摘要：医保支付方式改革是近几年中国医改进入深水区后推出的重要举措。疾病诊断相关分组(DRG)是用于衡量医疗服务质量效率以及医保支付的一个重要工具。本文先从DRGs改革为医院管理及临床科室带来的影响进行分析,随后提出了一系列应对方法,从医院实际出发做好DRGs改革的顶层设计;从HIS系统的优化、建立DRGs管理与结算系统、建立DRGs监管系统三方面实现DRGs管理支撑信息系统的建设;从精细化管理的角度提出财务核算和绩效评价的精细化管理制度等,以期帮助施行DRGs模式的医院能快速适应其带来的影响。

摘要：穿支皮瓣由皮肤穿支血管供血,是常用的组织缺损修复形式,但头颈部解剖复杂、缺损形式多样以及穿支血管解剖变异等,阻碍了穿支皮瓣在口腔颌面-头颈部缺损修复中的进一步应用。迄今为止,国内外对于穿支皮瓣修复口腔颌面-头颈部缺损临床应用缺少相关治疗指南,穿支血管的术前评价缺乏统一标准,穿支皮瓣的应用设计缺乏科学的规范,穿支皮瓣修复术后缺少客观的监测和评价体系。为进一步统一和规范穿支皮瓣在口腔颌面-头颈部缺损修复中的应用,提高重建效果,本共识总结全国多家著名医学院校及附属医院口腔颌面外科专家团队的实践经验,供临床医师参考。

摘要：为进一步提高燕麦(Avena sativa L.)饲草生产性能,降低生产成本,本试验以梦龙燕麦(Avena sativa ***)为研究对象,采用裂区试验设计,通过综合分析燕麦牧草产量和营养品质相关指标,探究不同播量、播种方式对燕麦饲草产量与品质的影响。结果表明:播种方式与鲜草产量、鲜干比、生殖枝数以及分蘖数呈极显著正相关,与倒伏率呈负相关;播种量与牧草产量有一定相关性,但差异不显著。播种方式为撒播时,梦龙燕麦的鲜草产量、干草产量以及分蘖数随播种量的增加呈先升高后降低的趋势。当播种量为120kg/hm^(2)时,其鲜、干草产量和分蘖数最高,分别为83.87t/hm^(2)、20.93t/hm^(2)和811个/m^(2),其NDF(48.57%)和ADF(27.03%)均达到特级燕麦干草水平,且粗蛋白(9.97%)也有显著提升(P<0.05)。灰色关联度分析表明,该组合与标准处理关联系数关系最大(r=0.7643),可以获得较高的牧草产量和营养价值,适宜在生产中推广。

摘要：根据“3414”肥效试验结果可进一步优化施肥配比,为生产上科学施肥提供理论依据。在漯河芝麻主产区,采用“3414”最优回归试验设计,测定了不同氮(N)磷(P2O5)钾(K2O)施肥量的芝麻产量,并据此得到的三元二次和一元二次肥料效应函数方程,结合肥料价格、芝麻价格和生产效益分析,获得当地芝麻生产的氮、磷、钾最佳施肥量。结果表明:漯河地区芝麻生产上N、P2O5、K2O的最佳施肥量分别为84.17、56.64和77.47kg/hm2。研究结果可为漯河地区芝麻田肥料配方提供参考。

摘要：选取淀粉型甘薯[Ipomoea batatas(L.)Lam.]品种鄂薯9号为试验材料进行大田试验,采用二因素裂区设计,主区为不同氮肥水平,副区为不同钾肥水平,研究氮、钾互作对甘薯生长发育规律的影响。结果表明,不施用氮肥时的最佳施钾肥(硫酸钾)量为180 kg/hm^2,与不施钾肥相比,增产7.2%;施氮(尿素)量为150 kg/hm^2时,施钾肥量为180 kg/hm^2产量最高,与不施钾肥相比,增产23.02%;施氮量为300 kg/hm^2,施钾量为360 kg/hm^2甘薯产量最高,与不施钾肥相比,增产14.16%。由此可知,不管氮肥的施用量是多少,只有在适当施用钾肥的情况下,甘薯才能获得高产。

摘要：为促进沼渣资源化利用,本试验采用田间小区设计,浅旋使沼渣与土壤充分融合,种植大麦和燕麦,在孕穗期和成熟期测定其地上生物量及地下性状。结果表明:3个品种在株高、地上生物量上差异显著,其中龙啤麦3号孕穗期株高极显著高于白燕6号和贝勒,成熟期龙啤麦3号和贝勒株高极显著高于白燕6号;3个品种生物量差异极显著;3个品种的8个根部性状指标进行分析中,在孕穗期除根冠比和根体积3个品种差异不显著外,其他根部性状在品种间均有显著差异(P<0.05),白燕6号根长总和、根表面积和比根长均显著高于贝勒和龙啤麦3号,龙啤麦3号根干重和冠层干重均显著高于另外两个品种,贝勒仅根直径显著高于另外两个品种;在成熟期3个品种的8个根部性状均存在显著差异(P<0.05);建植后的白燕6号、贝勒、龙啤麦3号土壤pH都有降低,成熟期白燕6号土壤pH为8.61,比改良前下降了9.4%。初步得出沼渣改良盐碱地上龙啤麦3号和贝勒生长情况好于白燕6号。

摘要：目的获取异种金属焊接接头局部拉伸力学性能。方法针对压水堆核电机组蒸汽发生器接管与安全端异种金属焊接接头(Dissimilar metal weld joint,DMWJ,其接管材料为20MND 5低合金钢,安全端为Z2 CND 18.12控氮奥氏体不锈钢,焊缝材料为INCONEL 52镍基合金),采用等直圆棒拉伸试验获得蒸汽发生器接管材料20MND 5的单轴拉伸应力-应变关系,基于数字图像相关(Digital image correlation,DIC)技术,采用平板拉伸试验获取DMWJ单轴拉伸力学性能。结果20MND 5的弹性模量和屈服强度分别为197 GPa和498 MPa。与20MND 5单轴拉伸应力-应变关系对比,DMWJ单轴拉伸过程中母材及焊缝位置的全场应变,及DMWJ母材和焊缝位置局部的单轴拉伸力学性能,二者完全吻合。结论DIC技术可精确测量DMWJ局部单轴应力-应变关系,对于三代压水堆核电站DMWJ的设计、安全评定及寿命管理具有重要意义。

摘要：2005年是中国承诺碳减排目标的基准年份,因而也是中国城市碳减排战略制定和近中期低碳转型的基准年份和对照年份。中国城市2005年CO_2排放数据的一致性、全面性和精准性对于中国所有城市和每个具体城市的目标考核和评估都有重要意义。基于中国高空间分辨率网格数据(CHRED 2.0)、城市层面统计数据以及大量现场调研和走访,建立2005年中国城市CO_2排放数据集,包括工业能源排放、工业过程排放、农业排放、服务业排放、城镇生活排放、农村生活排放、交通排放7个部门的直接排放数据和间接排放数据。该数据集的建立汇总了86名研究人员的工作成果,在企业、城市不同行业与部门、城市工业和城市总化石能源等不同层面进行了大量的交叉验证和数据分析,有效保障了数据的精确性和准确性。结果显示,2005年中国城市碳排放呈现出较大的体量差异和空间格局差异。排放前10的城市几乎比排放后10的城市的排放量高出两个数量级。高排放城市基本都是城市群的核心城市。东部城市直接排放占全国直接排放比例最高,达到44.59%,其次是西部城市21.76%,中部城市22.70%,东北城市10.95%。