摘要：目的探讨CT导引下植入125I放射性密封籽源治疗中晚期肺癌的临床应用价值并进行随访评价。方法回顾分析72例失去手术机会的中晚期肺癌,运用治疗计划系统(TPS)按处方剂量设计籽源分布,全部病例行经静脉化疗2￣6次。治疗后1,2,6个月及1年行CT随访评价。结果1个月后随访病灶缩小76处,无变化8处,增大28处;2个月后随访病灶缩小84处,无变化4处,增大24处;6个月后随访病灶缩小98处,无变化2处,增大12处;1年后随访病灶缩小60处,无变化0处,增大28处,6个月后失随访12例共24处。随访中,患者新发生转移40例。随访6个月时生存率为100%(72/72),随访1年时生存率为85.71%(60/70)。结论植入125I放射性密封籽源治疗中晚期肺癌,操作安全,并发症少,6个月时临床疗效达到最佳,可重复进行,是综合治疗措施中值得应用的方法之一。

摘要：目的探索基于医案的PBL教学法对中医皮肤病学教学效果的影响。方法同一年级本科学生随机分为2组,试验组采用基于医案的PBL教学法,教师遴选医案、梳理知识点、设计问题、针对问题开展教学,对照组采用传统教学法,2组均采用考试成绩和问卷调查评估教学效果。结果试验组学生"辨证分析"和"用药"部分测试成绩及综合成绩高于对照组;相对于对照组,试验组学生学习主动性、教学参与度和知识掌握度有所提高,逻辑分析和沟通交流能力有所增强。结论基于医案的PBL教学法有助于提高学生辨证论治皮肤病的水平和分析解决问题的能力。

摘要：金属冷却快堆作为未来核裂变能发展的主流堆型,在核能发展过程中具有非常重要的战略地位,其堆芯物理、热工、系统、燃料性能及严重事故等关键分析软件对堆芯设计、安全分析和运行维护具有至关重要的作用。本文在广泛调研国内外金属冷却快堆分析软件研发的历史与现状的基础上,梳理了各类软件的特点、关键核心技术和未来发展趋势,并结合我国核能发展规划和快堆相关技术基础,对我国相关软件研发的规划提出了具体的建议。

摘要：对手提式挖穴机总体机构和工作原理进行了总体介绍,对关键部位钻头、钻头上的关键零件刀片及钻尖的形式和应用等分别加以说明,介绍了关键结构的特点及注意点,阐述了对于手提式挖穴机关键结构的设计和选用的参考意义。

摘要：目的:基于福建省南靖县土楼地区大家系,探索静息心率和常见慢性病(高血压、糖尿病、血脂异常)的单表型遗传度和双表型遗传度。方法:研究对象来源于2015年8月至2017年12月福建省漳州市南靖县土楼地区塔下村、曲江村、南欧村募集的张姓居民及其亲属,以及草坂村、图美村、背岭村募集的陈姓居民及其亲属。研究共纳入了来自452个大家系的1563名研究对象。家系关系确定依据为家系信息登记及家谱。采用方差组分模型估计连续性变量的单表型、双表型遗传度,采用易患性-阈值模型估计二分类变量的单表型、双表型遗传度。结果:家系重建纳入了1个七代家系,2个五代家系,23个四代家系,186个三代家系和240个二代家系。研究对象的平均年龄为57.2岁,男性占39.4%。研究对象的高血压、糖尿病、血脂异常患病率分别为49.2%、10.0%、45.2%。单表型遗传度估计显示,静息心率遗传度为0.263(95%CI:0.120~0.407),高血压遗传度为0.404(95%CI:0.135~0.673),血脂异常遗传度为0.799(95%CI:0.590~1)。收缩压、舒张压、血糖、总胆固醇、甘油三酯、高密度脂蛋白、低密度脂蛋白的遗传度分别为0.379、0.306、0.393、0.452、0.568、0.852、0.387。双表型遗传度分析显示,静息心率与高血压、糖尿病、舒张压、血糖、甘油三酯存在表型相关性。双表型遗传度显示,静息心率与血糖(遗传相关性0.485,95%CI:0.120~1,P<0.05)和糖尿病(遗传相关性0.795,95%CI:0.181~0.788,P<0.05)具有较强的遗传相关性。结论:静息心率是一个可遗传性状,其与常见慢性病及其相关指标存在相关性。静息心率与糖尿病和血糖值具有较强的遗传相关性,提示静息心率与糖尿病和血糖之间可能存在共同的遗传基础。

摘要：目的探讨寻常型银屑病发病年龄(初次发病时的年龄)、年龄(接受证候调查时的年龄)、复发次数、总病程及本次病程与中医证候的相关性。方法按照临床流行病学群体研究方法,采用现况调查、多中心、大样本的研究设计,用EPIINFO 6.0建立数据库,统计分析应用SPSS软件,对2 675例寻常型银屑病发病年龄、病程等因素与中医证候关系进行分析。结果寻常型银屑病中血热证、血燥证、血瘀证最为常见,其中血热证1 489例(55.7%),血燥证593例(22.2%)和血瘀证323例(12.1%),以上3型之间发病年龄及患者年龄差异均有统计学意义(P<0.01),其中血燥证发病年龄最小,其次为血热证,血瘀证患发病年龄最大,血热证患者平均年龄最小,其次为血燥证,血瘀证患者平均年龄最大;血热证的复发次数少于血燥证和血瘀证(P<0.01);3型之中血热证的总病程和本次病程均最短,血燥证次之,血瘀证的总病程和本次病程最长(P<0.01)。结论血热证、血燥证和血瘀证是"从血论治"银屑病的基本证候,通过临床流行病学调查发现,这3个证候间不仅存在着时相性,而且治疗的难易程度也不同。

摘要：目的了解我国血液透析(血透)专科护士的职业倦怠水平及其影响因素。方法 2019年7月24日—8月30日,采用自行设计的调查问卷及Maslach职业倦怠量表对我国血透护士进行调查,比较血透专科护士与国外医护人员职业倦怠常模的不同,并探讨血透专科护士职业倦怠的相关影响因素。结果共回收问卷3 631份,有效问卷3 419份,有效回收率为94.2%。血透专科护士职业倦怠总分为37.12±17.14,情感衰竭得分为15.87±8.45,去人格化得分为3.72±3.48,个人成就感得分为30.47±10.27。血透专科护士职业倦怠各维度得分均显著低于国外医护人员职业倦怠常模(P<0.01)。多元线性回归分析结果显示,血透专科护士职业倦怠的影响因素主要有工作氛围、职业规划、人际关系、有无培训资格初筛、培训机构、夜班情况、医院等级、有无子女(均P<0.05)。结论血透专科护士的职业倦怠水平相对较低,但个人成就感方面欠佳。血透专科护士应发挥其学科带头作用,同时管理者应积极采取针对性措施提高血透护士的成就感。

摘要：目的体外合成和筛选特异性阻断人滑膜成纤维细胞(RASF)环氧合酶-2(hCOX-2)的小分子干扰RNA(siRNA),同时了解COX-2抑制对炎症因子表达水平的影响。方法设计4条针对人COX-2 mRNA siRNA(1#～4#siRNA),1条随机序列作为对照。分成A～H组,A组为空白阴性对照,B～F组处理依次为随机siRNA、1#～4#siRNA。应用LipofectAMINE 2000将上述siRNA转染入RASF,各培养孔加入100 nmol/L的佛波酯。转染48h后,分别应用反转录聚合酶链式反应(RT-PCR)和Western Blot检测hCOX-2 mRNA和蛋白表达水平。采用酶联免疫吸附(ELISA)方法检测各组上清液中前列腺素E_2(PGE_2)和白细胞介素(IL)-1β、IL-6、肿瘤坏死因子(TNF)-α、血管内皮生长因子(VEGF)水平。结果4#siRNA转染的RASF表达hCOX-2 mRNA和蛋白水平明显低于其他siRNA干预组和阴性对照,且其上清液PGE_2和IL-1β、IL-6、TNF-α、VEGF水平较其他各组明显下降。结论4#siRNA能有效抑制COX-2 mRNA表达和COX-2蛋白的合成,且上清液中PGE_2和IL-1β、IL-6、TNF-α及VEGF水平最低。

摘要：为了客观评估矿山生态修复效果,设计了一种基于随机森林(RF)算法的评估模型。该模型根据矿山生态用地面积、群落垂直结构、归一化植被指数(NDVI)、与周边地类一致性等17个评价指标,采用信息量法确定各指标的权重,利用随机森林算法对已修复矿山图斑进行分类。通过五折交叉验证(CV),检验了指标的合理性和模型精度。研究结果表明,该模型能够较好地反映重庆市已完成生态重建类矿山的修复成效,契合度可达80%,修复2年后的矿山图斑契合度可高达92%及以上。本文提出的基于随机森林(RF)算法的评估模型构建方法,可为重庆丘陵山区以及其他区域的矿山生态修复评估和治理提供参考。

摘要：兰州高能电子成像实验研究平台是中国科学院近代物理研究所建造的唯一专用于高能电子成像及相关领域的实验研究平台,目前已完成第一阶段基于热阴极微波电子枪电子直线加速器的研制,电子束能量50 MeV,最大宏脉冲束流300 mA,达到了设计指标并通过技术测试。开展了高能电子成像实验,空间分辨4μm,获得了预期结果。