摘要：目的系统性评价新型材料人造血管移植物内瘘首次穿刺时间对其通畅率及并发症的影响。方法计算机检索Pub Med、Med Line、Cochran Library(2017年第7期)、Embase和CNKI数据库,查找有关人造血管移植物内瘘术后首次穿刺时间与内瘘预后关系的队列研究,检索时限均从建库到2017年7月20日。由2位研究员按照纳入与排除标准独立筛选文献、提取资料并交叉核对,填写制订好的数据提取表。主要的结局指标是初始通畅率(primary patency,PP)和累积通畅率(secondary patency,SP);次要的结局指标是人造血管移植物内瘘(arteriovenous graft,AVG)的主要并发症包括:血栓、血清肿、感染、假性动脉瘤、盗血综合征。结果本系统评价共纳入20个队列研究,合计1230例AVG。新型人造血管移植物内瘘根据人造血管材料的不同主要有Flixene^(TM)、Vectra^(TM)、Acuseal^(TM)和Avflo^(TM)共4类,这些新型人造血管移植物内瘘均为"即穿型",即支持术后3天左右的安全穿刺,并且内瘘的通畅率和并发症与传统材料即可拉伸型聚四氟乙烯(expanded polytetrafluoroethylene,e PTFE)AVG相比无显著差别。在AVG术后并发症方面,Acuseal^(TM)AVG的血栓形成风险有降低趋势,而Avflo^(TM)AVG的感染发生风险有降低的趋势,这些均与它们独特设计结构可能有关。结论新型材料人造血管移植物内瘘可于术后3天内早期穿刺使用,早穿刺对其初始通畅率、累积通畅率和并发症发生率无影响。

摘要：目的了解云南省卫生监督协管队伍建设现状、工作现状及需求,发现工作中遇到的主要阻力和问题并分析原因,为加强和完善当地协管队伍建设提供数据支撑和改进建议。方法通过国家卫生健康监督信息报告系统获取云南省卫生健康监督机构基本情况数据;设计协管信息登记表收集云南省全部县(区)卫生监督协管队伍建设和工作现状数据;采用典型抽样方法抽取样本州(市),对卫生健康监督机构领导、在职在岗人员和协管员开展问卷调查和关键人物访谈,了解其对协管工作的认知、态度及改进建议等。分类资料率的比较采用χ2检验或Fisher确切概率检验,计量和等级资料的比较采用秩和检验,访谈资料采用主体框架法进行质性分析。结果2018年云南省共有卫生监督协管员5525名,每万人口协管员1.14人;16.8%为专职协管员;经费主要来自公共卫生服务中央补助(人均1.7元);2018年共巡查487946次,发现违法线索18245条,信息报告率为52.2%;线索立案601起,占全省查处案件总数的11.8%。工作开展较好的C州专职协管员占比31.9%,高于其他两个工作相对滞后的州(χ^(2)=50.76,P<0.001);C州表示“喜欢协管工作”的协管员占比21.7%,“愿意长期从事协管工作”的协管员占比73.9%,均高于其他两州(H=6.57,P=0.037;Fisher-P=0.002)。各类访谈对象都对卫生监督协管队伍建设的重要性认知良好,目前存在的共性问题主要集中在人员、制度和经费方面。结论云南省卫生监督协管队伍已初步建成,工作量大,工作效果较好。进一步提出接下来增加专职协管员比例、保障经费、改进激励机制、提高社会认可度对完善协管队伍建设非常必要。

摘要：目的:研制适宜武警部队执行突发事件或灾害医疗救援任务的方舱医院,即可在特定情况下能够有效实施快速、持续、综合的医疗救援保障,又可在平时到边远地方进行身体检查和治疗。方法:在总结分析现有方舱医院不足的基础上,采用现有手动推拉翻版扩展方式,研制一种武警方舱医院。结果:武警方舱医院由8台方舱医疗单元、2台技术保障车辆、通道帐篷和病房帐篷等单元组成。与以往方舱医院相比,拓展了救治范围、增强了救治能力。结论:武警方舱医院系统完全满足武警部队遂行多样化任务保障需求。同时,对于维护社会稳定也具有极其重要的作用。

摘要：目的构建定点敲入血管内皮生长因子165(VEGF165)基因的人肾上皮细胞系HEK293T,避免由慢病毒感染等方法实现过表达时所带来的脱靶效应。方法根据EZH2基因的DNA序列设计、构建两端带有同源臂的VEGF165表达载体(pUCm-T-VEGF165质粒)和能定点切割基因组DNA的小向导RNA(sgRNA)表达载体[pSpCas9(BB)-2A-Puro-sgRNA质粒],再将这两个质粒共转染HEK293T细胞,通过实时荧光定量PCR检测VEGF165和EZH2的mRNA表达情况,蛋白质印迹法(Western Blot)检测VEGF165和EZH2的蛋白表达情况。结果实时荧光定量PCR和Western Blot结果显示,与对照组、单独转染pUCm-T-VEGF165质粒和pSpCas9(BB)-2A-Puro-sgRNA质粒组比较,共转染pUCm-T-VEGF165和pSpCas9(BB)-2A-Puro-sgRNA质粒组VEGF165的mRNA和蛋白相对表达量均升高(VEGF165 mRNA:3.42±0.30比1.02±0.21、1.13±0.16、0.98±0.18,均P<0.01;VEGF165蛋白:3.12±0.10比1.02±0.06、0.88±0.03、0.80±0.05,均P<0.01),EZH2的mRNA和蛋白相对表达量均降低(EZH2 mRNA:0.14±0.06比1.08±0.11、1.02±0.12、1.13±0.16,均P<0.01;EZH2蛋白:0.23±0.03比1.05±0.13、0.91±0.04、0.81±0.06,均P<0.01)。该结果表明VEGF165基因被定点插入EZH2基因的基因组DNA序列中,并干扰了EZH2的表达。结论采用CRISPR/Cas9系统成功构建了定点敲入VEGF165基因的HEK293T细胞系。

摘要：采用“3 1 1 B”最优混合设计 ,对烟草进行氮、钾、镁营养不同施肥配比的田间试验。结果表明 :氮、钾、镁不同配比对烟草产量、产值表现出不同程度的影响 ;计算机寻优得到供试条件下氮、钾、镁最佳配比施肥方案 ,产量方案为 :N 86.4 0 kg/hm2 ,K2 O 4 92 .4 5kg/hm2 ,Mg 1 9.3 5kg/hm2 ;产值方案为 :N 72 .1 5kg/hm2 ,K2 O 52 3 .50 kg/hm2 ,Mg 1 8.0 0 kg/hm2 ;均价方案为 :N 52 .2 0 kg/hm2 ,K2 O 4 1 7.75kg/hm2 ,Mg1 3 .2 0 kg/hm2 ;综合方案为 :N70 .2 5kg/hm2 ,K2 O4 77.90 kg/hm2 ,Mg1 3 .1 0 kg/hm2 。

摘要：卫星遥感技术是研究大气气溶胶时空变化规律的重要手段之一.高分四号卫星(GF-4)作为新一代静止卫星,不仅具备更多的可见-近红外波段,而且具有超高时空分辨率的特点,可以执行对固定区域连续观测或凝视扫描覆盖观测,为气溶胶光学厚度定量反演提供了有利条件。基于GF-4静止卫星超高时空分辨率卫星数据,在深入了解卫星观测模式及传感器波段对气溶胶反演敏感性基础上,基于地气时变差异核心思路,开发了针对GF-4超高时空分辨率数据气溶胶光学厚度反演算法;设计并实现了具备业务化反演气溶胶光学厚度能力的软件系统,软件系统具备多线程、全自动运行能力,满足卫星数据处理业务化需求。利用该系统对GF-4数据进行了处理和分析,通过地基仪器实测的气溶胶光学厚度进行了验证,取得了初步结果。结果表明,该系统具有良好的可靠性和稳定性,可以服务于大气颗粒物时空变化遥感监测。

摘要：本文阐述了诺尔康26电极人工耳蜗的设计理念、系统特点及技术验证。该人工耳蜗具有先进的数字信号处理技术和多精度的4个电流源，不仅与感知能力匹配，而且可进行间隔或同时刺激。此外，本文描述了60例诺尔康人工耳蜗植入者3年的评估数据。客观测试显示，电极阻抗值在使用设备1个月后降低，此后持续保持稳定，直到2年时略有上升。主观响度测试显示，电刺激阈值相对稳定，最大舒适阈在3年中逐渐提高。汉语句子识别率从术前的0%增长至开机6个月时约80%的水平。间接和直接对比研究均显示诺尔康人工耳蜗与其他同类人工耳蜗产品使用效果相当。

摘要：在有杆泵检修过程中,发现泵上油管断脱后,按照正常程序即先起杆,后起管的顺序进行施工作业,结果造成了抽油杆尼龙扶正器被挂落井,井筒情况变得复杂化,后续需要先多次打捞扶正器清理鱼顶,再打捞油管柱,打捞难度加大,施工周期延长,施工费用增加;针对此种情况,在中原油田文38-63井探索出了一套新的技术和操作方法,避免了井筒情况复杂化,为以后同类井作业提供了经验。

摘要：本文就救灾过程中存在的种种不便之处,研究设计出一种新型救援设备。提出了一种可分离的四折叠框架结构,再配以折叠帆布和帐篷,便制成了一种多功能背包。背包状态可用来运送物资;展开背包变为担架,可用于运送伤员;翻转担架由折叠杆撑起即变为帐篷,可供三人居住。