摘要：目的评估强化门诊戒烟随访对冠心病的吸烟患者戒烟效果及临床预后的影响。方法入选在我院心血管内科门诊就诊并确诊有冠心病的吸烟患者140例，按1：1采用随机数字表法分为强化戒烟门诊随访组（随访组）70例和常规治疗组（常规组）70例，分别进行不同干预。于6个月后比较两组的戒烟情况、戒烟误区、心血管事件率、药物使用率、门诊医疗费用和生活质量。并在研究结束时，对该方案进行可行性分析。结果基线时，两组患者的年龄、性别、伴发疾病、药物使用率差异均无统计学意义（P均〉0．05）。随访统计时，随访组的戒烟率高于常规组[34．2％（24／70）比5．7％（4／70），P〈0．01]；总心血管事件率低于常规组[21．4％（15／70）比47．1％（33／70），P〈0．01]；药物使用率均高于常规组（P均〈0．05），其中降脂药[95．3％（67／70）比80．4％（56／70）]、β受体阻滞剂[82．4％（57／70）比41．3％（28／70）]和血管紧张素转换酶抑制剂和（或）血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂[61．4％（43／70）比34．4％（24／70）]在随访组中的高使用率表现更为明显（P〈0．01）；门诊医疗费用中位数明显低于常规组（3789．3元比4984．2元，P〈0．01）；参考MYO健康状况调查问卷，生活质量各项评分均明显高于常规组（P〈0．01）。对两组戒烟失败原因统计发现，吸烟误区中排名前3位的是：①别人比我吸得更多，现在还健在[90．3％（56／62）]；②吸烟使人放松，消除烦恼[70．9％（44／62）]；③朋友聊天，喝酒吸烟[66．1％（41／62）]。门诊强化戒烟随访患者对该方案总体很满意率达42．8％，满意率达50．0％。结论强化门诊戒烟随访可以明显提高冠心病吸烟患者的戒烟率、药物使用率以及生活质量，降低医疗费用。

摘要：针对目前城市道路除雪效率低下,作业人员工作时存在一定安全隐患,融雪剂使用过多,导致植被破坏等问题。本文对积雪清理车进行结构分析与优化,利用Solidworks,设计了一台具有收集、分离、压缩等功能的小型积雪清理车,改善目前国内除雪设备功能单一,清理后的积雪只能无序堆放,得不到有效利用等状况。最终实现可调控的压缩、处理一体化。

摘要：目的调查慢性乙型肝炎(CHB)患者相关认知行为现状及影响因素。CHB患者的健康教育提供依据。方法采用自行设计问卷进行调查,采用spss17.0进行数据分析。结果 CHB患者疾病相关知识水平不高(结果显示及格252例,构成比为85.1%,良好44例,构成比为14.9%);不良生活方式较多(低分组153例,构成比为51.7%,高分组143例,构成比为48.3%);疾病相关知识水平与不良行为呈负相关(kendall相关系数为-0.361,P<0.01);疾病自身相关知识、疾病健康心理、烟酒危害相关知识得分为患者不良行为的保护因素(OR<1,P<0.05)。结论 CHB患者疾病相关知识有待提高,不良行为有待减少,故应建立同质化、科学、全面、系统与连续的CHB健康管理模式。

摘要：目的探索不同兼夹体质类型的痰湿质人群代谢指标特征。方法采用横断面的流行病学调查研究设计,选取健康管理中心进行体检的人群作为调查对象,调查其中医体质类型和代谢性指标。结果共收集痰湿质者437例,男246例(56.3%),女191例(43.70%),年龄(47.71±12.17)岁。单纯痰湿质44例(10.10%),痰湿质兼夹体质393例(89.90%)。兼夹情况前三位:痰湿兼夹湿热质108例(24.70%)。痰湿兼夹气虚质61例(14.00%),痰湿兼夹血瘀质51例(11.70%)。不同兼夹体质类型的痰湿质人群在性别、体质指数、尿酸、三酰甘油的特征上差异有统计学意义(P>0.05)。结论痰湿体质以兼夹湿热和气虚居多,女性兼夹湿热、气郁、阳虚为主,男性兼夹湿热、气虚为主。痰湿兼夹气虚质人群的,相对于其他兼夹类型,代谢指标异常更为突出。

摘要：目的研究遗传因素作用于空腹血糖(FPG)水平的模式,为探讨复杂性疾病的遗传方式、寻找疾病主效基因提供依据。方法本研究采用家系研究设计,在课题组前期收集的慢性病家系队列中,选取符合条件的非糖尿病家系285个,其中核心家系17个,同胞对387对。采用S.A.G.E.6.3软件分析家系中不同亲属间FPG水平的相关性,并对家系中FPG水平进行分离分析,筛选出家系中FPG水平传递的最佳模型。结果研究共纳入686名研究对象,其FPG水平的中位数(四分位数间距)为5.0(1.0)mmol/L,其中,先证者的FPG水平为5.0(1.1)mmol/L。家系中母-子(n=54,相关性系数为0.422 4,P0.05),提示,性别可能影响家系中FPG的水平。混合分离分析显示,三均值模型的赤池信息量准则(Akaike’s Information Criteria,AIC)值(1 664.728)最小,此模型最佳,提示在该家系中存在影响FPG水平的主效应因素。进一步复杂分离分析显示,与一般模型相比,孟德尔遗传模型和共显性模型均被拒绝(P0.05),且其AIC值最小,为最佳模型。结论家系中FPG水平的分布不存在主效基因效应,FPG的水平主要受环境因素影响。

摘要：目的评价感咳双清胶囊在风热证(急性上呼吸道感染、急性支气管炎)受试者中的临床疗效与安全性。方法采用随机、双盲、双模拟、阳性药(清感穿心莲片)平行对照、多中心临床试验设计方法。共纳入288例患者,其中上感患者取咽拭子进行病毒检测,以获得病原学确诊。结果在经病毒检测确诊为病毒感染的40例上感患者中,感咳双清胶囊组中81.82%的患者获得痊愈或显效,对照组为50.00%,两组差异有统计学意义(P0.05);在治疗第7天时,急支组服用感咳双清胶囊的患者愈显率(FAS集)为82.35%,对照组为63.77%,两组间差异有统计学意义(P<0.05);试验期间有1位服用感咳双清胶囊的患者出现了便秘的不良事件,但没有证据说明与感咳双清胶囊相关,且未影响治疗。结论感咳双清胶囊对属于风热证的上呼吸道感染和急性支气管炎患者具有良好的疗效,且安全性良好。

摘要：目的:分析女性急性冠脉综合征(ACS)病人临床特征、全球急性冠状动脉事件注册评分(GRACE危险分层)、心肌梗死溶栓治疗临床试验危险评分(TIMI危险评分)和临床预后的关系。方法:连续纳入2018年10月至2019年7月行冠状动脉造影检查确诊的ACS病人601例。收集所有病人的一般临床资料、实验室检查结果、影像学资料和介入治疗资料。根据性别分为女性组和男性组;根据GRACE危险分层,将2组病人分为高危组、中危组和低危组;根据TIMI危险评分将2组病人分为高危组、中危组和低危组。所有病人计算血管病变支数和Gensini评分。对出院后ACS组病人通过电话或门诊随访平均12个月,通过设计调查表统计Maces事件的发生,根据Maces事件将2组病人分为Maces组和非Maces组。结果:601例病人中,女236例(39.3%),男365例(60.7%),年龄(64.8±10.3)岁。基线资料显示,女性病人年龄、不稳定型心绞痛比例、合并糖尿病比例、总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇水平均高于男性病人(P0.05)。GRACE危险分层显示,2组病人低危、中危和高危组比例差异无统计学意义(P>0.05);TIMI危险分层显示,女性病人与男性病人间差异有统计学意义(P0.05)。统计2组Maces事件显示,2组病人发生Maces事件比例差异无统计学意义(P>0.05),二元logistic回归显示,年龄和血糖是女性病人发生Maces事件的独立危险因素(P<0.01),而吸烟、低密度脂蛋白胆固醇是男性病人发生Maces事件的独立危险因素(P<0.01和P<0.05)。结论:女性ACS病人发病较男性偏晚,但更容易合并血糖、血脂的异常,且发病后的血管病变程度、临床危险分层和预后同男性病人无明显差别,应重视女性病人的筛查和防治。

摘要：忽地笑是一种兼备观赏与药用价值的植物。本试验以忽地笑种球为材料,采用种球茎盘沟切的方式,设计了随机区组实验开展了该植物的无性繁育试验,探讨植物生长调节剂及其浓度对其分生子球的影响。试验结果表明:①人工干预大大提高了种球的繁殖能力,该试验中种球的平均繁殖率高达21.15,其中处理6"6-BA500"作用下种球的繁殖率最高,为32.2;②植物生长调节剂NAA、6-BA均能促进种球的繁殖能力,且随着浓度的增加种球的繁殖率也相应增加;③综合种球繁殖率、子球的平均重量、直径以及根的长势情况等因素,处理5(6-BA300)是该试验的最佳组合。

摘要：目的通过流行病学调查方法分析强制戒毒人员脱毒后稽延性戒断综合征的中医证候分布规律。方法对1710例强制戒毒人员进行横断面调查,采用自主设计的"强制戒毒人员脱毒后中医证候分布调查表"采集数据,采用自主开发软件作为数据录入软件。统计分析软件采用SPSS19.0进行。结果强制戒毒人员脱毒后中医证候分布,各大类症状表现严重程度依次是睡眠障碍、肝气郁滞、肺脾肾气虚、躯体症状、心瘾表现;在全部22个子项中,得分排在前四位的全部是"睡眠障碍"表现;在"心瘾表现"中,以"心里烦闷、或睡眠不好、或周身不适时就想吸毒"得分最高;在"躯体症状"中,以"肌肉关节酸胀疼痛,或全身疼痛,或胃痛"得分最高。结论睡眠障碍是稽延性戒断综合征最突出的表现,心身不适是诱发心瘾的重要因素,各种痛证是最常见的躯体症状,建议从"心神不宁"入手,开展对强制戒毒人员脱毒后的中医药康复治疗与干预。