摘要：近年来禽流感病毒疫情的发生给全球带来了重大威胁。对流感病毒蛋白,特别是流感病毒RNA聚合酶复合体的结构生物学研究对揭示病毒复制机制以及开展相关药物设计都具有重大意义。流感病毒RNA聚合酶是由PB1、PB2以及PA亚基组成的负责流感病毒的RNA合成以及维持病毒生命周期至关重要的分子机器。其中,PB1是该聚合酶的RNA合成亚基,PB2负责获取宿主mRNA用于病毒mRNA合成,而PA亚基功能则不清楚。本研究报道了来源于禽流感病毒RNA聚合酶PA亚基羧基端与PB1氨基端短肽复合体的三维晶体结构。该结构揭示了PA与PB1亚基相互作用方式,并分析了PA分子在RNA结合等方面的功能,对进一步研究PA功能以及开展针对聚合酶PA分子的药物设计具有十分重大的意义。

摘要：目的通过研究钙通道阻滞剂对缺氧大鼠右心室心肌钙调神经磷酸酶Aβ(CnAβ)mRNA及血浆NO、一氧化氮合酶(iNOS)、内皮素-1(ET-1)水平的影响,进一步探讨钙通道阻滞剂防治慢性缺氧致右心室肥大的机制。方法实验大鼠分为3组,采用配伍组设计,每组各10只,即正常组、缺氧组、苯磺酸氨氯地平(Norvasc)处理组(灌喂Norvasc 30 ***-1.d-1),后2组置于氧浓度为(10.0±0.5)%的大型玻璃舱中,持续缺氧21 d。第21天处死大鼠,采血测NO、iNOS、ET-1的水平,分离心脏称质量,并留右心室测CnAβmRNA的表达。结果⑴缺氧组右室与左室加室间隔的重量比、右室重量与体重之比均明显高于正常组和处理组(P<0.01)。⑵缺氧组右心室心肌CnAβmRNA的表达明显高于正常组和处理组(P<0.01)。⑶缺氧组血浆NO、iNOS水平明显低于正常组和处理组(P<0.01),ET-1水平则明显高于正常组和处理组(P<0.01)。结论钙通道阻滞剂-Norvasc能够抑制慢性缺氧右心室肥大,也可能与调节血浆NO、iNOS、ET-1水平,改善肺动脉压力,下调CnAβmRNA的表达有关。

摘要：北京城市图书馆打造了一片既现代又经典永恒的天地,为北京丰富的文化和知识氛围提供了一处集学习、知识共享和社交等功能为一体的综合场所。在数字时代重塑图书馆的重要性为了让图书馆在21世纪重新焕发活力,设计师们对图书馆的外观、运行方式以及服务社区的方式提出了新的设想。为了重塑图书馆作为公共与知识生活重要支柱的作用,而不仅仅只是一座藏书楼,设计师将该建筑定位成学习、文化和社区中心。北京城市图书馆汲取了图书馆为满足其时代和地方需求而寻找创新对策的历史渊源,将开放式的思想交流和人际对话作为其核心宗旨。馆内还为展览、表演、会议和古籍修复等需求提供专用空间。

摘要：目的评估晚期肝癌患者主要照顾者的需求及其影响因素。方法采用自行设计的一般资料调查表、患者身体功能状态评分量表(Karnofsky Performance Status,KPS)及晚期癌症患者照顾者需求调查表,对2014年2-10月西安市某三级甲等医院消化科220对晚期肝癌患者及其主要照顾者进行问卷调查。结果晚期肝癌患者主要照顾者需求总分为(131.23±26.17)分,需求总均分为(3.65±0.73)分,需求总体水平介于"一般需要"和"比较需要"之间。各维度中以疾病知识需求得分(4.53±0.78分)最高,其次为医护相关行为(4.43±0.64)分、患者症状控制(3.88±1.18)分,而丧葬支持需求得分(2.94±1.12)分最低,各需求项目已满足比例均低于15%。多元逐步回归结果显示患者KPS评分、照顾者性别及照顾者照顾经历是影响照顾者需求的主要因素(P<0.05)。结论晚期肝癌患者主要照顾者存在不同程度的需求,且受多个因素影响,不同维度需求的影响因素也不同。医护人员应高度关注照顾者群体,针对晚期肝癌患者的个体差异、症状体征等特点,加强对照顾者进行相关知识培训和宣教,使其掌握疾病知识、照顾技能等,满足主要照顾者有效需求,提高患者和照顾者生活质量。

摘要：为满足生鲜乳中微生物快速通量检测的需求,建立多重荧光定量PCR集成方法,从而快速检测生鲜乳中潜在的16种致病微生物,通过设计致病性大肠杆菌、金黄色葡萄球菌、链球菌等目标菌株的特异性引物和探针,优化反应体系,验证方法的特异性、敏感性等,建立了稳定的4组多重集成荧光定量PCR反应体系,并利用人工污染的生鲜乳样品对所建立的方法和传统培养法进行了验证比较。结果显示:各对引物探针对目标菌株均能有效识别并扩增,每组体系中引物探针未发现交叉反应,对其余3组体系的12株非目标菌均未有特异性反应;组内和组间变异系数均低于3%;该方法对布鲁氏菌的最低检出限为10^(2) CFU/mL,对阪崎肠杆菌、志贺菌、沙门菌等7种致病微生物的最低检出限为10^(3) CFU/mL,对蜡样芽胞杆菌、弯曲杆菌、结核分枝杆菌等8种致病微生物的最低检出限为10^(4) CFU/mL;所建方法和传统培养法对人工污染不同致病菌的各25份样品检测结果基本一致。结果表明,本研究建立的多重集成荧光定量PCR方法灵敏度高,特异性及重复性好,可实现对生鲜乳样品中多种致病微生物的快速高效检测,为生鲜乳微生物性风险监测提供了技术支撑。

摘要：目的研究膀胱充盈差异对宫颈癌放射治疗中计划靶区(PTV)、危及器官的剂量学影响,并定量分析给出适宜的膀胱充盈容量。方法选择术后接受放射治疗的宫颈癌患者50例,年龄34~69岁,中位年龄56岁。分别获取膀胱充盈与空虚状态下的CT图像,并勾画靶区、危及器官,相同优化参数设计计划,分别记录靶区、危及器官的相关剂量学参数。根据膀胱充盈程度的不同,分为A组(尿急尿量 250 mL或空虚尿量小于尿急尿量1/3),并进行分析,得出最优的临床膀胱充盈量。结果 A组患者膀胱充盈与空虚状态下,靶区和危及器官变化差异无统计学意义(P> 0.05);B组患者在膀胱排空状态下较充盈状态,膀胱体积减小、PTV体积增大,差异具有显著统计学意义[(80.0±29.1) cm^(3)vs (486.3±149.6) cm^(3)、(1 564.0±281.0) cm^(3)vs (1 490.7±269.5) cm^(3);P=0.000、0.000]。B组膀胱充盈较空虚状态膀胱及小肠的V_(30)、V_(35)、V_(40)都有减小,差异均有显著统计学意义(P=0.000);直肠、乙状结肠、股骨头、盆骨等其他危及器官受照剂量变化比较,两组差异均无统计学意义(P> 0.05)。两组计划适形指数、均匀性指数差异无统计学意义(P> 0.05),而膀胱及小肠的V_(30)、V_(35)、V_(40)在膀胱排空状态下增加有显著统计学意义(P=0.000)。B组患者膀胱体积与靶区体积及膀胱、小肠受量之间的相关性分析显示,小肠受量V_(30)、V_(35)、V_(40)与膀胱体积的相关系数绝对值均大于0.7(r=-0.802、-0.791、-0.761,P=0.000)。膀胱体积与膀胱受量之间的相关性,除了V_(40)有低度负相关外(r=-0.406,P <0.05),其他无相关性。结论充盈的膀胱容量建议至少为250 m L,在此范围内较多的尿量能够改变靶区、危及器官的形状、位置,缩小靶区体积,降低膀胱、小肠受量,在危及器官保护上更具优势。

摘要：目的探索基于住院病案首页专科医疗数据的分析方法,描述复旦大学附属儿科医院(我院)肾脏专科的医疗服务特色。方法横断面调查。以医院信息系统(HIS)住院病案首页2014年1月1日至2018年12月31日肾脏专科全样本数据为基础。数据脱敏后提取本研究目标字段建立备份数据库,行数据清洗(ICD-10编码国标新旧版映射、现住址简约为省市),建立肾脏(相关)专科疾病字典库(DASF-PEKDI)并分类(原发性肾小球疾病、继发性肾脏疾病、遗传性肾小球疾病、肾小管疾病、泌尿系感染、先天性肾脏和尿路畸形、尿石症、肾血管病变、夜遗尿、肾脏肿瘤、肾功能不全/肾衰竭、肾脏替代治疗、血尿/蛋白尿、其他)。结果在我院HIS系统中检索住院病案首页肾脏专科标识性符号的住院病案7898份,从DASF-PEKDI导出1091条国标新版ICD-10诊断编码,其中肾脏(相关)专科疾病诊断编码共285条,逐条审读剔除非明确的肾脏疾病诊断编码、合并症编码、手术状态编码,专科疾病诊断编码共227条,同时还纳入3条肾脏穿刺术操作编码(ICD-9-CM3)。我院肾脏科出院3963例(7898例次);肾脏(相关)专科疾病占90.1%(3571例),中位年龄5.8岁(0~20岁),男61.3%,肾脏(相关)专科疾病人次占90.5%(7144人次),5年间上海市以外的病例由2014年72.1%上升至2018年85.7%。年均住院总费用每人次13716元,平均住院9.4 d。原发性肾小球疾病以原发性肾病综合征为主(78.1%),继发性肾脏疾病以紫癜性肾炎和狼疮性肾炎为主(共占78.4%),先天性肾脏和尿路畸形(CAKUT)诊断构成比由2014年的9.3%上升至2018年的15.3%,肾功能不全/肾衰竭以慢性肾脏病2~5期为主(共占90.7%),肾脏替代治疗腹膜透析占62.2%、血液透析占12.6%、肾移植占25.2%。结论住院病案首页的肾脏专科疾病诊断谱首先需要基于ICD-10编码的标化,并建立肾脏(相关)专科疾病字典库和分类,基于此才能准确反映肾脏专科住院疾病的人口学和专科化特点。

摘要：目的建立纳米探针快速、准确检测食源性肠炎沙门氏菌的方法。方法利用二氧化硅磁纳米材料与肠炎沙门氏菌抗体制备纳米探针,将制备后的探针与经过荧光染色的肠炎沙门氏菌结合,并通过荧光显微镜和流式细胞仪对探针捕获的细菌进行检测,并比较2种方法的优劣。结果本方法设计合成了肠炎沙门氏菌纳米探针,通过荧光显微镜可以观察到复合纳米探针结合的5′106 CFU/mL和5′107 CFU/mL浓度的肠炎沙门氏菌,在放大400倍的显微镜视野中成倍递增,该探针结合流式细胞术可以检测到5′105 CFU/mL浓度的肠炎沙门氏菌。结论纳米探针技术结合荧光显微镜、流式细胞术可以更加快速、准确、灵敏地用于食源性肠炎沙门氏菌的定性检测,并有望通过进一步实验实现食源性致病菌的定量检测。

摘要：目的 :比较健康志愿者国产与进口美洛昔康片的人体药动学和相对生物利用度。方法 :采用单次给药 2周期交叉设计 ,HPLC法测定 12名健康男性志愿者口服 15mg美洛昔康后血药浓度 ,计算药动学参数和国产片的相对生物利用度。结果 :2种制剂的药时曲线符合一级吸收的一室开放模型。国产与进口片的药动学参数分别是AUC0 - 96 为 (6 7±s 14 )mg·h·L- 1和 (6 4± 15 )mg·h·L- 1;AUC0 -∞ 为 (73± 19)mg·h·L- 1和 (70± 18)mg·h·L- 1;Cmax为 (2 .3± 0 .5 )mg·L- 1和 (1.6± 0 .3)mg·L- 1;Tmax为 (2 .0± 1.6 )h和 (6± 3)h ;T12 ke为 (2 5± 6 )h和 (2 4± 5 )h ;MRT为 (4 0± 13)hand (39±8)h。方差分析表明两者AUC之间无显著差异 (P>0 .0 5 ) ,但两者的Cmax和Tmax之间有显著差异 (P<0 .0 5 )。结论 :国产片的释药速率比进口片快 ,其相对生物利用度为 (10 5± 13) %。

摘要：为了节能减排、降低烘烤成本,在气流上升式密集烤房上面设计建造了烟气余热利用装置,并对利用烟气余热的密集烤房和对照密集烤房进行了烟叶烘烤对比试验。结果表明,利用烟气余热的密集烤房节煤效果明显,平均1 kg干烟叶的耗煤量为1.531 kg,比对照烤房节省0.181 kg,节煤率为10.57%;平均1 kg干烟叶耗电量为0.593 k W·h,比对照烤房节省0.022 k W·h/kg,节电率为3.58%;平均节约烘烤成本0.158元/kg(干烟),节本率为9.09%。利用烟气余热的密集烤房的烤后烟叶的外观质量、等级结构和主要化学成分与对照密集烤房的没有明显差异。