摘要：目的探讨应用游离修薄股前外侧穿支皮瓣修复前臂、手、足部创面的临床疗效。方法先确定皮瓣穿支血管部位，以此为中心，设计皮瓣并切取，保留阔筋膜盘约4．0cm×3．0cm～3．0cm×2．5cm；“沙丘样”削除阔筋膜、皮下脂肪，皮瓣四周可将皮下脂肪完全削去，仅保留真皮层。采用游离修薄股前外侧穿支皮瓣修复前臂、手、足部创伤性软组织缺损15例。结果全部病例术后无血管危象发生，有1例修复前臂创面皮瓣远端约2．0cm×1．2cm浅表坏死，经换药愈合。15例术后经3个月～2年随访，皮瓣外形、质地良好，两点辨别觉为8．0～10．0mm。结论游离修薄股前外侧穿支皮瓣外形、质地优良．受区感觉恢复良好．对供区创伤小．不需二期整形．是修复手、足部创面优良供区．

摘要：目的:通过比较益气健脾、温阳健脾、温阳利水等不同治法防治非酒精性单纯性脂肪肝(nonalcoholic simple fatty liver,NAFL)的疗效差异,探讨NAFL的中医病机。方法:雄性Wistar大鼠随机分为正常组、模型组、四君子汤组、理中汤组、苓桂术甘汤组和肾著汤组。正常组大鼠喂食普通饲料,其余大鼠均喂食高脂饲料(88%普通饲料+10%猪油+2%胆固醇)诱导脂肪肝;各药物组分别再给予四君子汤、理中汤、苓桂术甘汤及肾著汤药物干预。治疗4周后,测量肝质量、附睾脂肪质量,计算肝脏指数、附睾脂肪指数;苏木精和伊红染色观察大鼠肝脏病理改变;检测血清丙氨酸氨基转移酶(alanine aminotransferase,ALT)、天冬氨酸氨基转移酶、三酰甘油(triacylglycerol,TAG)、总胆固醇、高密度脂蛋白胆固醇、极低密度脂蛋白胆固醇和肝组织TAG含量。结果:模型组大鼠体质量、肝脏指数、附睾脂肪指数以及肝组织TAG水平均显著升高(P0.05)。结论:温阳、利水药苓桂术甘汤、肾著汤对脂肪的代谢有促进作用。温阳利水兼施可能是防治NAFL的有效方法。

摘要：目的应用"年龄与发育进程问卷:父母完成的儿童发育监测系统"的标准化翻译中文版(ASQ-C),研究上海市3～66月龄儿童在春、夏和秋季神经精神发育的差异。方法于春、夏和秋季,在上海市3～66月龄儿童中分层随机整群抽样。共有8472名儿童的父母和(或)养育人完成了儿童月龄相应的ASQ-C测试。儿童ASQ-C的量表总分及沟通(CM)、大运动(GM)、精细运动(FM)、解决问题(CG)和个人-社会(PS)能区得分以x珋±s表示;多组样本均数的比较采用完全随机设计的单因素方差分析;两两比较采用SNK法。采用多元线性回归分析以排除混杂因素。结果①不同季节测试儿童的ASQ-C量表总分间差异有统计学意义(P<0.01),从高至低的排序是秋、夏和春季,秋季显著高于夏和春季(P<0.05),夏季与春季间差异无统计学意义;②不同季节测试儿童的ASQ-C5个能区得分间差异均有统计学意义(P<0.01或<0.05),均以秋季最高;其中CM能区得分从高至低的排序为秋、春和夏季,其他4个能区得分从高至低的排序均为秋、夏和春季。两两比较结果显示,CM能区得分秋季显著高于夏季(P<0.05),秋季与春季、春季与夏季间差异无统计学意义;其他4个能区得分均表现为秋季显著高于夏和春季(P<0.05)。结论季节对3～66月龄儿童的神经精神发育有影响;进一步研究季节或气候与儿童发育的关系很有必要;在儿童发育评估量表的研究中,建议考虑季节因素的影响。

摘要：目的：建立针对嗜肺军团菌Mip基因的实时荧光定量TaqMan PCR检测方法，并进行自来水和空调冷却水模拟标本的检测评价。方法：根据嗜肺军团菌Mip基因的特异性序列设计引物和TaqMan探针，建立嗜肺军团菌的实时荧光定量TaqMan PCR快速检测方法，对方法进行灵敏度及特异性评价，并对自来水和空调冷却水模拟标本中的嗜肺军团菌进行检测。结果：建立的方法对嗜肺军团菌的检测具有高度特异性，与3种非嗜肺军团菌和6种其他呼吸道病原均没有交叉反应；基因组DNA的检测灵敏度为1.6 pg/μL，模拟自来水和空调冷却水标本的检测灵敏度为10 CFU/mL。结论：建立的TaqMan荧光定量PCR方法特异、灵敏、快速，适于嗜肺军团菌的日常监测和暴发疫情的应急诊断。

摘要：目的 总结应用足背多叶皮瓣联合肌腱移植术修复手部多指皮肤及肌腱缺损的临床应用的经验.方法 在显微应用解剖研究的基础上,设计以胫前动脉为主干,分别以内踝前、足背动脉、外踝前血管为分支,构建成足内侧、足背、足外侧多叶皮瓣并携带（足母）短伸肌腱和第5趾固有伸肌腱,修复多指皮肤及肌腱缺损.结果 临床应用共12例,皮瓣完全成活11例,1例皮瓣远端小部分坏死,经换药后愈合.结论 足背多叶皮瓣移植是修复多指皮肤及肌腱缺损的较好方法.

摘要：在浙江瓯江生态修复示范段(水阁段和南山段)竣工初期,对9个样点的大型底栖动物类群与微生境因子进行了调查。结果表明,在生态修复段,大型底栖动物类群多样性与水生植被盖度显著正相关(r=0.787,P=0.012),与COD显著负相关(r=-0.680,P=0.044)。在4项主要水质指标中(TP、氨氮、COD、溶解氧),仅总磷(TP)含量与水蛭频度(r=-0.699,P=0.036)及椎实螺频度(r=-0.722,P=0.028)呈显著负相关;而水生植被盖度则与椎实螺密度(r=0.808,P=0.008)及频度(r=0.778,P=0.014)、水蛭频度(r=0.670,P=0.048)、蜉蝣频度密度(r=0.706,P=0.034)及频度(r=0.795,P=0.010)均显著正相关;相对于水质,水生植被盖度与主要大型底栖动物类群的关联可能更强。水阁段和南山段在岸线修复方式上有所差异,但两段间TP(P=0.065)、氨氮(P=0.285)、COD(P=0.635)、溶解氧(P=0.069)指标无显著差异,大型底栖动物类群也较为近似;而水阁段各样点之间水质和底栖动物类群较南山段的差异更大。

摘要：原核表达并纯化马尔堡病毒(Marburg virus,MARV)糖蛋白(glycoprotein,GP)受体结合域(receptor binding domain,RBD)蛋白,并以此为抗原免疫家兔制备抗MARV-GP-RBD多克隆抗体。参照GenBank提供的MARV GP全基因序列,找到主要抗原表位区域,设计特异性引物,采用PCR方法扩增RBD基因,扩增产物经双酶切(EcoRⅠ/XhoⅠ)后定向克隆至原核表达载体pET-30a(+),构建重组表达质粒pET-30a(+)-GP-RBD,转化BL21(DE3)感受态表达宿主菌,在不同条件下(时间、IPTG浓度、温度)诱导表达目的蛋白,并用His-Band N+柱进行亲和层析纯化;以纯化的重组pET-30a(+)-GP-RBD蛋白免疫家兔,制备多克隆抗体。通过SDS-PAGE、Western blot和IFA鉴定重组蛋白的反应原性及免疫原性。结果显示:PCR扩增到长度为453bp的RBD基因片段;构建的重组质粒pET-30a(+)-GP-RBD经双酶切后得到与目的片段长度相同的特异性条带,测序结果显示没有突变;转化产物在培养7h、终浓度为0.4mmol/L IPTG和37℃条件下能够充分诱导目的蛋白表达,得到相对分子质量为25 000的重组蛋白,主要以包涵体形式存在,BCA试剂盒产量测定,每升诱导的重组菌可纯化约20mg纯度较高的目的蛋白;Western blot检测证实重组pET-30a(+)-GP-RBD蛋白能同时被抗His标签的单抗和兔源多抗识别并发生特异性反应,证明重组蛋白有良好的反应原性;IFA鉴定证实所制备的兔源多抗能够特异性识别表达MARV GP蛋白的重组杆状病毒rBacmid-GP-VP40,证明重组蛋白具有良好的免疫原性。结果表明:成功表达、纯化了MARV GP RBD蛋白,并完成了兔源多抗的制备,为MARV亚单位疫苗的制备和抗原、抗体检测方法的建立奠定基础。

摘要：根据羊肚菌(Morchella esculenta(L.)Pers)生物学特性,结合新疆塔城地区的土壤环境和气候特点,设计了不同栽培配方,利用日光温室控温法进行羊肚菌人工栽培,22℃条件下培养,对各处理组的菌丝状态、平均长速、长满菌袋时间、菌核产生时间等指标进行观测,确定不同配方对羊肚菌菌丝生长的影响;通过各处理组栽培出菇,对羊肚菌现蕾时间、第一潮菇产量、第二潮菇产量、总产量、优质菇率等指标进行检测,确定不同配方对羊肚菌产量、质量的影响。结果表明,处理组配方③(木屑15%,草粉30%,树叶20%,麦粒16%,麸皮12%,棉籽壳5%,石灰1%,石膏1%)无论菌丝生长状态还是产量都明显优于其他配方。分析发现,以草粉和树叶为主料替代木屑的配方更有利于羊肚菌菌丝生长和出菇。相比于木腐菌而言,羊肚菌木质素分解能力较弱,木屑不是羊肚菌栽培的最佳基质。羊肚菌不属于木腐菌,应属于草腐菌,此结论与野生羊肚菌生境相一致。

摘要：穿支皮瓣由皮肤穿支血管供血,是常用的组织缺损修复形式,但头颈部解剖复杂、缺损形式多样以及穿支血管解剖变异等,阻碍了穿支皮瓣在口腔颌面-头颈部缺损修复中的进一步应用。迄今为止,国内外对于穿支皮瓣修复口腔颌面-头颈部缺损临床应用缺少相关治疗指南,穿支血管的术前评价缺乏统一标准,穿支皮瓣的应用设计缺乏科学的规范,穿支皮瓣修复术后缺少客观的监测和评价体系。为进一步统一和规范穿支皮瓣在口腔颌面-头颈部缺损修复中的应用,提高重建效果,本共识总结全国多家著名医学院校及附属医院口腔颌面外科专家团队的实践经验,供临床医师参考。

摘要：[目的]了解云南某农村居民肥胖及高尿酸血症的患病情况,同时用中国居民膳食宝塔(2016)中推荐的各类食物摄入量对被调查对象的膳食习惯进行评价,分析肥胖和高尿酸血症与膳食习惯的关系,为下一步慢性非传染性疾病的防治和营养干预方案设计提供理论依据。[方法]采用横断面研究的方法,选取云南某农村513名18岁以上居民作为研究对象。采用符合当地食物特征的食物频率表进行膳食习惯调查,测量身高、体重,计算体质指数(BMI)和抽取调查对象清晨空腹静脉血进行尿酸测定。采用Logistic回归分析肥胖和高尿酸血症与膳食习惯的关系。[结果]和中国居民膳食宝塔(2016)相比,调查对象食物摄入普遍达不到中国居民平衡膳食宝塔(2016)的推荐摄入量;肥胖率为4.1%,尿酸水平异常率为20.7%;肥胖和高尿酸血症人群各类食物的摄入量与正常人群相比存在差异,但大部分差异无统计学意义(P> 0.05); Logistic回归分析各类食物对45岁以下和45岁以上年龄组肥胖和高尿酸水平的影响因素显示:蔬菜摄入量不符合中国居民平衡膳食宝塔(2016)的人群患肥胖的危险是符合标准人群的0.269倍、患高尿酸血症的危险是符合标准人群的6.324倍;水果摄入量不符合膳食指南标准的人群患高尿酸血症的危险是符合标准人群的0.475倍。[结论]云南省某农村居民不同种类的食物摄入量与中国居民平衡膳食宝塔(2016)存在较大差异,可看出当地居民对中国居民平衡膳食宝塔知晓率较低。加强农村居民合理膳食等相关宣传教育,建立健康膳食习惯对于预防慢性非传染性疾病具有非常重要的意义。