摘要：目的探讨术前穿支定位技术辅助下设计股前外侧分叶穿支皮瓣移植修复前臂及手部大面积软组织缺损的临床疗效。 方法 采用回顾性病例系列研究分析2013年1月-2017年8月无锡市第九人民医院收治的24例前臂及手部软组织缺损患者，其中男18例，女6例；年龄31-68岁，平均52．3岁。创面缺损面积11 cm×10 cm-18 cm×14 cm。均采用股前外侧分叶穿支皮瓣完成修复，术前采用CT血管造影（CTA）联合彩色多普勒超声（CDS）相结合的方法对其穿支进行定位，根据定位穿支及创面情况选择合适的一侧大腿设计分叶皮瓣，将长度转化为宽度后保证所有皮瓣供区I期缝合。患者均为Ⅱ期修复，修复时间为5—29 d，平均13 d。术中观察穿支定位准确性（误差不超过1 em为定位准确）；术后2周内观察皮瓣成活和并发症发生情况。随访采用皮瓣功能7项检查指标对疗效进行评价。 结果穿支定位准确率为99％。I例皮瓣近端约2 em坏死，2例皮瓣术后出现动脉危象，积极探查后存活。2例术后皮瓣周围伤口感染不愈合，1例换药后愈合，1例再次行清创术后愈合。皮瓣供区均I期直接缝合，1例供区瘢痕增生明显。2例手部皮瓣患者后期行皮瓣修薄。24例患者均获随访7-33个月，平均18．3个月。按皮瓣功能7项检查指标进行评定优7例，良13例，可3例，差1例，优良率为83％。末次随访时皮瓣质地均较柔软，色泽良好。 结论采用股前外侧分叶穿支皮瓣修复前臂及手部宽度较大的软组织缺损，可转化长度为宽度，供区直接缝合，良好覆盖创面并减少并发症；术前穿支定位技术能实现皮瓣的术前指导设计及术中快速而精确切取。

摘要：随着网络信息技术的发展,传统的课程教学方式正面临着新的变革,线上线下教学模式的融合是高校课程教学发展的趋势。超星平台是集文本、声音、视频于一体的信息化课程教学平台,支持多种课程教学评价模式,满足课程教学中对教学信息多元化和形成性课程考核的需求。计算机网络课程是计算机学科的专业基础课程,注重理论性与实践性的结合,文中对计算机网络的课程内容设计、在线课程建设、课程评价方式等方面进行了阐述。基于超星平台的在线课程能有效衔接课内课外教学,加强课程教学的连续性,提升学生学习效果,提高课程教学质量。

摘要：【摘要】目的探讨肺癌患者血清／外周血单个核细胞（PBMC）mieroRNA（miltNAs）表达谱的变化及其意义。方法本研究属于临床病例对照研究。建立基于实时荧光定量PCR（RT-qPCR）技术检测miRNA的方法，对其进行定量研究；2011年11月至2012年9月收集苏州大学附属第一医院住院及门诊肺癌患者61例，肺部良性疾病及健康对照各48例，各组间性别、年龄匹配，年龄为64（40-85）岁；采用RT-qPCR技术检测血清及配对PBMC中miR．20a、miR-21、mitl-25、mitl-29a、miR-31、miR-126、miR-129、miR-145、miR-205的表达水平，以U6为内参，用F=2^△Ct法计算。其中△Ct=CtmiRNA-CtU6。F表示目标miRNA表达量相对于同一样本u6的变化倍数。采用SPSS19．0软件进行统计分析，两组样本的比较采用成组设计的两样本t检验，多组数据的比较采用单因素方差分析，若差异有统计学意义，多组数据两两间的比较采用S-N-K检验，两变量之间关系采用Pearson相关性分析，对各样本中u6的ct值是否相等作Brown-Forsythe检验。结果肺癌患者血清miR．20a（F=271．64，P〈0．01）、mill-21（F=2232．51，P〈0．01）、miR-205（F=45．13，P〈0．01）、miR-29a（F=19．98，P〈0．01）、miR-25（F=313．19，P〈0．01）、miR-126（F=32．38，P〈0．叭）与健康对照组、肺部良性疾病组之间差异有统计学意义，且其中miR-29a（健康对照组3．27±2．44，肺部良性疾病组3．19±0．32，肺癌组0．99±2．31）、miR-25（健康对照组3．88±0．62，肺部良性疾病组3．42±0．51，肺癌组1．79±0．37）、miR-126（健康对照组3．19±1．77，肺部良性疾病组2．67±1．55，肺癌组0．96±0．84）在肺部疾病恶性化发展中呈下调趋势；肺癌miR-31（比值=1．85，P〈0．01）与健康对照相比升高，miR．145（比值=-3．00，P〈0．05）则下降；不同分化程度的肺癌患者血清mill-31（F=5．22，P〈0．01）表达差异有统计学意义，中分化时期（1．40±0．39）表达最高；当全身转移（特别是骨转移）时，miR-31（无转移1．16±0．40，有转移1．03±0．24，P〈0．05）表达下降。在与肺癌患者血清配对PBMC中，mill-126（F=690．58，P〈0．01）、miR-129（F=26．66，P〈0．01）、miR-145（F=48．57，P〈0．01）、miR-205（F=308．61，P〈0．01）、mill-25（F=218．57，P〈0．01）、miR-31（F=48．05，P〈0．01）与健康对照组、肺部良性疾病组之间差异有统计学意义，且其中miR-25（健康对照组6．54±0．63，肺部良性疾病组5．82±0．51，肺癌组3．97±0．55）、mill-31（健康对照组4．26±0．43，肺部良性疾病组4．08±0．37，肺癌组3．43±0．38）在肺部疾病恶性化发展中呈下调趋势；肺癌miR-20a（比值=1．39，P〈0．01）、miR．29a（比值=1．42，P〈0．01）与健康对照相比均升高；当全身转移时，miR-21（无转移5．11±0．24，有转移5．28±0．24，P〈0．05）表达上升；患者miR-31血清和PBMC中的表达水平呈负相关（r=-0．369，P〈0．05）；血清miR-29a（S=0．968，P〈0．01）、miR-25（S=0．906，P〈0．01）、miR-126（S=0．969，P〈0．01）的t／OC曲线下面积有统计学意义。结论miRNA可能参与了肺癌转移的多个步骤，包括局部浸润、渗出血管或在远处的初步生存和转移灶生长等，也可能影响肺癌的预后。mittNA的检测可为肺癌的进展机制提供一个新的研究线索。

摘要：目的探讨术前B超辅助定位设计小腿穿支螺旋桨皮瓣移植修复小腿远端及足踝部软组织缺损的临床疗效。方法回顾性分析本院2012年1月~2017年10月收治的46例小腿远端及足踝部软组织缺损患者临床资料:男33例,女13例;年龄27~68岁,平均48.2岁,缺损面积21 cm×8 cm~8.5 cm×5.5 cm。患者均为二期修复,修复时间为伤后5~42 d,均采用小腿穿支螺旋桨皮瓣完成修复,胫后动脉穿支蒂31例,腓动脉穿支蒂15例。术前采用彩色多普勒超声(color doppler ultrasound,CDS)对穿支进行定位,根据穿支及创面情况设计皮瓣。术中验证穿支定位准确性,术后对皮瓣成活率、并发症及皮瓣7项指标进行疗效评价。结果术中见定位符合率达89.1%;定位误差>1 cm的有5例,其中1例皮瓣术后完全坏死,4例皮瓣远端部分坏死。34例供区切口直接缝合;12例供区植皮,2例植皮出现部分坏死感染,其余供区愈合良好。本组有1例患者术后皮瓣周围感染伤口不愈合,2例供区植皮少部分坏死。术后3例失访,43例患者获得5~46个月随访(平均14.3个月),按皮瓣功能7项指标评定,优14例,良23例,可3例,差3例,优良率为86.0%。结论术前CDS定位的小腿穿支螺旋桨皮瓣修复小腿远端及足踝部创面效果良好,外观满意,临床实用性较高。

摘要：介绍了新型二氧化碳化学吸收剂的研究进展,主要包括相变吸收剂、离子液体吸收剂、低共熔溶剂、非水吸收剂和催化解析,指出相变吸收剂吸收能力强,但解析能耗高,并存在一定的腐蚀性;离子液体吸收剂具有低挥发性、高化学稳定性、可调控性等优点,但存在合成复杂、成本高、黏度大等缺点;低共熔溶剂蒸汽压极低、溶解性能好、结构和性质具有可调性,黏度低,但是吸收量低,不适应低浓度二氧化碳场景;非水吸收剂具有腐蚀性低、解析能耗低,但无法管道输送,成本高;还可以在吸收剂中调控催化体系,可快速诱导吸收溶剂再生,降低再生能耗,但催化剂稳定性有待进一步加强。最后提出未来二氧化碳化学吸收剂可通过精细地分子设计和合成、引入新的功能基团,制备出成本更低、环境影响更小、吸收性能更强和热稳定性佳、再生能耗低的产品。

摘要：根据本科专业评估要求,以培养学生的大工程意识和三维设计为目的,构建基于三维设计的制图类课程体系,突出三维设计思想,开展制图类课程教学体系和教学内容的改革。融合相近的教研室,组成教学团队,在设计类课程的各个阶段引入相应的三维建模内容,提高学生的设计能力,从而提高制图类课程的整体教学水平。

摘要：采取偏心钢支撑与混凝土框架结构之间的可靠连接,充分发挥偏心钢支撑耗能优的特点,是实现钢支撑有效加固钢筋混凝土框架的关键所在。对钢支撑与混凝土框架连接采用了U型外包钢方式,利用ABAQUS有限元软件建立模型通过对实验试件加以验证,得出结构的极限承载力、耗能破坏模式、抗侧刚度和延性系数。同时还对U型外包钢长度、底板厚度等设计参数进行了进一步分析,得到了各自对结构性能的影响规律。

摘要：在碳达峰、碳中和目标背景下,提升绿色低碳循环发展关键核心技术创新能力已成为聚焦点。本研究借鉴复杂网络指标,以粤港澳大湾区城市群合作申请发明专利空间数据为基础,构建城市群低碳技术创新网络结构韧性评价模型,对比解析城市群低碳技术创新网络结构类型及其韧性时空演化特征,探究城市群低碳技术创新网络结构韧性演化的制约因素。研究表明:大湾区创新网络随着时间的演进表现出由“单一核心结构”向“多核心群落”发展的动态变化;创新网络结构层级性由早期的扁平模态向后期的立体模态演变,匹配性为异配性且呈“N”型变化趋势;创新网络结构均为“韧性网络”,韧性水平呈“提升—衰退—提升”的波动状态演化。基于多维度视角,本研究从城市群创新空间格局均衡化、关键领域差异化与创新要素流动自由化等方面,提出粤港澳大湾区低碳技术创新网络结构韧性演化的优化路径。

摘要：针对OFDM系统中的软判决问题,提出了一种联合信道信息的软判决方法,并设计了相应的实现框架。与传统软判决方法相比,所提联合信道信息软判决方法主要有以下两方面优势:一是实现过程中不再单独进行信道均衡,实现上更加简单,节约了除法器资源;二是由于不受均衡过程的影响,特别是在低信噪比或者深衰落信道条件下,不会放大噪声的影响,从而提高了接收机的灵敏度。

摘要：5G SA依托5G核心网进行组网。为应对业务需求,5G核心网采用模块化设计的SBA架构,各模块间利用接口互联。MEC的引入和UPF的下沉,N2、N3、N4、N6、N9等业务接口需要传输网络进行承载。本文介绍了5G核心网、MEC架构和部署方式,并描述了基于MEC的5G SA业务接口和承载方案。