摘要：目的探讨孕早期子宫动脉血流动力学参数监测对反复妊娠丢失(recurrent pregnancy loss,RPL)患者妊娠结局的预测价值。方法回顾性分析2017年11月至2018年5月期间就诊于同济大学附属第一妇婴保健院生殖免疫科的RPL患者资料,采用病例对照研究设计,按照RPL妊娠结局将患者分为活产组和流产组,分析两组患者在孕早期子宫动脉血流动力学参数的差异。结果研究纳入活产组348例,流产组312例。随孕周增加,子宫动脉收缩期峰值/舒张末期流速(peak uterine artery systolic/end-diastolic velocity,S/D)、搏动指数(pulsatility index,PI)及血流阻力指数(blood flow resistance index,RI)在两组中均呈下降趋势;与流产组相比,活产组子宫动脉S/D、PI和RI分别多下降3.4621(95%CI=-6.4835~0.4408,P=0.0252)、0.4742(95%CI=-1.0005~0.0521,P=0.0781)和0.0546(95%CI=-0.1115~0.0024,P=0.0609),孕早期活产组子宫动脉S/D、PI和RI下降速率较流产组高0.0645(95%CI=0.0136~0.1159,P=0.0145)、0.0094(95%CI=0.0005~0.0184,P=0.0394)和0.0011(95%CI=0.0001~0.0020,P=0.0322)。结论活产组子宫动脉血流参数下降速率较流产组更快,早孕期监测子宫动脉血流动力学对RPL患者妊娠结局具有预测价值。