摘要：Objective:Osteoradionecrosis of the jaws(ORNJ)is among the most serious oral complications of head and neck cancer treatment with radiation *** study aimed to examine the level of symptom distress and interference of ORNJ in head and neck cancer patients in ***:A cross-sectional study was conducted to profile patient reported symptom *** hospitalized ORNJ patients were *** completed the MD Anderson Symptom Inventory-Head and Neck Module-Chinese ***:The percentage of participants who reported that they experienced at least one type of symptom was 97.9%,and 85.2%patients reported *** 10 most severe symptoms were as follows:limited mouth opening,problem with teeth/gums,difficulty swallowing/chewing,dry mouth,oral malodor,difficulty with voice/speech,dental ulcer,tinnitus/ear obstruction,skin pain/burning/rash,and difficulty *** problem of limited mouth opening was more severe in patients with longer time to onset of ORNJ after *** interference of patients positively correlated with core symptoms(r=0.612),head and neck symptoms(r=0.709),and ORNJ symptoms(r=0.440)(P<0.01).The longer time to the onset of ORNJ after radiotherapy was positively and significantly correlated with symptom distress(r=0.479,P<0.001),and mouth opening correlated negatively with symptom distress(r=-0.298,P=0.003).Conclusions:ORNJ patients suffered mainly from limited mouth opening and other maxillofacial *** problem of limited mouth opening was more severe in patients with longer time to onset of ORNJ after *** patients commonly had symptom distress,which influenced their quality of life.

摘要：人工模拟降雨能够消除无关因素的干扰，缩短试验周期、克服试验场地限制并加速雨水入渗过程，有利于根据研究需要模拟雨强、坡度等试验条件，同时节省时间和精力。人工模拟降雨装置因其便捷简单的特性被广泛应用于各种领域的试验研究中，早在上世纪60年代，就已经开始被各国采用。根据不同试验的需求，可以通过设计和改造模拟降雨装置，有效地控制降雨，从而使相关试验顺利进行。笔者根据目前降雨装置的发展状况，整理国内外不同类型的人工模拟降雨装置，根据室内和室外人工降雨2个角度对降雨装置进行分类与归纳，提出降雨装置的评价标准，并对其功能和应用进行详细的比较与分析，根据存在的缺点和不足为其未来发展提出建议。

摘要：某酒店位于上海市浦东新区,结构形式为钢框架-剪力墙结构,属超限建筑。为避免计算模型中夹层带来结构刚度突变,夹层钢梁与框架柱均采用铰接做法,按有夹层和没有夹层荷载等代两种方式进行包络设计。根据2010版抗震规范,通过YJK计算软件对该建筑的进行了小震作用下反应谱分析和弹性时程分析,并给出了设计建议。

摘要：目的探索检查登记本归类文件夹在护理检查登记本管理中的应用效果。方法检查登记本归类文件夹应用前,随机抽查了五个班次护理人员拿取登记本所需的时间及遗漏登记次数,应用1个月后再次抽查相同护理人员单次拿取相应登记本所需的时间及遗漏登记次数,比较应用前后拿取登记本所需时间及遗漏登记次数。结果应用前护理人员单次拿取登记本时间为(6.76±1.93)s,遗漏登记次数为(0.18±0.51)次,应用后拿取登记本时间为(4.93±1.95)s,遗漏登记次数为(0.06±0.23)次,差异有统计学意义(P<0.05)。结论应用登记本归类文件夹分类管理护理检查登记本,能缩短护理人员单次拿取登记本的时间,减少遗漏登记,从而提高护理管理质量。

摘要：目的基于能量摄入优化设计《鼻饲登记表》,评价其在口腔癌鼻饲患者围手术期营养支持中的应用效果。方法根据鼻饲操作规范要求并汇总临床常用食物所含成分,优化设计和应用《鼻饲登记表》,采用整群抽样方法,调查使用登记表前后全区12名管床护士的能量摄入相关知识及其各对5例患者能量摄入评估的准确率,比较护士单次登记所需时间和使用登记表前18例和使用登记表后17例留置胃管患者的鼻饲知识知晓情况。结果使用登记表前护士的能量摄入相关知识得分为(57.50±17.77)分,低于使用后的(89.00±6.18)分,差异有统计学意义(t=17.317,P<0.01);使用前护士对患者能量摄入评估准确率为61.67%(37/60),低于使用后准确率为93.33%(56/60),差异有统计学意义(χ2=17.252,P<0.01);使用前护士单次登记所需时间为(18.16±6.26)s,高于使用后的(12.65±5.67)s,差异有统计学意义(t=22.445,P<0.01);使用表格前患者的鼻饲知识知晓得分为(69.44±15.89)分,低于使用后的(86.47±11.15)分,差异有统计学意义(t=-3.649,P=0.001)。结论基于能量摄入优化设计的《鼻饲登记表》清晰明了,既帮助医务人员更精准地了解患者实际的能量及蛋白质摄入情况,有利于制订营养干预计划,促进患者康复,又方便护士填写,缩短了书写时间,而且提高了宣教效果,值得推广。

摘要：【目的】探究华北坝上地区退化和未退化小叶杨蒸腾耗水规律,合理配置生态用水,为小叶杨退化林的修复与重建提供理论参考。【方法】选取未退化、退化小叶杨为研究对象,利用热扩散探针(TDP)测定树干液流量,同时监测气象因子,研究两种小叶杨在不同天气下树干液流特征及其对环境因子的响应机制,分析生长旺季(7、8、9月)两种小叶杨树干液流与蒸腾量。【结果】(1)在不同天气条件下,退化和未退化小叶杨晴天树干液流速率大于雨天与阴天,晴天时两者差距最大,且未退化小叶杨树干液流的启动时间总是早于退化小叶杨;(2)生长季内两种小叶杨树干液流速率差异显著,未退化小叶杨蒸腾耗水量是退化小叶杨的3倍;(3)大气温度和光合有效辐射是影响小叶杨树干液流最主要的环境因子,未退化小叶杨对环境因子响应更敏感。【结论】退化小叶杨较低的蒸腾量难以维持正常生理所需,导致生理衰退,对环境因子变化的敏感性增加,进一步削弱了其应对未来干旱事件的能力。建议对已经发生退化的杨树林分进行更新改造。

摘要：针对民营经济发达、小微企业众多的情况,浙江省在实施《建设项目环境保护分类管理名录》过程中,发布了该名录外5批不纳入建设项目环境影响评价(以下简称环评)管理的豁免政策。为评估豁免政策实施绩效,建立主、客观结合的指标评估法,构建由3个维度、8个一级指标和17个二级指标组成的指标体系,对2021年浙江省环评豁免政策实施绩效进行评估。结果显示,豁免政策实施成效总体良好。同时,从指标失分原因细化分析存在的问题。

摘要：针对汽车吸能盒在正面碰撞时的耐撞性与吸能性差的问题,参照实际交通事故和国家标准,采用非线性有限元模拟方法,对所设计的吸能性在轴向载荷作用下的冲击进行了数值模拟试验,并在碰撞理论分析的基础上讨论了其耐撞性和吸能特性。经对比研究发现圆柱形吸能盒是具有优秀吸能特性的吸能盒几何形状,以此为基础研究诱导槽设置对吸能盒吸能特性的影响。

摘要：目的设计一款适合口腔颌面-头颈肿瘤修复重建术后患者的新型病号服,解决传统病号服存在的缺点,探讨其临床使用效果。方法根据口腔颌面-头颈肿瘤修复重建术后患者伤口特点、治疗需要设计新型病号服,选取中山大学附属口腔医院2018年1—6月收治的79例行口腔颌面-头颈肿瘤切除术同期行修复重建术术后患者为对照组,使用传统病号服;选取2018年7—12月收治的64例同类手术术后患者为试验组,使用新型病号服,评价2组患者更换衣物的时间、穿着舒适度以及隐私保护程度;医护人员观察、护理伤口便捷程度。结果试验组患者更换衣物时间为(124.00±23.35)s,少于对照组的(156.09±25.66)s,差异有统计学意义(t值为14.97,P<0.01);试验组衣服穿着舒适度和隐私保护度得分分别为(8.23±0.91)、(7.17±0.94)分,高于对照组的(4.78±0.94)分和(5.50±0.89)分,差异有统计学意义(t值为-15.21、-9.95,P<0.01);试验组医护人员观察、更换伤口敷料便捷程度得分分别为(7.88±0.89)、(7.87±0.83)分,高于对照组的(4.15±0.78)、(4.15±0.78)分,差异有统计学意义(t值为-18.98、-17.75,P<0.01)。结论口腔颌面-头颈肿瘤患者术后新型病号服设计有效,临床使用效果好,可在口腔颌面-头颈肿瘤修复重建术后患者中推广应用。

摘要：目的了解广州市和佛山市护士对开展"互联网+护理服务"的意愿和认知,分析影响护士意愿的相关因素,旨在为相关政策的制定提供参考。方法采用便利抽样法,于2019年6-8月选取广州市、佛山市各2所二级医院和2所三级医院共8所医院的625名护士为研究对象。采用自行设计的护士开展"互联网+护理服务"意愿调查问卷对其进行调查。共发放625份问卷,回收有效问卷612份。结果612名护士中仅31.21%(191/612)的护士愿意开展"互联网+护理服务",56.70%(347/612)持中立态度;78.76%(482/312)的护士愿意开展"互联网+护理服务"的最大动机是增加经济收入,90.03%(551/612)的护士最大的顾虑是担心执业风险和人身安全。单因素分析显示,不同年龄及工作时间的护士开展"互联网+护理服务"的意愿差异有统计学意义(χ^2值分别为11.04、26.27;P<0.01)。结论护士对"互联网+护理服务"多持观望态度,应尽快完善护士相关法律法规,保障护士的权益和安全,有针对性地吸引低年资护士开展"互联网+护理服务"。