摘要：目的研究在临床医学专业学生的临床流行病教学中增设预防医学内容的效果。方法选择中国医科大学2010级临床医学专业187名学生为研究对象，在临床流行病教学中增加2学时预防内容的授课；自行设计调查表，采用无记名问卷调查以评估教学效果。共回收有效调查问卷187份。所有调查结果采用SPSS16．0进行分析。结果82．9％（155人）的学生认为增设预防内容很有必要，40．1％（75人）的学生认为增加预防内容有明显特色。对预防内容的了解程度上，授课前仅有11．2％（21人）的学生表示完全了解，授课后有51．3％（96人）的学生表示清楚了解。有82．4％（154人）的学生认为本次预防内容的讲授紧密地结合了临床，74．9％（140人）的学生认为2学时设置是合适的。学生对预防内容的需求还包括：①日常生活中如何加强预防工作；②肿瘤疾病的预防，包括目前国际上流行的肿瘤预防疫苗；③突发性公共卫生事件的实例处理；④职业疾病预防措施等。结论在临床流行病教学中增设预防内容的授课，使临床医学专业学生转变了临床观念，认识到预防在临床医疗中的作用。同时，本研究了解到学生对预防内容的需求，为未来临床流行病学课程设置和优化提供了依据。

摘要：本研究通过制定一套基于二次供水设施特征的分类编码规则,对上海市二次供水设施设备进行分类编码,使其具有唯一身份代码。代码包含了二次供水设施设备所属行政区域、设施属性以及水源属性等信息。该代码作为二次供水设施设备的身份识别标志,具有唯一性、规范性、稳定性和拓展性的特点,为各管理部门提供分类识别的"通用语言",同时也是信息化平台的"数据池"和"信息桥",为实现运用信息化手段对二次供水设施设备全生命周期管理打下基础。

摘要：目的∶探讨不同大小计算网格对肝癌容积旋转调强放疗(volumeti modultedarc therapy,VMAT)剂量学和放射生物学参数的影响。方法∶基于Eclipse v13.6计划系统Acur XB算法对20例原发性肝癌患者做回顾性分析,每位患者先使用默认的0.25cm计算网格大小设计VMAT计划,将计划结果再分别用0.10,0.15,0.20,0.30cm的网格大小计算最终的体积剂量。以0.25cm网格数据为参考,采用配对∶检验比较0.25 cm网格组与其他4种不同计算网格下靶区的D2、Dmean、D98、适形指数(cnfrmity index,CI)、均匀性指数(homogeneity index,HI)以及靶区肿瘤控制概率(umwcontrolprobabilit,TCP)和正常肝的并发症发生概率(normal tisue compicaim pohaliliy,NTCP),结合TCP和NTCP比较无并发症肿瘤控制概率(uncomplicated tumor control probability,UTCP),并比较剂量计算时间。结果∶在剂量学参数方面,与0.25cm计算网格组计划相比较,0.100.15、0.20和0.30cm计算网格组计划得到的靶区D2、D98、CI、HI差异均无统计学意义(P>0.05);Dmean除0.10cm组差异有统计学意义外(P=0.031),其余组差异均无统计学意义(P>0.05);其他网格计划组与0.25 cm组相比健侧肾脏Dmean、脊髓Dmax、胃Dmax、小肠Dmax差异均无统计学意义(P>0.05);患侧肾脏Dmean的0.15cm组、0.20 cm组差异有统计学意义(P=0.043,0.044),其他网格组差异均无统计学意义(P>0.05)。在放射生物学参数方面,与0.25 cm计算网格组计划相比较,除0.10cm网格组外(P=0.026)其他网格组计划TCP差异均无统计学意义(P>0.05);NTCP除0.10,0.15 cm计算网格组外(P=0.044、0.048)其他网格组差异均无统计学意义(P>0.05);UTCP差异均无统计学意义(P>0.05)。0.30cm网格组较0.10cm网格组剂量计算效率提高约10倍。结论∶在肝癌VMAT放疗中,计算网格大小会影响剂量计算的准确性。考虑到剂量学参数和放射生物学参数差异无统计学意义以及计算效率,建议选用默认的0.25cm或者0.30cm计算网格。

摘要：目的探究尿流量与膀胱温检测变量对颅脑外伤患者的临床诊疗价值，为颅脑外伤患者体温的科学监测提供参考依据。方法选取在我院神经外科ICU治疗的颅脑外伤患者共80例，根据治疗方案分为研究组和对照组，每组各40例。研究组给予复方甘露醇治疗，对照组给予普通补液，比较2组患者颅内压及平均动脉压变化情况。按照实验设计分别检测2组尿流量、膀胱温、直肠温，并分析不同尿流量与膀胱温、直肠温之间的相关性及一致性。结果研究组颅内压降低幅度[（17．24±3．15）mmHg]显著高于对照组[（5．14±1．64）mmHg]，差异有统计学意义（P〈0．05）。研究组平均动脉压降低程度（（31．43±5．36）mmHg]显著高于对照组[（2．45±0．81）mmHg]，差异有统计学意义（P〈0．05）。研究组每小时尿流量[（52．26±10．14）ml]显著高于对照组[（23．15±6．26）ml]，差异有统计学意义（P〈0．05）。2组患者直肠温均与膀胱温相当，差异无统计学意义（P〉0．05），直肠温与腋温相比，差异有统计学意义（P〈0．05）。Pearson分析显示不同尿流量时，膀胱温均与直肠温呈正相关，差异有统计学意义（r=3．125，P〈0．05）；Bland—Altman分析显示膀胱温与直肠温的一致性较好，且不受尿流量的影响。结论采用测温导尿管检测膀胱温度，不受尿流量影响，能较好反映颅脑外伤患者体温和病情，有较高的临床诊断价值，值得临床推广应用。

摘要：随着现代医学教育的转变,以学科验证性实验为主的传统基础医学实验教学模式已无法适应医学教育的发展潮流。深圳大学医学部借鉴国内外整合性实验改革经验,以培养学生临床工作胜任力为导向,梳理现有实验教学内容,设计并实施了一系列器官系统整合性实验项目。这有助于增进临床与基础、基础学科间的紧密联系,培养学生良好的逻辑思维能力和创新能力,提升基础医学的实验教学效果。