=5391)、双氯芬酸(diclofenac)加米索前列醇(misoprostol)(n=5087)、罗非昔布(rofecoxib)(n=14 583)或塞来昔布(celecoxib)(n=18 908),以及随机选择的没有服用NSAIDs的对照组(n=100 000)。 衡量结局的主要指标 每个药物组因上消化道出血入院的比值比(经过调整潜在的混杂因子)。 结果 与对照组相比,多变量模型表明,在服用非选择性NSAIDs(调整比值比为4.0,95％,可信区间为2.3～6.9,)、双氯芬酸加米索前列醇(3.0,1.7～5.6)以及罗非昔布(1.9,1.3～2.8)时,上消化道出血的短期危险性是增加的,而塞来昔布并没有增加(1.0,0.7～1.6)。与塞来昔布相比,非选择性的NSAIDs(4.4,2.3～8.5)、双氯芬酸加 米索前列醇(3.2,1.6—6.5)以及罗非昔布(1.9,1.2～2.8)的上消化道出血危险性显著增加。与罗非昔布相比,非选择性NSAIDs的上消化道出血危险性显著增加(1.9,1.0～3.5)。 结论 选择性COX

摘要：来源:https://***/galleries/4b3aca9bfeeca513e932e2a1c0eb92a5?favorite=true这款未来主义交通工具从乘客体验出发,遵循人机工程学设计理念,让乘客即使在城市运营的高峰时段也能感到愉快。与上一代的设计相比,该交通工具重新布置了入口处的柱子,将过道增加了100毫米,座椅加宽了30毫米,使乘坐舱变得更加宽敞。对乘客来说,即便穿着厚厚的冬装,也能获得舒适的乘坐体验。设计团队考虑了不同乘客的旅行场景,例如有孩子的乘客、行李很多的旅客或者残疾人等,在设计中兼顾每一类人群的便利性。导航系统基于人性化理念设计,让视障人士可以感知入口照明的线条。乘坐舱内的材料亲近自然,改进后的座椅面料也变得更加耐用和舒适。

摘要：目的确定12周指导性集体锻炼对治疗中的早期乳腺癌患者在机体功能和心理上的获益,并随访6个月。设计实用性、前瞻性、随机对照、开放性试验。地点苏格兰3家国家医疗卫生服务体系肿瘤门诊和社区运动设施。参加者共203位妇女参加研究;其中177位完成6个月随访。干预与常规护理相对照,干预组予12周指导性集体锻炼加常规护理。主要结果评价癌症治疗功能评价(FACT)问卷、贝克抑郁问卷、正性和负性情绪量表、体重指数、7日体力活动回忆问卷、12分钟步行实验和肩关节活动度评估。结果对基线值、研究中心、基线治疗和参加干预试验时的年龄进行校正后,综合效应模型的评估结果(干预组减对照组)显示第12周时:12分钟步行距离为129米(95%可信区间83～176),1周的中等强度活动时间182分钟(75～289),肩关节活动度2.6(1.6～3.7),乳腺癌特定的生活质量量表2.5(1.0～3.9),正性情绪4.0(1.8～6.3)。初步结果未发现干预锻炼对生活质量综合量表(FACT-G)有影响。随访6个月后,大多数效果维持不变,并且在乳腺癌特定的生活质量上得到改善。尚未有不良反应的报道。结论在12周干预锻炼结束时以及6个月后,指导性集体锻炼均显示出机体功能和心理上的获益。因此临床医生应该鼓励患者活动,决策者们应该考虑把体育锻炼纳入到癌症康复服务中来。试验注册号当前对照试验 ISRCTN12587864[***]。

摘要：目的 研究严重急性呼吸综合征(SARS)患者的临床和影像学特征并评价世界卫生组织(WHO)关于SARS诊断指南的准确性。 试验设计 前瞻性观察研究。 研究地点 香港新界一所教学医院急诊科新建立的SARS鉴别门诊。 研究对象 有SARS患者接触史的556名医院工作人员、患者及曾访问过该门诊的工作人员和患者的亲属。 主要观察指标 SARS患者的确诊人数。 结果 556名研究对象中,收入院141人,其中97人被确诊为SARS。97例确诊患者中,发热、寒战、乏力、肌痛、畏寒、纳差、呕吐、腹泻、颈痛等非呼吸道症状的发生率均显著高于其他患者。WHO关于诊断可疑SARS患者指南的准确性为83％,其阴性预计值为86％(95％可信区间为83％～89％),敏感性为26％(17％～36％),特异性为96％(93％～97％)。 结论 现行WHO关于诊断可疑SARS患者的指南,用于诊断入院前的患者尚不够敏感,而每天随诊、评价非呼吸道和全身的症状以及胸部X线检查可能是更好的鉴别工具。

摘要：目的 比较针对2型糖尿病预防及治疗的4种筛查策略及随后予以的干预措施：（a）筛查2型糖尿病患者使其能接受早期检查及治疗，（b）筛查2型糖尿病和糖耐量受损患者，对糖耐量受损的人群予以生活方式干预以延缓或预防糖尿病的发生，（c）同（b）但予以药物干预措施，（d）不筛查。设计 成本效益决策分析建立在对概率的发展和评估基础上，是从筛查到死亡的综合性经济决策分析模型。研究对象 一组假设人群，筛查时年龄45岁，高于平均糖尿病风险水平。数据来源 电子书目数据库收录的已发表的临床试验和流行病学研究；补充数据分别来自英国和威尔士健康统计署、风险筛查（STAR）研究和ADDITION研究的Leicester部分。方法 建立一种决策树／Markov混合模型，以模拟每一种筛查策略的长期效用，包括临床和成本效益终点。该模型假设水平跨度为50年时间，其成本效益折损率为3．5％。采用敏感度分析以验证模型假设及确定哪种模型数据输入对结果的影响最大。结果 与不筛查策略比较，筛查2型糖尿病、筛查糖尿病和糖耐量受损并予以生活方式干预、筛查糖尿病和糖耐量受损并予以药物干预治疗3种策略，每获得一个质量调整生命年（QALY）估计所需成本分别为（每年成本效益贴现率为3．5％）14150英镑（17560欧元；27860美元）、6242英镑和7023英镑。在支付意愿阈值为20000英镑时，各主动筛查策略通过干预产生的成本效益概率分别为49％，93％和85％。结论 对年龄45岁、高于平均风险水平的人群进行2型糖尿病和糖耐量受损的筛查，并对糖耐量受损人群予以适当的干预似乎具有很好的成本效益。单独筛查糖尿病而不对糖耐量受损人群予以干预的策略具有的成本效益仍不确定，需要进一步研究确定早期检测糖尿病的作用。

摘要：2020年,欧洲最大的、由合作伙伴牵头的代理商集团庆祝其成立50周年。当该机构于1970年成立时,所谓的“服务计划”代表了一种有远见的方法:集成的整体通信解决方案。整合的主题如何成为周年纪念的中心主题,包括全球24家地点的4317名员工、公司的合作伙伴和朋友?他们创建了一个SP50标志,作为对20世纪70年代的标志的致敬。之后,将这个标志投射到2020年所有沟通措施的安排上。通过这种看不见的执行,每个元素都获得了其对整体的个人份额。